Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastric Cancer >> Рак желудка

Понимание того, заразен ли рак

Рак нет заразен в общепринятом смысле и не считается инфекционным или инфекционным заболеванием. Сам по себе рак не может передаваться от одного человека к другому (в отличие от некоторых животных) при вдыхании одного и того же воздуха, совместном использовании зубной щетки, прикосновениях, поцелуях или занятиях сексом. За несколькими редкими исключениями (реципиенты трансплантата органов, передача от матери к плоду и несколько редких случаев) иммунная система распознает любые чужеродные клетки (включая раковые клетки другого человека) и уничтожает их.

Некоторые инфекции, которые могут могут передаваться (включая некоторые заболевания, передающиеся половым путем), однако могут повышать риск развития рака. Кроме того, рак может передаваться по наследству, но вместо того, чтобы передаваться, этот риск связан с генетическими особенностями (генетическая предрасположенность) или общим воздействием, которое увеличивает риск.

Заразность и рак

Поскольку у некоторых видов рак может быть заразным, возникает вопрос, почему он не заразен у людей. хороший вопрос, на который можно взглянуть по-разному.

Первый способ посмотреть на это — визуализировать, что происходит, если раковая клетка из другой человек должен был войти в наше тело (это должно было бы передаваться напрямую, так как раковые клетки не могут жить вне тела). Об этом заявил бывший президент Венесуэлы Уго Чавес, когда заявил, что его враги заразили его раком.

В ходе неэтичного эксперимента, проведенного в 1950-х и 1960-х годах, два нью-йоркских исследователя действительно некоторые эксперименты, в которых они вводили раковые клетки здоровым заключенным и больным раком (получатели не были проинформированы об этом эксперименте), чтобы увидеть, может ли он «вызывать» рак. Только за одним исключением иммунная система реципиента боролась с раковыми клетками до того, как они перешли стадию узелков.

Наши иммунные клетки воспринимают раковые клетки другого человека так же, как болезнетворные вирусы или бактерии.

(В исследовании эксперимент был оправдан исследователями, которые надеялись обнаружить способы для создания иммунитета к раку и финансировалась Американским онкологическим обществом и Службой общественного здравоохранения США). В другом эксперименте на людях клетки меланомы были перенесены от человека к его матери, чтобы попытаться вызвать иммунитет к раку, и мать умерла от меланомы.

Есть еще несколько очень редких исключений, например отчет за 2015 г. в The Медицинский журнал Новой Англии описывает, как раковые клетки ленточного червя вторглись в тело мужчины, распространившись на несколько лимфатических узлов и легкие. В то время как обычно иммунная система не позволяла бы этого, у мужчины был сильно ослаблен иммунитет из-за ВИЧ/СПИДа. Также были редкие случаи, когда рак передавался (через укол иглой или порез на руке) работнику лаборатории и хирургу (саркома). Однако в этих случаях раковые клетки росли локально в том месте, где они проникли в организм, но они не продвигались дальше места проникновения.

Отсутствие заразности рака также становится более понятным, если посмотреть на то, как развивается рак. Раковые клетки возникают после того, как серия мутаций (в генах, контролирующих рост клетки) приводит к неконтролируемому росту клетки. Даже когда происходит генетическое повреждение, в организме человека есть гены (например, гены-супрессоры опухолей), которые кодируют белки, предназначенные либо для восстановления поврежденной ДНК, либо для уничтожения поврежденных клеток.

Еще одним подтверждением отсутствия заразности является отсутствие эпидемий. Кроме того, у онкологов и других специалистов в области здравоохранения, контактирующих с большим количеством людей, больных раком, снижается вероятность развития этого заболевания.

Еще одним подтверждением отсутствия заразности является отсутствие эпидемий. Кроме того, у онкологов и других специалистов в области здравоохранения, контактирующих с большим количеством людей, больных раком, снижается вероятность развития заболевания.

