Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Все, что вам нужно знать об аппендиците

Аппендицит – это заболевание при котором аппендикс опухает, воспаляется и наполняется гноем. Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный орган на правой стороне живота, соединенный с толстой кишкой.

Аппендикс представляет собой небольшой орган, соединенный с толстой кишкой. Его точное назначение неясно, и человек может жить без него.

Аппендицит обычно возникает из-за закупорки аппендикса, что вызывает проблемы с кровотоком, воспаление, инфекцию и давление. Без лечения аппендикс может лопнуть.

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он поражает людей в возрасте подростки и 20-летние .

В этой статье рассматриваются:

  • признаки и симптомы аппендицита
  • различия между острым и хроническим аппендицитом
  • как врачи диагностируют заболевание
  • лечение, время восстановления и возможные осложнения аппендицита
  • аппендицит во время беременности
  • совет о том, когда обращаться к врачу

Признаки и симптомы

Поделиться в Pinterest

То Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) утверждает, что наиболее распространенным симптомом аппендицита является боль в животе, которая начинается в районе пупка. Затем он будет двигаться ниже и вправо.

Боль может:

  • ухудшается при движении, кашле, чихании или глубоком вдохе
  • быть строгим
  • ухудшение в течение нескольких часов

Другие симптомы включают:

  • вздутие живота
  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота

Дети с аппендицитом могут не испытывать типичных симптомов.

Человек может также опыт частые и острые позывы к мочеиспусканию, хотя это случается крайне редко.

Любой, кто испытывает прогрессивно усиливающуюся боль в животе, должен обратиться за медицинской помощью. Другие состояния, такие как инфекция мочевыводящих путей, могут иметь аналогичные симптомы. Тем не менее, все эти состояния требуют срочной медицинской помощи.

Острый аппендицит

Острый аппендицит является более распространенным типом аппендицита. Начало обычно происходит через 24 часа .

Аппендицит требует неотложной медицинской помощи и должен быть оценен быстро. Аппендикс может разорваться во время аппендицита, и риск этого возрастает через 48–72 часа после появления симптомов.

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит — менее распространенная форма аппендицита, которая длится дольше, чем острый аппендицит.

В статье 2015 года говорится, что хронический аппендицит — это менее сильная непрерывная боль, которая длится дольше, чем обычный 1- или 2-дневный период. Боль может длиться недели, месяцы или годы.

В отличие от острого аппендицита, медицинские работники не считают хронический аппендицит неотложной медицинской помощью.

Компьютерная томография может помочь диагностировать хронический аппендицит, а лечение включает удаление аппендикса.

Узнайте больше о хроническом аппендиците здесь.

Диагностика

Врач осмотрит человека и задаст несколько вопросов о его симптомах. Врач может надавить на нижнюю часть живота, чтобы увидеть, усиливает ли давление боль.

Если врач обнаружит типичные признаки и симптомы аппендицита, он поставит диагноз. Если нет, они закажут дополнительные тесты.

Тесты могут включать:

  • анализы крови на наличие инфекции
  • МРТ, КТ или УЗИ, чтобы определить, воспален ли аппендикс
  • анализ мочи для выявления инфекции почек или мочевого пузыря

Лечение

То NIDDK заявляет, что врач назначит антибиотики любому больному аппендицитом.

В некоторых случаях этого достаточно для лечения аппендицита, и хирургическое вмешательство не понадобится. Однако в большинстве случаев хирург должен удалить аппендикс.

Хирургические варианты лечения аппендицита включают:

  • Лапароскопия: Это точная процедура, при которой происходит минимальная потеря крови и делается лишь небольшой разрез. В результате время восстановления меньше, чем при открытой операции, и остается меньше рубцов. Лапароскопическая, замочная скважина или малоинвазивная хирургия (MIS) включает следующие этапы:
    1. Хирург вводит очень тонкую трубку или лапароскоп с крошечной видеокамерой и подсветкой в ​​брюшную полость через полый инструмент, известный как канюля.
    2. Хирург просматривает брюшную полость изнутри в увеличенном виде на мониторе.
    3. Крошечные инструменты реагируют на движения рук хирурга, а аппендикс удаляется через небольшие разрезы в брюшной полости.
  • Открытая операция: В редких случаях будет сделан больший разрез, чтобы можно было очистить область внутри брюшной полости. Это произойдет, если:
    • Разрыв аппендикса и распространение инфекции.
    • Аппендикс вызвал абсцесс.
    • У пациента опухоли пищеварительной системы.
    • Пациент — женщина в третьем триместре беременности.
    • Пациент ранее перенес множество операций на органах брюшной полости.

