Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> Bolečina v trebuhu

Akutni in kronični pankreatitis

Akutni pankreatitis se običajno razvije nenadoma in običajno gre za kratkotrajne (od nekaj dni do tednov) bolezni, ki običajno rešuje z ustreznim zdravstvenim zdravljenjem. Kronični pankreatitis, ki se običajno razvije po več epizodah akutnega pankreatitisa, je dolgotrajno stanje, ki lahko traja mesece ali celo več let.

Kaj moram vedeti o pankreatitisu?

Kakšna je medicinska definicija pankreatitisa?

  • Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Med številnimi vzroki za pankreatitis so najpogostejši uživanje alkohola in žolčni kamni.
  • V ZDA se vsako leto pojavi približno 210.000 primerov akutnega pankreatitisa.

Kako vem, če imam pankreatitis?

  • Slabost in bruhanje
  • Bolečine v trebuhu, ki lahko sevajo v hrbet
  • Bolečina, ki se poslabša po jedi
  • Mrzlica in vročina
  • Občutljivost trebuha na dotik
  • Letargija in šibkost

Kako testirati pankreatitis

  • Diagnoza pankreatitisa se običajno postavi s krvnimi in slikovnimi preiskavami.

Kako zdraviti pankreatitis

  • Večina primerov akutnega pankreatitisa zahteva hospitalizacijo; vendar je zdravljenje kroničnega pankreatitisa mogoče zdraviti v ambulanti.

Kakšni so zapleti pankreatitisa?

  • Sladkorna bolezen
  • Rak trebušne slinavke
  • Podhranjenost
  • Okužba
  • Tvorba psevdocist

Kakšna je napoved pankreatitisa?

  • Pankreatitis se lahko giblje od blage, samoomejene bolezni do stanja z življenjsko nevarnimi zapleti.

Simptomi pankreatitisa

Spremembe barve blata

Nekatere vztrajne spremembe barve blata so značilne za posebna stanja, kot so:

  • Bledo rumeno, mastno blato z neprijetnim vonjem:malabsorpcija maščobe zaradi insuficience trebušne slinavke, kot jo opazimo pri pankreatitisu, raku trebušne slinavke, cistični fibrozi, celiakiji
  • Črno blato neprijetnega vonja:črevesne krvavitve zaradi razjed, tumorjev; zaužitje železa ali bizmuta
  • Marono blato:črevesne krvavitve zaradi razjed, tumorjev, Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa
  • Blato barve gline:pomanjkanje žolča zaradi blokade glavnega žolčevoda
Preberite več o simptomih, povezanih s spremembo barve blata » Ženska doživi napad trebušne slinavke.

Kaj je pankreatitis?

Ilustracija trebušne slinavke

Pankreatitis je stanje, za katerega je značilno vnetje trebušne slinavke.

  • Trebušna slinavka je trebušna žleza, ki se nahaja za želodcem v zgornjem delu trebuha.
  • Glavna funkcija trebušne slinavke je izločanje hormonov in encimov, ki pomagajo pri prebavi in ​​uravnavajo presnovo krvnega sladkorja (glukoze).
  • Prebavni encimi se sproščajo skozi kanal trebušne slinavke v tanko črevo, kjer se aktivirajo, da pomagajo pri razgradnji maščob in beljakovin.
  • Prebavni hormoni (inzulin in glukagon), ki jih proizvaja trebušna slinavka, se sproščajo v krvni obtok, kjer pomagajo uravnavati raven sladkorja v krvi.

Pankreatitis je kategoriziran kot akutni ali kronični.

  • Akutni pankreatitis običajno se razvije nenadoma in običajno gre za kratkotrajno (nekaj dni do tednov) bolezen, ki se običajno odpravi z ustreznim zdravstvenim zdravljenjem.
  • Kronični pankreatitis , ki se običajno razvije po več epizodah akutnega pankreatitisa, je dolgotrajno stanje, ki lahko traja mesece ali celo več let.

Pankreatitis je stanje, ki je lahko blago in samoomejujoče, čeprav lahko povzroči tudi hude zaplete, ki so lahko smrtno nevarni. Akutna oblika pankreatitisa v svoji najhujši obliki ima lahko škodljive učinke na številne druge telesne organe, vključno s pljuči in ledvicami.

Pacient, ki svojemu zdravniku opisuje boleče trebušne simptome.

Kakšni so znaki in simptomi pankreatitisa?

