Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Ako dlho trvá operácia Nissen Fundoplication?

Čo je Nissenova fundoplikácia?

Operácia môže trvať približne tri hodiny, po ktorých môže pacientovi trvať ešte niekoľko hodín, kým sa zotaví z anestézie.

Fundoplikácia Nissen je chirurgický zákrok, ktorý lieči gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD), bežne známu ako kyslá refluxná choroba alebo hiátová hernia. Operácia je pomenovaná po chirurgovi, ktorý ju prvýkrát vykonal, Dr. Rudolph Nissen. Môže byť vykonaná ako otvorená operácia alebo miniinvazívna laparoskopická operácia, o ktorej rozhodne chirurg na základe svojich skúseností a rozsahu ochorenia.

Gastroezofageálny reflux (GERD):Dolný pažerákový zvierač je kruhový pás svalov okolo spodnej časti pažeráka na križovatke žalúdka. Uvoľňuje sa, aby umožnila jedlu a tekutinám prejsť do žalúdka, potom sa stiahne, aby sa zabránilo spätnému toku.

Ak dysfunkcia zvierača spôsobí oslabenie alebo abnormálnu relaxáciu, spôsobí to spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Toto sa nazýva GERD. Chirurgický zákrok na GERD je potrebný iba vtedy, ak nedôjde k zlepšeniu napriek lekárskej liečbe, životnému štýlu a úprave stravy.

Hiátová kýla:Hiátová kýla nastáva, keď sa horná časť žalúdka vydúva cez bránicu (veľký tenký plát svalu oddeľujúceho brucho a hrudník). Bránica má malý otvor (hiatus), cez ktorý prechádza pažerák (potravinová trubica) a ústi do žalúdka. Pri hiátovej hernii sa žalúdok prevalí cez otvor a do hrudníka.

Malá kýla je zvyčajne asymptomatická. Ale veľká kýla má tendenciu umožniť potrave a kyseline vrátiť sa do pažeráka, čo vedie k refluxu kyseliny. Mnohokrát sa tieto príznaky dajú zvládnuť konzervatívne pomocou liekov, diéty a úpravy životného štýlu. Ale veľmi veľká prietrž by

Vyžaduje sa Nissenova operácia fundoplikácie?

Chirurgický zákrok je potrebný, ak konzervatívna liečba zlyhá a pacient nemá žiadnu symptomatickú úľavu. Je to preto, že neustále spätné vyplachovanie kyseliny dráždi výstelku pažeráka, čo vedie k zápalu, zjazveniu alebo dokonca malignancii.

Aké sú príznaky a symptómy hiátovej hernie?

Klinické znaky hiátovej hernie sú veľmi podobné ako pri GERD. Bežné príznaky a symptómy sú:

  • Pálenie záhy
  • Regurgitácia (spätný tok) jedla alebo tekutín do úst
  • Acid reflux (spätný tok žalúdočnej kyseliny do pažeráka)
  • Halitóza (zlý dych)
  • Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním)
  • Bolesť alebo nepríjemný pocit na hrudi alebo bruchu
  • Ťažkosti s dýchaním
  • Vnútorné žalúdočné krvácanie, ktoré vedie k vracaniu krvi alebo čiernej stolici

Ako prebieha Nissenova operácia fundoplikácie?

Pacient najskôr podstúpi predoperačné vyšetrenie a laboratórne a rádiologické vyšetrenia, ktoré mu odporučí chirurg. Operácia sa vykonáva v anestézii, buď ako otvorená operácia alebo ako miniinvazívna laparoskopická operácia.

Počas operácie sa horná časť žalúdka nazývaná žalúdočný fundus ovinie (plikácia) okolo celého dolného konca pažeráka (360 stupňov) a zošitá (zošitá).

Prestávka, cez ktorú sa prietrž vyskytuje, sa tiež zužuje šitím, aby sa predišlo alebo liečilo herniu. Keď sa teda žalúdok stiahne, uzatvorí aj pažerák, čím sa zabráni spätnému toku žalúdočných kyselín a obsahu potravy späť do pažeráka. Operácia môže trvať približne tri hodiny, po ktorých môže pacientovi trvať ešte niekoľko hodín, kým sa zotaví z anestézie.

Čo sa stane po Nissenovej fundoplikácii?

Pacient je zvyčajne prepustený dva až tri dni po operácii.

  • V nemocnici sa podávajú lieky proti bolesti, antibiotiká a antacidá. Nutričná terapia by sa poskytovala prostredníctvom vyživovacej trubice alebo intravenózne.
  • Pacienti môžu pociťovať bolesť, opuchy a modriny, ktoré zvyčajne ustúpia.
  • Hojenie pažeráka a žalúdka by trvalo dva až tri týždne, počas ktorých by pacienti museli dodržiavať mäkkú tuhú alebo tekutú stravu, ktorú navrhol chirurg.
  • Pacientom môžu byť predpísané antacidá a výživové doplnky, aby pokračovali po operácii niekoľko týždňov.
  • Približne šesť týždňov po operácii by ste sa mali vyhýbať intenzívnym cvičeniam, športom a zdvíhaniu ťažkých predmetov.

Aké sú komplikácie Nissenovej operácie fundoplikácie?

Operácia je relatívne bezpečná s morbiditou menšou ako 1 %. Ako každá veľká operácia, fundoplikácia má tiež riziko komplikácií, ktoré sú zvyčajne liečiteľné alebo prechodné. Niektoré bežné komplikácie sú:

  • Krvácanie
  • Infekcia
  • Nevoľnosť a vracanie
  • Hematóm (krvná zrazenina)
  • Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním)
  • Nadúvanie
  • Dumpingový syndróm (keď sa jedlo pohybuje príliš rýchlo zo žalúdka do čreva)
  • Jazvy
  • Poškodenie okolitých nervov, ako je blúdivý nerv
  • Jazvy
  • Syndróm prechodného dráždivého čreva
  • Opätovný výskyt hiátovej hernie alebo GERD

Najnovšie správy o trávení

  • Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
  • Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
  • Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
  • Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
  • Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
  • Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!

Daily Health News

Trendy na MedicineNet