Трансплантация органов

Как отмечалось выше, раковые клетки другого человека, попадающие в наш организм, уничтожаются иммунная система. В качестве исключения из этого общего правила были случаи передачи рака от одного человека к другому при трансплантации органов, и считается, что рак, связанный с переливанием крови, может возникнуть примерно у 3 из 5000 реципиентов трансплантата.

При пересадке органов этому риску способствуют два фактора. Один из них заключается в том, что вместо нескольких раковых клеток (например, с помощью укола иглой) человеку имплантируют большой объем опухолевых клеток (из массы в трансплантированном органе). Кроме того, эти люди обычно имеют серьезный иммунодефицит из-за лекарств, используемых для предотвращения отторжения.

Нет никаких доказательств того, что рак когда-либо передавался через переливание крови. Несмотря на это, существуют ограничения на то, когда люди, больные раком, могут сдавать кровь.

Передача от матери к ребенку

Есть несколько зарегистрированных случаев передачи рака во время беременности, и это может произойти в тремя способами.

  • От матери к ребенку. Хотя опухоли могут распространяться на плаценту, плацента обычно предотвращает попадание раковых клеток к ребенку. Вероятность передачи рака (считается, что 1 из 1000 беременных женщин больна раком) оценивается всего в 0,000005 процента. Передача чаще всего происходит при лейкемии/лимфомах и меланоме.
  • Передача лейкемии от близнеца к близнецу. Опять же, передача очень редка, но может происходить время от времени.
  • Хориокарцинома. Хориокарцинома — это редкая опухоль, возникающая в плаценте. Опухоль может распространиться как на мать, и ребенка и является единственным случаем серийной передачи рака (от плаценты к матери, а затем от матери к реципиентам органов, донорских этой матерью).

Заразные виды рака у других видов

В настоящее время установлено, что рак передается среди представителей восьми различных видов. Считается, что причина, по которой это может произойти, в отличие от людей, связана с отсутствием генетического разнообразия (генетическое инбридинг), поэтому раковые клетки другого представителя этого вида не распознаются как аномальные. К ним относятся:

  • Собаки:трансмиссивная венерическая опухоль собак может передаваться половым путем или через прямой контакт с кровью.
  • Тасманские дьяволы. Опухоль лица тасманских дьяволов может передаваться от одного животного к другому при укусе.
  • Двустворчатые моллюски. Лейкемия может передаваться четырем разным видам двустворчатых моллюсков, возможно, через фильтрующее питание.
  • Хомяки. Есть также сообщения о передаче саркомы из ретикулярных клеток между хомяками в более ранних исследованиях, а также о возможности переносчика инфекции от комаров.

Инфекции, связанные с раком

Считается, что некоторые инфекции, которые могут передаваться от человека к человеку, приводят к раку. Однако в этих случаях заразен не рак сам по себе, а инфекция, которая может или не может (и в большинстве случаев не приводит) привести к раку.

Инфекции этими микроорганизмами распространены, тогда как рак, возникающий в результате инфекций нет. Кроме того, большинство видов рака имеют многофакторное происхождение (имеют много причин), и другие факторы, такие как воздействие канцерогенов, иммуносупрессия, генетические факторы, образ жизни и т. д., могут сочетаться с инфекцией, вызывая рак.

Инфекции могут по-разному приводить к раку. Некоторые могут вызывать воспаление, которое приводит к раку (из-за повышенного клеточного деления клеток, участвующих в восстановлении), тогда как другие могут вызывать иммуносупрессию. Третьи могут напрямую повредить ДНК (вызвать мутации).

В Соединенных Штатах считается, что примерно 10 % случаев рака связаны с инфекционными заболеваниями, хотя во всем мире эта цифра достигает примерно 25 %.

