Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Грыжи:причины, типы и лечение

Что такое грыжа?

Даже если у вас нет пресса с шестью кубиками, у вашего живота все еще есть стенки мышц, которые поддерживают вас, помогают вам двигаться и удерживают вещи внутри вас на месте. Грыжа возникает, когда часть вашего тела продавливается через слабое место или отверстие в мышечной стенке. Это как внутренняя камера, выпирающая через отверстие в изношенной шине. У вас могут быть разные виды грыж, но большинство из них возникают где-то между бедрами и грудью.

Симптомы

Как правило, грыжи не болят — вы видите выпуклость или припухлость на животе или в паху. Иногда вы видите выпуклость только тогда, когда смеетесь, кашляете или напрягаетесь, например, когда поднимаете тяжелый предмет. Часто вы можете вернуть его на место. Вы также можете заметить:

  • Выпуклость со временем увеличивается.
  • Вы чувствуете сытость.
  • Боль, давление или тупая боль вокруг выпуклости.
  • Боль, когда вы что-то поднимаете

Паховые грыжи

Это самый распространенный вид грыжи. Чаще всего это случается у мужчин, но женщины иногда заболевают во время беременности. Это когда жир или петля кишечника давит в пах из-за слабости в нижней части живота. Вы можете родиться с этим, или проблема может прийти с:

  • Возраст, так как мышцы со временем изнашиваются.
  • Хронический кашель, как у курильщиков.
  • Напряжение от физической активности или посещения туалета.

Бедренная грыжа

Это как паховые грыжи, но в другой части паха. Женщины чаще их получают. Они не распространены, но могут быть опасны — вы можете не заметить никаких симптомов, если только мышца не сожмет отверстие, когда кишечник высовывается (так называемая странгуляция). В этом случае комок будет твердым и чувствительным, и у вас могут возникнуть сильные боли в животе, тошнота или рвота. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Вентральные грыжи

Вы получаете эти грыжи между пупком и грудью, когда какая-то ткань или кишечник проступают через мышцы вашего живота. У вас больше шансов получить его, если вы:

  • У вас очень избыточный вес
  • Кашель, который не проходит
  • Поднимать тяжелые предметы, например, при строительных работах.
  • Сильнее напрягайтесь, когда идете в туалет.
  • Часто рвет

Послеоперационные грыжи

Послеоперационные грыжи довольно часто встречаются у людей, перенесших операцию на животе. Они возникают, когда ткань продавливается через операционную рану до того, как она полностью заживет. У вас больше шансов получить его, если вы столкнетесь с проблемами во время лечения, например, с инфекцией. Единственный способ исправить их — провести еще одну операцию, но часто их трудно лечить.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При такой грыже часть желудка выпирает через диафрагму в грудную клетку. (Ваша диафрагма представляет собой слой мышц между животом и грудью.) Вы не увидите выпуклости, но можете почувствовать изжогу, боль в груди и кислый привкус во рту. Люди 50 лет и старше и беременные женщины более склонны к ним. Беременность может оказывать давление на живот и ослаблять его мышцы. Они обычно лечатся с помощью лекарств и изменения образа жизни, например, есть несколько небольших приемов пищи вместо трех больших или не ложиться в течение 3 часов после еды.

Грыжи у детей

Когда у детей появляются грыжи, это обычно паховые или пупочные грыжи. Паховые грыжи чаще всего встречаются у детей, рожденных раньше срока, и у мальчиков, рожденных с яичком, не опустившимся в мошонку. Пупочные грыжи возникают прямо вокруг пупка. Обычно они не болят и могут выглядеть как пупок. Они часто возвращаются на место сами по себе к 2 годам.

Когда обратиться к врачу

Хотя грыжа может начаться как безобидная выпуклость, она может увеличиться и начать болеть. В некоторых случаях это может быть даже опасно для жизни. Поэтому, даже если это не кажется большой проблемой, лучше обратиться к врачу, если у вас есть симптомы грыжи, такие как припухлость или выпуклость, которые вы не можете объяснить.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи

Если петля кишечника попадает в грыжу, возникает серьезная проблема, называемая ущемлением. Он блокирует поток отходов через ваше тело. Если он плотно зажат, кровоток в кишечнике может быть прерван. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас грыжа и следующие симптомы:

  • Выпуклость темная, фиолетовая или красная.
  • Вы не можете пройти через газы или какашки.
  • У вас жар.
  • Боль быстро усиливается.
  • Вас тошнит или у вас расстройство желудка.

Тесты

В большинстве случаев ваш врач может сказать, что у вас грыжа, только при физическом осмотре. Он может попросить вас встать и покашлять, чтобы грыжу было лучше видно, но обычно это так. Если ваш врач не совсем уверен, вы можете пройти некоторые визуализирующие тесты, чтобы лучше рассмотреть. К ним могут относиться:

  • Ультразвук. Высокочастотные звуковые волны создают изображение внутренних органов.
  • Компьютерная томография (КТ):рентгеновские снимки делаются под разными углами и объединяются для получения более полной картины.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для получения подробного изображения используются мощный магнит и радиоволны.

Лечение:выжидательное ожидание

Не всегда нужно лечить грыжи. Пупочные грыжи у детей могут зажить сами по себе, поэтому ваш врач может предложить вам подождать до 5 лет для лечения. Взрослым, особенно если операция может быть рискованной для вас, ваш врач может порекомендовать просто следить за ней, пока грыжа небольшая и не вызывает у вас серьезных проблем.

Лечение:хирургическое

Основным методом лечения любой грыжи является операция по установке сетки, которая поддерживает стенку вокруг живота. Вам может быть назначена открытая операция, когда врач делает длинный разрез в коже, или лапароскопическая операция, при которой используется несколько отверстий меньшего размера. Лапароскопическая операция может помочь вам быстрее выздороветь, но некоторые исследования показывают, что грыжа может вернуться с большей вероятностью.

Может ли помочь ферма?

Не совсем. Это тканевое приспособление, которое носят как повязку вокруг живота или как нижнее белье, не сделает вас лучше. Вы можете надеть его на короткое время после операции — это может сделать вас более комфортным — но это, вероятно, единственный раз, когда ваш врач предложит это. То же самое касается пластыря, бинтов и всего остального, что удерживает грыжу на месте:они не лечат грыжу и не предотвращают более серьезные проблемы.

Как предотвратить грыжу

Вы можете снизить свои шансы получить грыжу, если:

  • Поговорите со своим врачом, если у вас кашель или чихание, которые не проходят. Отказ от курения помогает.
  • Ешьте фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы оставаться в форме.
  • Поддерживайте здоровый вес с помощью диеты и упражнений.
  • Соблюдайте правильную форму, когда занимаетесь физическими упражнениями. Например, поднимая тяжелый предмет, сгибайтесь в коленях, а не в талии.