Pankreatitis povzroča bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so lahko od blage do hude.

Bolečina se lahko pojavi nenadoma ali pa se razvije postopoma. Pogosto se bolečina začne ali poslabša po jedi, kar se lahko pojavi tudi pri bolečinah v žolčniku ali razjedah. Bolečine v trebuhu so ponavadi znak akutnega pankreatitisa. Ljudje z akutnim pankreatitisom se običajno počutijo zelo slabo.

Znaki in simptomi akutnega pankreatitisa lahko vključujejo:

  • Bolečine v trebuhu, ki lahko sevajo v hrbet
  • Slabost in bruhanje
  • Slabša bolečina po jedi
  • Občutljivost pri dotiku trebuha
  • Vročina in mrzlica
  • Slabost in letargija

Pri kroničnem pankreatitisu je lahko prisotna tudi bolečina v trebuhu, vendar pogosto ni tako huda in nekateri ljudje morda sploh nimajo nobene bolečine.

Znaki in simptomi kroničnega pankreatitisa lahko vključujejo:

  • Bolečine v trebuhu
  • Nenamerna izguba teže
  • Neprijeten vonj, mastno blato
Zdravnik pokaže na model trebušne slinavke. Uživanje alkohola in žolčni kamni predstavljajo več kot 80 % vseh primerov pankreatitisa v ZDA.

10 vzrokov za pankreatitis?

Običajno se prebavni encimi, ki jih sprošča trebušna slinavka, ne aktivirajo za razgradnjo maščob in beljakovin, dokler ne pridejo v tanko črevo. Ko pa se ti prebavni encimi aktivirajo, ko so še v trebušni slinavki, pride do vnetja in lokalne poškodbe trebušne slinavke, kar vodi do pankreatitisa.

Vzroki za pankreatitis vključujejo:

  • Uživanje alkohola
  • Žolčni kamni
  • Visoke ravni trigliceridov
  • Poškodba ali operacija trebuha
  • Nekatera zdravila
  • Izpostavljenost nekaterim kemikalijam
  • Kajenje
  • Družinska anamneza pankreatitisa
  • Cistična fibroza
  • Rak trebušne slinavke

Uživanje alkohola in žolčni kamni predstavljajo več kot 80 % vseh primerov pankreatitisa v ZDA.

Obstajajo številni testi za diagnosticiranje pankreatitisa, vključno s krvnimi preiskavami in slikovnimi študijami.

Kako se diagnosticira pankreatitis?

Obstajajo številni testi, ki sami ali v kombinaciji pomagajo ugotoviti diagnozo pankreatitisa.

Krvne preiskave

Ravni amilaze in/ali lipaze so običajno povišane v primerih akutnega pankreatitisa. Te krvne preiskave morda ne bodo povišane v primerih kroničnega pankreatitisa. To so običajno prvi testi, ki se opravijo za postavitev diagnoze pankreatitisa, saj so ti rezultati na splošno hitro in zlahka dostopni. Lahko se naročijo tudi druge preiskave krvi, na primer:

  • Preizkusi delovanja jeter in ledvic
  • Test za okužbo
  • Test za anemijo

Slikovne študije

CT (računalniška tomografija) trebuha se lahko naroči za vizualizacijo trebušne slinavke in za oceno obsega vnetja, pa tudi morebitnih zapletov, ki lahko nastanejo zaradi pankreatitisa, kot je krvavitev ali psevdocista (zbirka tekočine) nastanek. CT lahko odkrije tudi žolčne kamne (glavni vzrok za pankreatitis) in druge nepravilnosti žolčnega sistema.

Ultrazvočno slikanje se lahko uporablja za iskanje žolčnih kamnov in nepravilnosti žolčnega sistema. Ker ultrazvočno slikanje ne oddaja sevanja, je ta način pogosto začetni slikovni test v primerih pankreatitisa.

Glede na osnovni vzrok pankreatitisa in resnost bolezni se lahko naročijo dodatne preiskave.

Medicinska sestra preverja pacientovo IV vrečko.

Kakšno je zdravljenje pankreatitisa?

V večini primerov akutnega pankreatitisa je potreben sprejem v bolnišnico, medtem ko je nekatere primere kroničnega pankreatitisa mogoče zdraviti v ambulanti.

Glede na osnovni vzrok pankreatitisa se lahko zdravljenje razlikuje za odpravo specifičnega vzroka. Na splošno pa se za zdravljenje pankreatitisa vedno uvede naslednji režim zdravljenja.

