Что такое чрескожный чреспеченочный желчный дренаж?

Что такое чрескожный чреспеченочный желчный дренаж?

При чрескожном чреспеченочном дренировании желчевыводящих путей через кожу в печень вводят небольшую гибкую пластиковую трубку для дренирования закупоренная система желчевыводящих путей.

Чрескожный чреспеченочный желчный дренаж или чрескожный чреспеченочный холангиодренаж (ЧЧХД) — это процедура дренирования желчи для снижения давления в желчных протоках, вызванного закупоркой.

Печень вырабатывает желчь, которая помогает перевариванию жиров. Желчь проходит через ряд маленьких трубочек (называемых протоками), которые впадают в большой проток, называемый общим желчным протоком. Общий желчный проток впадает в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Желчь, вырабатываемая в печени, также хранится в желчном пузыре.

Если желчные протоки блокируются, желчь не может нормально дренироваться и собирается раньше места закупорки. Признаками закупорки желчных протоков являются желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), темная моча, стул светлого или глинистого цвета, зуд, тошнота и потеря аппетита. Это состояние потенциально серьезно и требует лечения.

При чрескожном чреспеченочном дренировании желчевыводящих путей через кожу в печень вводят небольшую гибкую пластиковую трубку для дренирования закупоренной системы желчных протоков. Ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов брюшной полости обнаруживают блокировку оттока желчи. После этого изображения, сделанные с помощью ультразвука, определяют размещение небольшой пластиковой или металлической трубки (стента) в печени для оттока желчи. Желчь стекает через стент в тонкую кишку или в мешок для сбора вне тела. Эта процедура может облегчить симптомы обструкции до проведения операции.

Кому необходим чрескожный желчный дренаж?

Наиболее частым показанием к чрескожному желчному дренированию (ЧДБ) является закупорка или аномальное сужение (стриктура) желчных протоков. Это может быть вызвано многими условиями, в том числе:

• Желчные камни (камни в желчном пузыре или желчных протоках)
• Опухоли желчных протоков, печени, желчного пузыря или поджелудочной железы
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• Склерозирующий холангит (разновидность воспаления желчных протоков)
• Увеличение лимфатических узлов в области печени и поджелудочной железы.
• Послеоперационные стриктуры (сужение желчных протоков или перфорация из-за повреждения желчных протоков во время операции)
• Перфорация
• Заражение

Чрескожный билиарный дренаж обеспечивает альтернативный путь выхода желчи из печени. Дренаж может понадобиться при подготовке к операции или другим процедурам на желчных протоках, таким как удаление камня или опухоли из желчного протока.

Однако следует избегать PBD, если:

• Массивный асцит (чрезмерное скопление жидкости в брюшной полости)
• Множественные обструкции в печени.
• Нарушения свертываемости крови

Каковы осложнения чрескожного желчного дренирования?

Осложнения процедуры могут включать:

• Подтекание желчи
• Гемобилия (кровотечение из билиарного дерева или в него)
• Холангит (воспаление желчных протоков)
• Гемоторакс (скопление крови между грудной стенкой и легкими)
• Панкреатит
• Заражение

Как долго я могу жить с желчным дренажным мешком?

Продолжительность, на которую вам будет прикреплен дренажный мешок, варьируется, поэтому ваш лечащий врач может лучше всего ответить на этот вопрос. Вы должны научиться заботиться о желчном дренажном мешке. Избегайте резких движений и убедитесь, что дренажный мешок может свободно перемещаться вместе с вами. Вы сможете вести вполне нормальную жизнь с дренажным мешком. Однако мешок необходимо часто опорожнять, чтобы он не стал слишком тяжелым.

• Что такое открытая и лапароскопическая резекционная ректопексия?
• Что такое радиочастотная абляция опухолей печени?