Kaj je laparoskopska apendektomija?
Čas okrevanja pri laparoskopski apendektomiji je krajši kot pri odprti apendektomiji, ker je manj invazivna.
Apendektomija je kirurška odstranitev vermiformnega slepiča, vrečke v obliki prsta, pritrjene na začetni del debelega črevesa (cekum). Slepič se nahaja v spodnjem desnem delu trebuha.
Laparoskopska apendektomija je minimalno invaziven kirurški poseg za odstranitev slepiča.
- Laparoskop je gibljiva cev, opremljena z video kamero in lučjo.
- Laparoskop, ki je vstavljen skozi majhen rez v trebuhu, omogoča kirurgu vizualizacijo slepiča.
Kirurg izvede operacijo z majhnimi kirurškimi orodji, vstavljenimi skozi dve cevki (kanili) v dva druga drobna zareza.
Zakaj se izvaja laparoskopska apendektomija?
Slepič proizvaja beljakovino, ki pomaga v boju proti okužbi, vendar se zdi, da njena prisotnost za odraslega ni ključna. Drugi deli telesa prevzamejo njegovo funkcijo, ko ga odstranimo.
Laparoskopska apendektomija je običajna nujna operacija, ki se izvaja, ko je slepič vnet zaradi okužbe (apendicitis) ali počil. Apendicitis lahko povzroči simptome, kot so
- akutna bolečina v trebuhu
- trebuh
- oteklina
- nežnost
- izguba apetita
- slabost in bruhanje
- zaprtje ali driska
- boleče in/ali pogosto uriniranje
- vročina
Laparoskopska kirurgija ima določene prednosti pred odprto operacijo, kot je
- krajše bivanje v bolnišnici
- hitrejše celjenje
- manj pooperativne bolečine
- manj brazgotin
Kirurg se lahko odloči za preoblikovanje laparoskopske operacije v odprto v naslednjih situacijah:
- Ruptura slepiča
- Hudna in obsežna okužba ali absces
- Nezmožnost vizualizacije slepiča zaradi
- bolnikova debelost
- brazgotinsko tkivo ali adhezije iz prejšnje operacije
- Bolniki z
- motnje krvavitve
- hude pljučne bolezni
- srčne bolezni
Kako se izvaja laparoskopska apendektomija?
Splošni kirurg opravi laparoskopsko odstranitev slepiča v splošni anesteziji.
Priprava
- Pred laparoskopsko odstranitvijo slepiča bolnik
- Opravi fizični pregled, krvne preiskave in slikovne preiskave.
- Takoj se lahko dajo zdravila proti bolečinam in slabosti ter antibiotiki za okužbe.
- Če je mogoče, se ne smete jesti ali piti ničesar 8 ur pred operacijo.
- Pred jemanjem kakršnih koli običajnih zdravil se morate posvetovati s kirurgom.
- Kirurga mora obvestiti o kakršnih koli zdravstvenih stanjih in alergijah ali če je noseča.
Postopek
Anesteziolog izvaja anestezijo in spremlja bolnikove vitalne funkcije med operacijo.
- Za dekompresijo mehurja je lahko pritrjen kateter.
- Pacient je priključen na IV linijo.
- Pacienta lahko intubiram zaradi oskrbe s kisikom.
Kirurg
- Naredi tri majhne zareze v želodčni steni.
- Napihne trebuh z ogljikovim dioksidom skozi kanilo, vstavljeno v enega od zarez.
- Vstavi laparoskop skozi drugi rez.
- Na podlagi posnetkov iz laparoskopa poišče, izreže in odstrani slepič z uporabo drobnih kirurških orodij, vstavljenih v zareze preko kanil.
- Sprošča plin v trebuhu skozi zareze.
- Območje namaka s fiziološko raztopino in odsesa tekočino.
- Lahko pritrdi cev na odtok tekočin.
- Zareze zapre s šivi ali sponkami.
Pacienta izpeljejo iz anestezije, ga odpeljejo v sobo za okrevanje, mu dajo zdravila proti bolečinam in ga spremljajo, dokler vitalne funkcije niso stabilne.
Odstranjeni dodatek se pošlje na testiranje.
Kakšen je čas okrevanja po laparoskopski odstranitvi slepiča?
- Po laparoskopski operaciji je lahko bolnik odpuščen še isti ali naslednji dan, razen če gre za resno okužbo.
- Pacient se bo običajno lahko vrnil v običajne dejavnosti v enem do treh tednih.
- Pacient bo morda moral nekaj dni upoštevati prehranske omejitve in se izogibati napornim dejavnostim.
Kakšni so stranski učinki laparoskopske apendektomije?
Apendektomija je eden najvarnejših kirurških posegov, čeprav prinaša nekaj tveganj in zapletov.
Zgodnji zapleti vključujejo naslednje:
- Neželeni učinki anestetika, kot je
- Glavobol
- Slabost
- zmedenost
- Krvavitve in krvni strdki
- Okužba na mestu kirurškega posega
- Abdominalni absces
- Poškodba bližnjih organov
- Tvorba fistule (nenormalna povezava med nepovezanimi deli črevesja)
- Bolečine v trebuhu in/ali otekanje
- Peritonitis (vnetje želodčne sluznice)
Pozni zapleti vključujejo:
- Obstrukcija črevesja
- Gangrena v črevesju
- Kla na zarezu
- Apendicitis panja
- Ponavljajoča se okužba v preostalem panu slepiča
Zadnje novice o prebavi
- Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova
- Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino
- Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča
- Z nizkimi odmerki CT lahko diagnosticiramo apendicitis
- Cepivo proti covidu pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, kolitisom
- Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!
Dnevne novice o zdravju
- Občutek starosti vas lahko stara
- Bo Omicron končal pandemijo?
- Rak prostate:tveganja hormonske terapije
- MIS-C, povezan s COVID, pri otrocih
- Brezplačne maske N95 za Američane
-
Več novic o zdravju »
V trendu na MedicineNet
- Trojno negativni rak dojk
- Vzroki za spremembo barve blata
- Dober srčni utrip glede na starost
- Čas okrevanja po laminektomiji
- Normalen krvni tlak glede na starost
Kakšna je razlika med fluoroskopijo in radiografijo?
Kaj sta fluoroskopija in rentgen? Postopki radiografije ali rentgenskega slikanja in fluoroskopije se zdijo podobni. Vendar pa fluoroskopija pridobi gibljive slike notranjega dela telesa, radiograf
Zakaj vsi s celiakijo obupno potrebujejo vitamin D
Kot smo razpravljali v mojem prejšnjem članku v tej seriji, se temelj učinkovitega načrta zdravljenja celiakije začne s pravo prehransko dieto, ki presega neželeno hrano brez glutena. Reversing Celia
Znanstveniki spremenijo kri tipa A v univerzalni tip O,
potencialno podvoji zaloge transfuzije krvi Raziskovalci na Univerzi v Britanski Kolumbiji so odkrili potencialni način za pretvorbo krvi tipa A v univerzalno kri tipa O, razvoj, ki bi lahko močno po
