В новых клинических рекомендациях AGA рекомендуется использовать IGB для пациентов с ожирением.

Ожирение - глобальная пандемия, затрагивает около 40% взрослого населения США. Существует огромная неудовлетворенная потребность в эффективном решении для похудания. После подробного обзора доступной литературы, Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) выпустила новые клинические рекомендации, рекомендующие использование внутрижелудочных баллонов (IGB) для пациентов с ожирением, которые не смогли похудеть с помощью традиционных стратегий похудания.

Это лечение наиболее эффективно с сопутствующей терапией, такие как изменения образа жизни и фармакологические средства, и может использоваться последовательно или вместе с бариатрической хирургией. Эти рекомендации опубликованы в Гастроэнтерология , Официальный журнал AGA.

<цитата>

Эндоскопическая бариатрическая терапия превратилась в привлекательный инструмент для похудания, тем не мение, Менее 5% пациентов с ожирением, ищущих терапию по снижению веса, знают об эндоскопических вариантах снижения веса. Мы надеемся, что это новое руководство может привести к совместному принятию решений между пациентами и поставщиками медицинских услуг, чтобы определить, являются ли внутрижелудочные баллончики лучшим вариантом потери веса для этого отдельного пациента. . "

Тирувенгадам Мунирадж, Доктор медицины, MRCP, Ведущий автор исследования, Школа медицины, Йельский университет

За исключением признания того факта, что баллоны с жидкостью могут быть связаны с более высокой эффективностью, но с меньшей переносимостью, чем баллоны с воздухом, в руководстве нет рекомендаций по конкретным устройствам.

Основные рекомендации руководства:

1. Пациентам с ожирением, которым требуется вмешательство по снижению веса, следует рассмотреть возможность использования внутрижелудочной баллонной терапии для усиления эффекта от умеренных или высокоинтенсивных изменений образа жизни.
2. чтобы минимизировать риск желудочно-кишечного кровотечения, лечить пациентов, проходящих терапию IGB, ингибиторами протонной помпы (ИПП).
3.Чтобы избежать тошноты, успокоить пациентов для установки IGB с анестетиками, связанными с низкой частотой тошноты, и продолжайте принимать лекарства от тошноты в течение двух недель.
4. хотя скрининг на дефицит питательных веществ не требуется, Предлагается введение 1-2 поливитаминов после установки IGB.
5.Чтобы снизить вес после удаления IGB, AGA рекомендует диетические вмешательства, фармакотерапия, повторить IGB или бариатрическую операцию. Выбор этой стратегии обслуживания следует определять на основе общего подхода к принятию решений.

«Совместное принятие решений является важным компонентом терапии ожирения - от выбора правильного устройства IGB до сопутствующих изменений образа жизни, фармакотерапия или последовательные процедуры, которым должен следовать пациент. Это совместное принятие решений должно учитывать ценности и предпочтения пациента, сбалансировать пользу и вред в клиническом и поведенческом контексте пациента, и учитывать стоимость и доступность, "добавил доктор Мунирадж.

• Исследование выявило новые мутации, которые делают рак устойчивым к терапии, направленной на KRAS.
• Исследователи изучают связь между кишечной микробиотой и раком толстой кишки у пациентов с синдромом Линча.