Вирусы, вызывающие рак, включают:

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и его связывают с раком шейки матки, раком анального канала, раком полового члена, раком влагалища, а также раком головы и шеи. В большинстве случаев заражение ВПЧ проходит само по себе, но при сохранении может привести к воспалению и раку. Не все штаммы ВПЧ связаны с раком.
  • Вирус гепатита В и вирус гепатита С. Как гепатит В, так и гепатит С связаны с раком печени и вместе являются основной причиной рака печени во всем мире.
  • Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ):ВЭБ наиболее известен как причина мононуклеоза, хотя он также связан с несколькими видами рака. Считается, что он может играть роль в развитии от 40 до 50 процентов лимфомы Ходжкина. Хотя это редко встречается в США, оно также связано с лимфомой Беркитта, карциномой носоглотки, аденокарциномой желудка и другими заболеваниями. Хотя считается, что 90 % людей инфицированы, рак развивается лишь у относительно небольшого числа людей.
  • ВИЧ/СПИД. Существует несколько типов рака, связанных с ВИЧ/СПИДом, связанных с иммуносупрессией.
  • Вирус герпеса человека типа 8 (HHV-8) или вирус герпеса саркомы Капоши чаще всего вызывает саркому Капоши у людей с ВИЧ.
  • Человеческий Т-лимфотропный вирус-1 (HTLV-1):HTLV-1 связан с некоторыми лейкозами и лимфомами, но хотя инфекция встречается относительно часто, рак - нет.
  • Полиомавирус клеток Меркеля. Полиомавирус клеток Меркеля очень распространен во всем мире, но лишь изредка приводит к раку кожи, называемому карциномой клеток Меркеля.

Бактерии, вызывающие рак, включают:

  • Х. pylori:инфекция H. pylori связана с раком желудка, а также с язвенной болезнью.

К паразитам, вызывающим рак, относятся:

  • Печеночный сосальщик. Два разных печеночных сосальщика связаны с раком желчных протоков и встречаются в основном в Восточной Азии.
  • Шистосомоз:червь, вызывающий это заболевание, связан с раком мочевого пузыря.

Помимо этих специфических организмов, микроорганизмы на нашем теле или внутри него могут быть связаны с повышенный или пониженный риск развития рака. Например, микробиом кожи (нормальные бактерии, живущие на коже) может быть связан с развитием рака кожи, а хорошие кишечные бактерии могут снизить риск развития лимфомы.

Рак, передающийся по наследству

Генетика играет роль в возникновении рака, который может показаться заразным (он передается по наследству ), но, несмотря на такое скопление раковых заболеваний, они не передаются напрямую от одного человека к другому.

Наличие генетической предрасположенности к раку не означает, что человек заболеет раком. На наследственный рак приходится примерно 10% всех видов рака (влияние генетики может варьироваться в зависимости от типа). Многие генные мутации, связанные с раком (например, мутации BRCA), возникают в генах-супрессорах опухолей. Эти гены кодируют белки, которые восстанавливают поврежденную ДНК или уничтожают клетку до того, как она станет раковой. В этом случае наличие мутировавшего гена не вызывает рак, но препятствует способности организма восстанавливать поврежденные клетки, которые были повреждены воздействием окружающей среды и другими факторами.

Даже при отсутствии генетической предрасположенности рак может возникать в семьях. Это может быть связано с общими привычками образа жизни (такими как курение или диетические привычки), воздействием аналогичных канцерогенов в окружающей среде, например, воздействием радона в домашних условиях. Рак также может возникнуть из-за воздействия вирусов (например, гепатита В), которые передаются между членами семьи.

Близость для больных раком

Очевидно, что сам по себе рак не может передаваться через прикосновения, поцелуи или секс, поэтому (за исключением нескольких предосторожностей) обычно нормально быть близким, и близость на самом деле рекомендуется.

Близость может не только помочь другу или любимому лучше справиться с болезнью, но и ослабить чувство изоляции, которое может возникнуть у человека во время лечения рака.

Для тех, у кого есть инфекции, связанные с раком, а также для тех, кто живет с раком, важны некоторые меры предосторожности.

Меры предосторожности для предотвращения распространения инфекций, связанных с раком

ВПЧ может передаваться половым путем, а гепатиты В и С, а также ВИЧ - передается половым путем, а также при контакте с кровью. Гепатит B распространяется гораздо легче, чем ВИЧ, и даже совместное использование зубной щетки может привести к заражению.

Безопасный секс включает использование презервативов и многое другое. Меры предосторожности при переливании крови важны при гепатитах В, С и ВИЧ. При гепатите В иммунизация — лучший способ предотвратить заболевание.

Обзор практики безопасного секса

Сексуальные меры предосторожности во время лечения рака

Тем, кто проходит курс химиотерапии, могут потребоваться меры предосторожности для защиты обоих партнеров.

Люди с раком:

  • Женщины, получающие химиотерапию, должны использовать презерватив, поскольку беременность при приеме некоторых химиотерапевтических препаратов связана с врожденными дефектами.
  • Следует избегать орального, вагинального и анального секса, если у одного из партнеров есть открытые язвы.
  • Если у вас очень низкий уровень лейкоцитов (тромбоцитопения, вызванная химиотерапией), половую жизнь следует отложить до тех пор, пока уровень лейкоцитов не станет выше. Онкологи расходятся во мнениях относительно подсчета, который они считают слишком низким, но абсолютное количество нейтрофилов 500 или менее иногда используется в качестве порога. Самый низкий период – это время, когда количество лейкоцитов обычно самое низкое.
  • Оба партнера должны мыть руки (или использовать дезинфицирующее средство для рук) перед сексом, а гениталии следует мыть перед оральным сексом.
  • Женщины должны мочиться вскоре после секса, чтобы снизить риск инфекции мочевого пузыря.
  • Следует использовать лубриканты на водной основе, чтобы избежать истирания и последующего риска инфицирования.
  • Секса также следует избегать, если количество тромбоцитов у вас низкое (тромбоцитопения, вызванная химиотерапией), что обычно определяется как число тромбоцитов менее 50 000 из-за риска кровотечения.
  • Конечно, вам следует избегать тесного контакта с вашим партнером, если он или она болен.

Близкие больных раком:

  • Химиотерапевтические препараты могут присутствовать в слюне, сперме и вагинальных выделениях. Онколог вашего близкого может порекомендовать воздержаться от секса вскоре после введения химиотерапии, но это может быть разным. Женщины, которые беременны или могут быть беременны, должны поговорить с онкологом своего партнера о возможном воздействии и сроках.
  • В случае некоторых видов облучения, таких как внутреннее облучение (брахитерапия) или лечение радиоактивным йодом, онколог-радиолог может порекомендовать избегать тесного контакта, особенно если вы беременны.
Как снизить риск заражения во время лечения рака

Слово из Verywell

Рак не заразен, и вам не следует держаться подальше от друзей или близких. с раком. На самом деле предлагать свою поддержку и быть рядом важнее, чем когда-либо, и некоторые исследования даже показали, что лучшая социальная поддержка связана с улучшением выживания.

Если у вашего близкого может быть вирус, связанный с инфекционным заболеванием, узнайте о заболевания и любые меры предосторожности, которые вы можете принять. Вам также следует поговорить со своим онкологом о любых рисках для вас или вашего партнера, связанных с близостью во время лечения.

Часто задаваемые вопросы

  • Является ли рак болезнью?

    Да, каждый вид рака считается болезнью. Но это не значит, что рак заразен. Хотя некоторые виды рака связаны с инфекциями, которые могут быть заразными, рак сам по себе не передается от одного человека к другому.

  • Как люди заболевают раком?

    Есть много разных способов, которыми люди заболевают раком. Определенные генетические мутации могут привести к тому, что клетки станут раковыми; эти мутации могут быть наследственными или спонтанными. Факторы образа жизни могут увеличить вероятность развития рака, некоторые из которых включают курение, употребление алкоголя и чрезмерное пребывание на солнце. Некоторые инфекции также могут вызывать мутации, приводящие к раку.

    Подробнее:Причины и факторы риска рака