Zdravljenje prve izbire bo vključevalo:

  • Post pomaga trebušni slinavki, da počiva in si opomore.
  • IV. tekočine za preprečevanje dehidracije med postom
  • Pankreatitis je lahko zelo boleč, zato so pogosto potrebna intravenska zdravila proti bolečinam.

Če je pankreatitis posledica ovirajočega žolčnega kamna, bo morda potreben kirurški poseg za odstranitev žolčnika in/ali odstranitev žolčnika. Posredovanje bo morda potrebno tudi za zdravljenje psevdociste ali odstranitev dela prizadete trebušne slinavke.

Če je vzrok za pankreatitis uživanje alkohola, se priporoča abstinenca od alkohola in program rehabilitacije zaradi alkohola.

Če se ugotovi, da je vzrok za pankreatitis izpostavljenost zdravilu ali kemikalijam, je priporočljiva odstranitev zdravila ali škodljive izpostavljenosti.

Če so visoki trigliceridi vzrok za pankreatitis, vam lahko zdravstveni delavec predpiše zdravila za znižanje ravni trigliceridov pri bolniku.

Medicinska sestra s tabletami zdravil na recept.

Zdravila za pankreatitis

Na splošno je zgornji režim zdravljenja temelj zdravljenja pankreatitisa.

Lahko se predpišejo tudi zdravila proti bolečinam in zdravila za obvladovanje slabosti.

V primerih kroničnega pankreatitisa vam lahko zdravstveni delavec predpiše tudi dodatke encimov trebušne slinavke, ki pomagajo telesu prebaviti določena hranila.

Ali obstaja dieta za pankreatitis?

Za ljudi s pankreatitisom je priporočljiva prehrana z nizko vsebnostjo maščob in visoko vsebnostjo hranil. Za preprečevanje dehidracije je priporočljiv tudi ustrezen vnos tekočine.

Skupina zdravnikov in medicinskih sester, ki se posvetujejo s pacienti v bolnišnični sobi.

Kateri so nekateri zapleti pankreatitisa?

Pankreatitis je lahko življenjsko nevarna bolezen s hudimi zapleti. Zapleti lahko vključujejo:

  • Sladkorna bolezen :Poškodba trebušne slinavke lahko povzroči sladkorno bolezen zaradi motenj v izločanju inzulina.
  • Tvorba psevdocist: Med akutnim pankreatitisom se lahko tekočina in ostanki naberejo v trebušni slinavki in okoli nje. Če pride do rupture te vrečke, ki vsebuje tekočino, lahko pride do hude bolečine, okužbe in notranje krvavitve.
  • Podhranjenost: Poškodba trebušne slinavke lahko povzroči zmanjšanje ali odsotnost proizvedenih prebavnih encimov, kar lahko vpliva na absorpcijo različnih hranil. To lahko privede do podhranjenosti in nenamerne izgube teže.
  • Rak trebušne slinavke :Kronični pankreatitis je dejavnik tveganja za razvoj raka trebušne slinavke.
  • Okužba: Posamezniki s pankreatitisom so izpostavljeni tveganju za razvoj okužbe, ki lahko povzroči odpoved več organov, sepso in na koncu smrt.
Dve starejši ženski telovadita v parku.

Ali je mogoče preprečiti pankreatitis?

  • Določene spremembe življenjskega sloga lahko zmanjšajo možnosti, da bi nekdo dobil pankreatitis, na primer opustitev alkohola in kajenja.
  • Uživanje prehrane z nizko vsebnostjo maščob in vzdrževanje zdrave telesne teže lahko zmanjšata tveganje za nastanek žolčnih kamnov, ki so glavni vzrok za pankreatitis.

Kakšna je napoved za pankreatitis?

Napoved za pankreatitis je odvisna od številnih različnih dejavnikov, kot so osnovno stanje, ki povzroča pankreatitis, resnost pankreatitisa ter bolnikova starost in osnovne zdravstvene težave. Bolniki s pankreatitisom lahko doživijo vse, od kratkotrajne samoomejene bolezni s popolnim okrevanjem do hudega poteka bolezni, ki lahko vodi do življenjsko nevarnih zapletov in smrti. Če ima posameznik ponavljajoče se epizode akutnega pankreatitisa, lahko razvije kronični pankreatitis, vseživljenjsko stanje, ki lahko povzroči zmanjšano kakovost življenja.