Газ движется забавными способами

Жвачка вместо бензина?

Медицинский автор:Джей В. Маркс, доктор медицины.
Медицинский редактор:Деннис Ли, доктор медицины

Мы все производим газ в нашем кишечнике, особенно в толстой кишке, или, по крайней мере, наши кишечные бактерии производят его из непереваренной пищи. Нам повезло, потому что подавляющая часть газа, который образуется бактериями, потребляется другими бактериями в кишечнике.

Некоторым людям повезло больше, чем другим. Весь газ, образующийся в их кишечнике, потребляется бактериями, и они выделяют газ (пукают) очень мало, то есть, если они не едят продукты, которые бактерии могут использовать для образования большого количества газообразных бобов, которые подавляют даже самых ярых. , газопожирающие бактерии. Небольшое количество кишечных газов всасывается в кровь из кишечника и выводится с дыханием. Газ, который не израсходован бактериями или не выведен с дыханием, должен быть пропущен. Прохождение газа зависит от функционирования кишечных мышц. Газ растягивает кишечник, и кишечные мышцы в ответ сокращаются и проталкивают газ дальше по кишечнику, пока газ не выйдет окончательно. Иногда этот процесс дает сбой.

Мне удалили часть сигмовидной кишки по поводу дивертикулита. Операция была лапароскопической и прошла очень хорошо. Никаких осложнений не было, и мой дискомфорт легко купировался с помощью лекарств. Манипуляции с кишечником во время операции «оглушают» кишечные мышцы, и они обычно на время перестают работать. Прежде чем пациенты смогут принимать пищу после операции, их кишечные мышцы должны начать работать. Признаками того, что мышцы работают, является наличие урчания в животе (бурчание) и выделение газов. Лапароскопическая хирургия меньше травмирует кишечник, чем «открытая» хирургия (с большими разрезами), и мышцы кишечника обычно быстро восстанавливаются.

Я был особенно доволен, так как после операции мой живот никогда не переставал шуметь. Он шумел даже в операционной. Через сорок восемь часов после операции я чувствовал себя очень хорошо, и у меня начались газы. (Цитируя моего хирурга, это была «музыка для его ушей».) В награду за мое, точнее, за хорошее поведение моего кишечника, мне дали завтрак из прозрачных жидкостей. В течение часа после еды у меня прекратились газы, мой желудок стал меньше шуметь, и мой живот стал вздутым газами. Мои кишечные мышцы перестали работать.

Я был разочарован. Однако мой хирург успокоил меня, сказав, что мой кишечник просто не готов. «Завтра они будут работать, и мы попробуем еще раз».

Той ночью у меня снова начались газы, гораздо больше, чем в предыдущий день. Мой живот стал плоским, и я действительно проголодался. Наверняка мои кишки уже были готовы. Снова появился прозрачный жидкий завтрак, и я смаковала его. В течение часа у меня прекратились газы, мой желудок стал меньше шуметь, живот вздулся. Что происходило?

Излишне говорить, что я был очень разочарован. Мой кишечник не давал мне вернуться домой. Лежа на больничной койке, я вспомнил, как недавно читал в журнале «Тайм» статью об исследовании, посвященном влиянию жевательной резинки на восстановление функции кишечных мышц после лапароскопической операции. Исследование показало, что жевательная резинка приводит к значительно более быстрому восстановлению функции кишечника.

В то время, когда я вспомнил об этом, друг был в гостях у меня в больнице. Я попросил ее пойти в сувенирный магазин больницы и купить мне несколько упаковок жевательной резинки, что она с радостью и сделала. Я начал жевать... и жевать... и жевать. В течение двадцати минут я начал выпускать газы, как сумасшедший, и это никогда не прекращалось. (К счастью, мой посетитель уже ушел.) Я отлично пообедал и на следующее утро пошел домой.

Контроль над нашим желудком и кишечником сложен, и в какой-то степени желудок и кишечник контролируют свою собственную деятельность. Таким образом, когда кишечник растягивается газом, кишечные мышцы реагируют сокращением и выталкиванием газа. Пища заставляет мышцы желудка и кишечника уменьшать свои сокращения. В результате пища, а также газ, вырабатываемый бактериями, медленнее проходит через кишечник, и это дает больше времени пище для переваривания и всасывания в организм. Мой прозрачный жидкий завтрак, возможно, имел такой эффект, но вместо того, чтобы просто замедлять мой кишечник, еда вообще мешала ему работать.

На функцию кишечника влияют нервы, идущие от головного и спинного мозга, особенно блуждающий нерв. Например, блуждающий нерв отвечает за урчание в животе и слюнотечение, когда мы голодны и чувствуем вкусный запах. В этом случае мозг говорит нашему кишечнику через блуждающий нерв «приготовиться». (Рычание на самом деле является проявлением сокращения мышц желудка и кишечника.) Вероятно, моя жевательная резинка стимулировала блуждающий нерв, который, в свою очередь, преодолевал действие съеденной пищи.

Исследование о жевательной резинке появилось в недавнем хирургическом журнале. Как терапевт и гастроэнтеролог, но не хирург, я бы этого не увидел. К счастью, непрофессиональная пресса подхватила это исследование. Я регулярно подписываюсь на несколько журналов по внутренним болезням и гастроэнтерологии, но я думаю, что также буду продолжать подписку на журнал Time.

• Кора желчных камней больше, чем ее укус
• Это аппендицит или что-то другое?