Существуют расовые и этнические различия в использовании паллиативной помощи среди госпитализированных пациентов с ESKD.

Поразительные расовые и этнические различия существуют в использовании паллиативной помощи госпитализированными пациентами с терминальной стадией болезни почек (ESKD) на диализе. исследователи из Медицинской школы Икана на горе Синай сообщают. Результаты были опубликованы сегодня в Журнал Американского общества нефрологов.

Паллиативная помощь - это коллективная помощь, направленная на улучшение качества жизни и уменьшение страданий людей с серьезными заболеваниями и их семей. Паллиативная помощь - лучше согласовывает лечение с целями и желаниями пациентов, агрессивно лечит тревожные симптомы, и улучшает координацию ухода; связано с более коротким пребыванием в больнице и меньшими затратами, Согласно исследованию, опубликованному в 2018 году учеными из Медицинской школы Икана на горе Синай.

Чтобы исследовать использование паллиативной помощи, исследователи провели ретроспективное когортное исследование с использованием Национальной стационарной выборки (NIS) с 2006 по 2014 год, что дает большой пул меньшинства (черный, Латиноамериканец, и азиат) и белые пациенты. База данных NIS самая большая, общедоступный, стационарная база данных всех плательщиков в США. Хотя исследователи обнаружили явное увеличение использования паллиативной помощи для всех стационарных пациентов с ESKD, они также выявили значительные различия среди меньшинств по сравнению с белыми пациентами, которые сохранялись во всех подтипах больниц, даже больницы, которые обслуживают значительную часть пациентов из числа меньшинств.

Среди 5, 230, За исследуемый период госпитализировано 865 пациентов, частота направлений паллиативной помощи увеличилась с 0,24% в 2006 г. до 2,7% в 2014 г. среди госпитализированных пациентов с ESKD, находящихся на диализе. Эта возрастающая тенденция была очевидна во всех расовых и этнических группах; тем не мение, у белых пациентов был самый быстрый рост обращения за паллиативной помощью, дальнейшее увеличение разницы в использовании по сравнению с меньшинствами, что привело к заметному разрыву в 2014 году:1,1 процента среди чернокожих и латиноамериканских пациентов по сравнению с 2,1 процента среди белых пациентов.

Исследователи отмечают, что причины диспропорций сложны и многофакторны. "Один из уникальных результатов исследования включает открытие, что даже когда пациенты из числа меньшинств были госпитализированы в больницы, которые лечат большее количество пациентов из числа меньшинств, они все еще реже получали паллиативную помощь, чем белые пациенты. Необходимо дальнейшее исследование причин расового неравенства, чтобы лучше понять системные проблемы, препятствующие оказанию паллиативной помощи уязвимым группам населения с терминальной стадией заболевания почек ».

<цитата>

Это поразительные результаты в свете высокой смертности и тяжелого бремени тяжелых симптомов, которые испытывают пациенты с ESKD, такие как анорексия, зуд, одышка, и депрессия. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что паллиативная помощь, ориентированная на симптомы, может эффективно облегчить эти ослабляющие симптомы ».

Главный следователь Гириш Надкарни, Доктор медицины, Доцент медицины (нефрология), Медицинская школа Икана на горе Синай и клинический директор Института персонализированной медицины Чарльза Бронфмана, также на горе Синай

• Фторид может снизить функцию почек и печени у молодежи
• LUCA Biologics разрабатывает живые биотерапевтические препараты для удовлетворения неудовлетворенных медицински…