После открытой операции врач вводит антибиотики внутривенно.

Время восстановления

В случае хирургии замочной скважины человек обычно может вернуться домой через 24 часа. В первые несколько дней человек может испытывать запор, боль и кровоподтеки.

Также может быть боль в кончике плеча. Во время операции хирург нагнетает газ в брюшную полость. Это может привести к стимуляции диафрагмального нерва на диафрагме, что вызывает отраженную боль. Отраженная боль возникает не в том месте, где существует настоящий источник боли.

Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь при послеоперационной боли.

Если необходима открытая операция или у человека развился перитонит или другое осложнение, возможно, ему придется остаться в больнице на срок до недели.

После лапароскопической операции человеку следует ограничить физическую активность на 3–5 дней. Им следует избегать физической активности в течение 10–14 дней после лапаротомии.

Врач посоветует, какая активность подходит на каждом этапе выздоровления.

При появлении признаков инфекции важно обратиться к врачу.

Признаки заражения включают:

  • усиление боли и отека
  • повторяющаяся рвота
  • высокая температура
  • место операции горячее на ощупь
  • в месте операции есть гной или другие выделения

Предотвращение

Не существует проверенного способа предотвратить аппендицит.

Может быть полезно знать признаки и симптомы, а также когда обращаться к врачу.

Во время беременности

Аппендицит является наиболее распространенным неотложным состоянием, не связанным с беременностью, требующим хирургического вмешательства во время беременности.

Диагностика аппендицита может быть сложной во время беременности, потому что общие симптомы аппендицита не всегда присутствуют. Кроме того, симптомы могут быть похожи на симптомы самой беременности.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • рвота
  • лихорадка

К нетипичным симптомам относятся:

  • изжога
  • газ
  • запор
  • диарея

Физикальное обследование может быть затруднено в зависимости от того, насколько далеко продвинулась беременность. Биохимические маркеры аппендицита, используемые в лабораторных работах, могут быть ненадежными во время беременности. Визуализация может использоваться для диагностики.

Как и у небеременных людей, причиной аппендицита во время беременности обычно является закупорка, вызывающая воспаление и инфекцию. Операция по удалению аппендикса часто является рекомендуемым курсом лечения.

Осложнения

Возможны следующие осложнения:

Перитонит

Если аппендикс разрывается и инфекция попадает в брюшную полость, у человека может развиться перитонит. Перитонит – инфекция и воспаление брюшины. Брюшина — это оболочка, выстилающая брюшную полость и покрывающая большинство органов брюшной полости.

Перитонит может вызвать остановку дефекации и закупорку кишечника. У человека разовьется лихорадка, и он может впасть в шок. Перитонит требует срочного лечения.

Абсцесс

Если инфекция просачивается из червеобразного отростка и смешивается с кишечным содержимым, может образоваться абсцесс. Без лечения это может вызвать перитонит. Иногда антибиотики могут лечить абсцесс. Часто врач хирургическим путем дренирует абсцесс с помощью трубки, которую вводят в брюшную полость.

Другие осложнения

Другие сложности включают:

  • непроходимость кишечника, когда кишечник работает неправильно
  • свищ, представляющий собой аномальное соединение между желудком и кишечником
  • тонкокишечная непроходимость
  • инфекция в области хирургического вмешательства

Осложнения аппендицита могут быть опасными для жизни. Любой, у кого может быть аппендицит, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу

Если присутствуют какие-либо симптомы аппендицита, позвоните врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Аппендицит – это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.

Обзор

Аппендицит — это когда аппендикс, небольшой орган в форме трубки, прикрепленный к толстой кишке, блокируется и инфицируется. Это серьезное заболевание, которое требует быстрой оценки.

Аппендицит обычно протекает остро, симптомы появляются в течение дня и быстро становятся тяжелыми. Хронический аппендицит также может возникнуть, хотя и редко. В хронических случаях симптомы менее выражены и могут длиться дни, недели и даже месяцы.

Лечение аппендицита будет зависеть от того, насколько серьезен случай. Человеку может потребоваться операция, которая может быть выполнена лапароскопически или через открытый разрез. Человеку может потребоваться прием антибиотиков для лечения инфекции перед операцией или в легких случаях.