Čo je to chirurgia distálnej gastrektómie?

Čo je distálna gastrektómia?

Distálna gastrektómia alebo anrektómia odstráni časť žalúdka a zvyšok zašije otvorom do tenkého čreva.

Antrektómia (distálna gastrektómia) je postup, ktorý zahŕňa chirurgické odstránenie dolných 30 % žalúdka (antrum). Distálna gastrektómia je typ čiastočnej gastrektómie, ktorá zahŕňa chirurgické odstránenie iba časti žalúdka.

Po čiastočnej gastrektómii nasleduje operácia na vytvorenie spojenia (anastomózy) zostávajúcej časti žalúdka s dvanástnikom (gastroduodenostómia) alebo jejunom (gastrojejunostómia) tenkého čreva.

Prečo sa vykonáva anrektómia (distálna gastrektómia)?

Antrektómia je indikovaná hlavne pri liečbe žalúdočných vredov, ktoré sú:

• nereaguje na lieky
• komplikované dierami (perforácia)
• krvácanie alebo obštrukcia
• opakujúce sa

Antrektómia je tiež indikovaná pri liečbe nerakovinových nádorov alebo pri skorých štádiách rakoviny postihujúcej spodnú časť žalúdka.

Kedy sa treba vyhnúť anrektómii?

Antrektómii sa treba vyhnúť v nasledujúcich stavoch:

• Anémia
• Hypokaliémia (nízka hladina draslíka v krvi)
• Hypoproteinémia (nízka hladina bielkovín v krvi)
• Ťažký ascites (tekutina v bruchu)
• Metastazujúca rakovina (rakovina sa rozšírila na iné miesto alebo oblasť)
• Nádory pečene alebo pankreasu
• Adhézie v dôsledku predchádzajúcich operácií

Čo sa stane počas operácie anrektómie?

Pred ošetrením budete informovaný o operácii, jej komplikáciách a rizikách a prínosoch.

Niektoré z pokynov, ktoré musíte dodržiavať pred operáciou a v deň operácie, sú:

• Musíte podstúpiť určité testy vrátane elektrokardiogramu (EKG), röntgenu hrudníka a krvných testov.
• Informujte svojho lekára, ak užívate lieky na riedenie krvi, ako je Coumadin (warfarín) alebo heparín, alebo akékoľvek lieky na predpis.
• Pred operáciou by ste sa mali zdržať alkoholu, fajčenia cigariet alebo rekreačných drog.
• Sedem dní pred operáciou by ste mali prestať užívať aspirín, bylinné prípravky, vitamín E a ďalšie doplnky.
• Deň pred operáciou musíte dodržiavať tekutú diétu.

Postup

Počas operácie

• Chirurg urobí rez siahajúci od hrudníka po pupok.
• Keď je brucho otvorené a prístupné, chirurg vykoná dôkladné vyhodnotenie, aby posúdil rozsah ochorenia.
• Po vyhodnotení sa spodná časť žalúdka (antrum) chirurgicky odstráni.
• Zvyšná časť žalúdka je spojená s dvanástnikom alebo jejunom tenkého čreva.

Aké sú komplikácie distálnej gastrektómie?

Medzi komplikácie anrektómie patrí

• Únik z novo pripojenej oblasti
• Infekcia
• Krvácanie
• Krvné zrazeniny alebo edém na novo pripojenom mieste
• Opakujúca sa vredová choroba
• Zápal v pankrease
• Dumpingový syndróm:Keď tenké črevo musí stráviť veľké množstvo potravy naraz, môže to viesť k nevoľnosti, hnačke alebo vracaniu.
• Gastritída (zápal sliznice žalúdka)
• Zvýšenie hladiny cukru v krvi
• Rýchly srdcový tep
• Pocit letargie
• Zmätok

• Čo je Braunova enteroesterostómia?
• Čo je laparoskopická kolektómia ľavej strany/hemikolektómia?