Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> Bolečina v trebuhu

Ali je občutljivost na gluten brez celiakije resnična?

Zadnje novice o alergijah

  • Dež ali sijaj, alergije so težke.
  • Naredite, da astma, alergija nadzorujejo svojo ločljivost
  • Ohranite letos počitnice brez alergij
  • Mamina teža pred nosečnostjo in otroška astma
  • Naj dojenčki jedo jajca, da se kasneje izognejo alergiji na jajca
  • Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!
Avtor Dennis Thompson
HealthDay Reporter

PETEK, 29. julij 2016, (HealthDay News) – Zdi se, da je občutljivost na gluten resnična medicinska težava in ne plod ljudske domišljije, ki jo je pričarala norost o brezglutenu, trdi nova študija.

Nekateri ljudje po zaužitju glutena utrpijo spremembe v telesu, ki so ločene in drugačne od tistih, ki spremljajo celiakijo ali alergijo na pšenico, poročajo raziskovalci.

"Ne vemo, kaj je sprožilo ta odziv, vendar je ta študija prva, ki kaže, da so pri teh posameznikih jasne biološke spremembe," je dejal višji raziskovalec Armin Alaedini. Je docent medicine na univerzi Columbia v New Yorku.

"Na podlagi naših ugotovitev upamo, da bo to stanje bolj prepoznavno. To je resnično stanje. Obstajajo posamezniki, ki morda nimajo celiakije ali alergije na pšenico, vendar so še vedno občutljivi na pšenico," je dejal Alaedini.

Zdi se, da ljudje z neceliakijo občutljivostjo na pšenico trpijo zaradi oslabljene črevesne pregrade, ki vodi v imunski odziv, potem ko zaužijejo hrano, ki vsebuje beljakovine glutena – običajno pšenico, rž ali ječmen.

Njihovi simptomi vključujejo napihnjenost, bolečine v trebuhu in drisko, pa tudi utrujenost, glavobol, tesnobo ter težave s spominom in miselnimi veščinami, je pokazala študija.

Ti bolniki nimajo celiakije, genetske motnje, pri kateri imunske celice napadajo sluznico tankega črevesa po izpostavljenosti glutenu. Prav tako nimajo alergije na pšenico, ki običajno povzroči alergijske reakcije, kot so koprivnica, srbeče oči ali oteženo dihanje, vendar dolgoročno ne poškoduje tankega črevesa.

Do zdaj zdravniki niso vedeli, kaj bi storili, da bi tem ljudem pomagali, in niso razumeli, kaj jih je zbolelo, je dejal Alaedini.

"V bistvu je bila ta skupina izpuščena in skoraj nekako potisnjena v to, da stvari ugotavlja sama," je dejal Alaedini. "Nekateri ljudje so bili celo obtoženi, da si predstavljajo to stanje."

Ocenjuje se, da ima od 0,5 do 6 odstotkov splošne populacije občutljivost na pšenico brez celiakije, je dejal Alaedini, čeprav je opozoril, da pomanjkanje dobrih diagnostičnih orodij ovira prizadevanja za pripravo trdne in natančne ocene.

Analiza 80 bolnikov z občutljivostjo na pšenico brez celiakije je pokazala, da ti ljudje doživljajo imunski odziv na gluten, ki je manj osredotočen in bolj širok kot pri celiakiji, je dejal Alaedini. Te bolnike so preučevali skupaj s 40 osebami s celiakijo in 40 zdravimi ljudmi v "kontrolni" skupini.

Ljudje z neceliakijsko občutljivostjo na pšenico niso imeli avtoimunske reakcije. In niso imeli T-celic – posebne oblike belih krvnih celic –, ki bi napadale žive celice v telesu, kot se dogaja pri celiakiji, je pojasnil Alaedini.

Toda ljudje z neceliakijsko občutljivostjo na pšenico so pokazali dokaze o akutni in sistemski imunski aktivaciji, ki se pri celiakiji ni pojavila, spremljajo pa jo znaki celične črevesne poškodbe.

Rezultati kažejo, da ljudje z neceliakijsko občutljivostjo na pšenico trpijo za hudo imunsko reakcijo, ker lahko mikrobi in delci hrane prodrejo skozi njihovo oslabljeno črevesno pregrado in v njihov krvni obtok, so pojasnili raziskovalci.

"Ta črevesna pregrada je tako pomembna za zdravje. Vse te bakterije in molekule hrane v črevesju drži stran od preostalega telesa, zato ne sproži imunskih odzivov, ki lahko povzročijo bolezen," je dejal Alaedini.

To izcejanje se ne pojavi pri celiakiji, kljub poškodbi črevesja zaradi motnje.

Ugotovitve so bile objavljene na spletu 25. julija v reviji Gut .

Dr. Christina Tennyson je gastroenterologinja v bolnišnici Mount Sinai v New Yorku. Novo raziskavo je označila za "razburljivo študijo, saj bo pomagala nadaljnjim raziskavam bolnikov z neceliakijsko občutljivostjo na pšenico.

"Ta študija dokazuje, da obstajajo objektivni označevalci vnetja in poškodbe celic, ki jih opazimo pri posameznikih z neceliakijsko občutljivostjo na pšenico. Ti mehanizmi se zdijo drugačni od celiakije," je dodal Tennyson.

Alaedini pravi, da bo verjetno razvit krvni test, ki bo na podlagi protiteles in biomarkerjev, odkritih v tej študiji, lahko diagnosticiral občutljivost pšenice brez celiakije.

Poleg tega lahko zdravniki fizično ločijo občutljivost neceliakijske pšenice od celiakije glede na to, kateri del črevesja je poškodovan, je dodal. Označevalci občutljivosti pšenice brez celiakije kažejo na poškodbo zelo dolgega srednjega dela tankega črevesa, medtem ko celiakija običajno poškoduje zgornji del tankega črevesa.

Takšne teste bi gastroenterologi pozdravili, je dejal Tennyson.

"Ni bilo na voljo nobenih biomarkerjev za diagnosticiranje neceliakijske občutljivosti na gluten, kar je zdravnikom otežilo natančno diagnosticiranje in spremljanje bolnikov, ki poročajo o občutljivosti neceliakijskega glutena," je dejala.

V prihodnjih študijah Alaedini in njegova ekipa nameravata raziskati, kaj je odgovorno za sprožitev oslabitve črevesja, ki so jo odkrili, in pripraviti popolnejši pregled imunskega odziva, ki se pojavi pri občutljivosti pšenice, ki ni celiakija.


Avtorske pravice © 2016 HealthDay. Vse pravice pridržane.