Как долго вы живете с НАЖБП? Показатели выживаемости

Большинство людей живут долго с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Однако НАЖБП может сократить ожидаемую продолжительность жизни примерно на 4,2–4,4 года.

Большинство людей живут долго с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Однако:

У 30 % людей развивается воспаление печени или неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и рубцевание.
У 20% людей с рубцеванием и НАСГ может развиться терминальная стадия цирроза печени, что приводит к печеночной недостаточности и раку.

Согласно статистике, НАЖБП может сократить ожидаемую продолжительность жизни примерно на 4,2 года для женщин (95% доверительный интервал 1,1–7,5) и примерно на 4,4 года для мужчин.

У некоторых людей ожирение печени может измениться, тогда как у других ожирение печени может прогрессировать до воспаления и, в конечном итоге, повреждения клеток печени.

Что такое НАЖБП?

Хотя в здоровой печени нормально содержать небольшое количество жира, проблемы возникают, когда жир достигает 5–10 % веса печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени — это накопление жира в печени, вызванное факторами, отличными от алкоголя. Часто это скрытая болезнь, потому что большинство людей не испытывают никаких симптомов.

У большинства людей с НАЖБП жир в печени не развивается. Однако у некоторых людей может развиться НАСГ.

Каковы симптомы НАЖБП?

Большинство людей с НАЖБП не испытывают симптомов. Некоторые испытывают усталость и боль или дискомфорт в верхней правой части живота.

Симптомы видны, когда НАЖБП прогрессирует и развивается воспаление и рубцевание. Возможные признаки и симптомы НАСГ и выраженного рубцевания включают:

Асцит (вздутие живота)
Желтуха (пожелтение кожи)
Увеличение селезенки
Красные пальмы
Паукообразные кровеносные сосуды прямо под поверхностью кожи.
Сильная усталость
Слабость
Похудение
Продолжительный зуд
Задержка жидкости
Внутреннее кровотечение
Мышечная атрофия
Путаница

У людей с циррозом печени может развиться печеночная недостаточность, и им может потребоваться пересадка печени.

Что вызывает НАЖБП?

Нет конкретной причины, по которой некоторые люди накапливают жир в печени. Точно так же неясно, что заставляет НАЖБП прогрессировать в НАСГ.

Общие причины НАЖБП и НАСГ включают:

Избыточный вес или ожирение
Инсулинорезистентность
Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови), указывающая на предиабет или диабет II типа.
Высокий уровень триглицеридов в крови.

Факторы риска для НАЖБП или НАСГ включают:

Высокий уровень холестерина
Высокий уровень триглицеридов в крови.
Диабет II типа
Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
Гипопитуитаризм (недостаточная активность гипофиза)
Метаболический синдром
Ожирение, особенно абдоминальный жир.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Апноэ во сне
Пожилой возраст

Каковы осложнения НАЖБП?

По мере прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени она может вызвать воспаление в печени. Поскольку печень пытается остановить воспаление, развиваются участки рубцевания или цирроза печени. При нарастающем воспалении цирроз охватывает всю ткань печени и может спровоцировать печеночную недостаточность. Если цирроз печени не обратить вспять, это может привести к:

Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
Варикоз пищевода (набухание вен в пищеводе, приводящее к разрыву и кровотечению)
Печеночная энцефалопатия (расстройство нервной системы, вызванное тяжелым заболеванием печени, приводящее к спутанности сознания, сонливости и невнятной речи)
Рак печени
Терминальная стадия печеночной недостаточности (печень перестала функционировать)

Можно ли лечить НАЖБП?

Раннюю неалкогольную жировую болезнь печени можно вылечить простыми изменениями образа жизни, такими как:

Похудение
Контроль диабета
Отказ от употребления алкоголя
Снижение уровня холестерина или триглицеридов.

Не существует лекарства, способного обратить вспять накопление жира в печени. Если у вас НАСГ, вам следует избегать вещей, которые могут способствовать накоплению жира, в том числе: