Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Stomach Knowledges >> Желудочный структура

Что такое сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA)?

Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA), которое также иногда называют холесцинтиграфией или гепатобилиарной сцинтиграфией, представляет собой тип ядерной визуализации, который проводится для осмотра желчных протоков, желчного пузыря и печени. Этот тест проводится путем введения индикатора, содержащего небольшое количество радиоактивного материала, в кровь, а затем получения изображений брюшной полости, чтобы визуализировать, как индикатор перемещается по телу. Тест дает представление о работе желчного пузыря и печени и может занять около часа.

Цель теста

Сканирование HIDA может быть использовано для диагностики проблем с желчным пузырем, как печень выделяет желчи, и отток желчи по мере ее выхода из печени и поступления в тонкую кишку. Рентген и УЗИ брюшной полости также могут быть выполнены вместе с HIDA. Некоторые из состояний, которые могут быть диагностированы или оценены с помощью этого теста, включают:

  • Билиарная атрезия или другие врожденные заболевания желчных протоков
  • Утечки или осложнения в желчевыводящей системе (например, свищи)
  • Воспаление желчного пузыря (холецистит)
  • Закупорка желчных протоков
  • Оценка после трансплантации печени.

Риски и противопоказания

HIDA – это тест ядерной медицины, и этот тип теста обычно не делается у беременных. Поэтому, если есть вероятность беременности, женщины должны сообщить об этом своему лечащему врачу или рентгенологу перед проведением теста. Женщины также должны сообщить своему лечащему врачу, если они кормят грудью, так как это также может повлиять на решение пройти этот тест

Риски сканирования HIDA в основном связаны с индикатором или наркотиками, которые вводится для завершения теста. Риски сканирования HIDA невелики, но они могут включать:

  • Аллергические реакции на вещества, использованные во время теста (что бывает редко)
  • Синяк, сыпь или отек в месте введения индикатора.
  • Небольшое воздействие радиации

Перед тестом

Практикующий врач или рентгенолог даст инструкции о том, как подготовиться к тесту. Важно сообщить поставщику медицинских услуг о любых текущих лекарствах или добавках, чтобы получить инструкции о том, когда и как их принимать в день теста. В некоторых случаях лекарство, необходимое для теста, может потребоваться принять дома до прихода в рентгенологический центр.

Время

Потому что этот тест предназначен не только для просмотра структур тела, но и для наблюдения за индикатора по мере его продвижения через печень, желчный пузырь, желчный проток и в тонкий кишечник, этот тест может занять в среднем от часа до полутора часов, но в некоторых случаях может занять столько же времени как четыре часа. Спросите у своего лечащего врача, сколько времени отведено на прием.

Что надеть

Для теста HIDA, скорее всего, потребуется снять одежду и переодеться в больнице. платье. Все металлические предметы (в том числе пирсинг) также нужно будет снять, так что, возможно, будет проще оставить украшения дома.

Еда и напитки

Обычно необходимо прекратить есть или пить что-либо примерно за 4–8 часов до тест. В некоторых случаях во время голодания могут быть разрешены прозрачные жидкости (например, вода, простой чай или кофе, яблочный сок, лимонад или безалкогольные напитки с лимоном/лаймом).

Что взять с собой

Для этого теста вам не нужно приносить ничего особенного. Убедитесь, что у вас есть карточка медицинского страхования, если это необходимо, и подумайте о том, чтобы взять с собой что-нибудь, пока вы ждете (например, почитать книгу).

Во время теста

Сканирование HIDA будет выполняться специалистами по визуализации в больнице или рентгенологическом центре.

Предварительное тестирование

Пациентов обычно просят заполнить некоторые формы и ответить на несколько вопросов, таких как о принимаемых лекарствах, любых операциях (особенно на животе), а для женщин - о текущей беременности и/или дате последней менструации.

На протяжении всего теста

Сканирование HIDA включает получение изображений брюшной полости, поэтому пациентов просят лечь на спиной к столу. Почувствовав себя комфортно, специалист по визуализации введет трассер в одну руку. Во время инъекции может быть ощущение холода или ощущение давления. В некоторых случаях также могут быть введены другие препараты, в том числе киневак (синкалид) или холецистокинин (ХЦК), которые активируют желчный пузырь, и морфин, который может помочь направить индикатор в желчный пузырь. Морфин является обезболивающим и может вызывать сонливость.

Подобно рентгену, важно оставаться неподвижным во время этого теста, чтобы можно делать четкие снимки. Специалист по визуализации наведет гамма-камеру на брюшную полость, чтобы сделать снимки индикатора, когда он движется по телу.

Пост-тест

Команда обработки изображений даст инструкции о любых ограничениях до конца дня, но после окончания теста большинство людей смогут поесть и заняться своими делами. Индикатор проходит через тело и выводится с калом или мочой.

После теста

Как правило, после завершения теста нет специальных инструкций, но если есть это что-то уникальное для вашей ситуации, о чем вам сообщит медицинский персонал.

После теста не возникает никаких побочных эффектов. Радиоактивность индикатора сохраняется всего несколько часов, поэтому к моменту окончания теста он уже не является радиоактивным. Тем не менее важно пить воду, чтобы ускорить вывод трассирующего вещества из организма.

Обратите внимание:если вы получили морфин, вам не следует ехать домой. Попросите кого-нибудь забрать вас или вызовите такси.

Интерпретация результатов

Медицинский работник объяснит результаты теста и объяснит, какие следующие шаги, которые необходимо предпринять. Важно, чтобы результаты обсуждались с практикующим врачом, чтобы их можно было представить в правильном свете. Тест может показать один из нескольких результатов:

  • Рейсер прошел через желчный пузырь и тонкую кишку нормально или как ожидалось.
  • Фрейсер двигался медленнее, чем ожидалось, что могло быть результатом обструкции или закупорки желчного протока или нарушения функции печени.
  • Рейсер не попал в желчный пузырь, что может означать, что желчный пузырь воспален (что называется острым холециститом).
  • Рейсер оставил желчный пузырь в количествах ниже ожидаемых, что может означать хроническое воспаление желчного пузыря, состояние, называемое хроническим холециститом.
  • Рейсер обнаружен за пределами желчевыводящей системы, что может означать утечку в системе желчевыводящих путей или перфорацию желчного пузыря.

Слово от Verywell

Сканирование HIDA – это неинвазивный тест, хотя он может потребовать блокировки часть дня, чтобы сделать это. Этот тест ядерной визуализации может предоставить поставщику медицинских услуг информацию о билиарной системе и, в частности, о желчном пузыре, поэтому он может помочь в получении ответов на вопрос, почему возникают признаки и симптомы. Важно тщательно обсудить результаты с медицинским работником, чтобы понять, что они могут означать для будущего лечения или управления.