Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Какова основная причина варикозного расширения вен пищевода?

Что такое варикоз пищевода?

Варикозно расширенные вены пищевода. Основной причиной варикозного расширения вен пищевода является заболевание печени.

Варикозно расширенные вены пищевода (пищевода). Это состояние развивается у людей с заболеваниями печени. Печень — это орган, который выполняет несколько функций, включая удаление токсинов из крови. Заболевание печени влияет на приток крови к печени из-за наличия тромба или рубца в воротной вене или селезеночной вене. В результате повышается давление в воротной вене. Воротная вена — это вена, которая доставляет кровь к печени.

Когда давление в воротной вене резко возрастает, кровь выталкивается в окружающие кровеносные сосуды, в том числе в сосуды пищевода. Эти кровеносные сосуды имеют тонкую стенку и не могут удерживать лишнюю кровь. Следовательно, кровеносные сосуды пищевода расширяются и набухают, что известно как варикоз. Если лишняя кровь оказывает большее давление на стенки сосудов пищевода, варикоз может разорваться и начать кровоточить. Кровотечение является неотложным состоянием, так как неконтролируемое кровотечение может привести к шоку и смерти.

Некоторые из условий, которые могут вызвать варикозное расширение вен пищевода, включают

  • Цирроз (тяжелое рубцевание) печени
  • Синдром Бадда-Киари (закупорка определенных вен в печени)
  • Шистосомоз (инфекция, вызываемая пресноводным паразитическим червем)

Каковы симптомы варикозного расширения вен пищевода?

Варикоз пищевода не проявляет никаких симптомов, пока не начнется кровотечение. Когда варикоз начинает кровоточить, симптомы включают

  • Рвота с большим количеством крови
  • Потеря сознания в тяжелых случаях
  • Черный, дегтеобразный или кровянистый стул
  • Легкомыслие

Это может быть признаком основного заболевания печени

  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
  • Легко появляются синяки или кровотечения

Какие заболевания печени могут привести к варикозному расширению вен пищевода?

Любое тяжелое заболевание печени может вызвать варикозное расширение вен пищевода. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний печени, которые могут привести к варикозному расширению вен пищевода, включают

  • Цирроз
  • Алкогольная болезнь печени
  • Жировая болезнь печени
  • Вирусный гепатит

Кто подвержен риску разрыва варикозно расширенных вен пищевода и кровотечения?

Не у каждого человека с варикозным расширением вен пищевода будет кровотечение. Некоторые из факторов, которые могут увеличить вероятность кровотечения, включают

  • Высокое портальное артериальное давление
  • Большой варикоз
  • Тяжелое заболевание печени
  • Злоупотребление алкоголем
  • Красные метки на варикозно расширенных венах (при осмотре через гибкую трубку с камерой, т. е. эндоскоп)
  • Печеночная недостаточность

Как лечат варикозное расширение вен пищевода?

Основной целью лечения является предотвращение кровотечения. В случае кровотечения доступны методы лечения, чтобы остановить кровотечение.

Лечение для предотвращения кровотечения

Варианты лечения включают

  • Лекарства для снижения артериального давления, такие как пропранолол и надолол.
  • Эластичные ленты для перевязки кровоточащих вен.

Лечение для остановки кровотечения

Варианты лечения включают

  • Использование резинок для перевязки кровоточащих вен.
  • Лекарства, такие как вазопрессин и октреотид, для замедления кровотока в воротной вене.
  • Отведение кровотока от воротной вены с помощью процедуры, называемой трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтированием (TIPS)
  • Наложение давления на варикоз с помощью баллонной тампонады для остановки кровотечения.
  • Восстановление объема крови путем переливания
  • Предотвращение заражения
  • Пересадка печени

Вы можете предотвратить варикозное расширение вен пищевода,

  • Избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками.
  • Здоровое питание
  • Поддержание здорового веса
  • Снижайте риск заражения гепатитом, практикуя безопасный секс, вакцинируясь (от гепатита А и В) и не пользуясь общими бритвами и иглами.