Novo zdravilo zdravi fibroide z manj stranskimi učinki

Zadnje novice o zdravju žensk

• Cepivo proti COVID-u lahko spremeni menstrualni cikel
• Težave z mehurjem se s starostjo za ženske poslabšajo, študija
• Slab izid, ko je pacient ženska, kirurg moški
• Histerektomija pred 50. letom lahko ogrozi zdravje
• Poporodna depresija lahko dolgoročno škodi
• Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!

Zmagalo lahko nadzoruje krvavitev, pa tudi starejše zdravilo Lupron z manj vročimi utripi

Salynn Boyles
WebMD Health News

Recenzirala Laura J. Martin, MD

1. februar 2012 – Zdi se, da je novo zdravilo učinkovito pri krčenju materničnih fibroidov in obvladovanju močnih menstrualnih krvavitev, ki jih pogosto povzročajo, glede na nove raziskave iz Evrope.

V eni študiji se je zdravilo ulipristalacetat izkazalo za veliko bolj učinkovito kot placebo za zmanjšanje nemalignih tumorjev maternice.

V drugem primeru se je izkazalo, da je ulipristalacetat enako učinkovit kot mesečne injekcije zdravila Lupron za zmanjšanje močnih krvavitev pri ženskah z materničnimi fibroidi.

Obe študiji sta objavljeni v številki The New England Journal of Medicine 2. februarja .

Ulipristalacetat je aktivna kemikalija v nujnem kontracepcijskem sredstvu, ki se v ZDA prodaja pod imenom Ella, vendar so bili dnevni odmerki, ki so jih v študijah jemali bolniki s fibroidom, veliko manjši od tistih v kontracepciji.

Če se bodo poskusi v ZDA izkazali za pozitivni, Watson Pharmaceuticals Inc. iz New Jerseyja in švicarski PregLem upata, da bosta ulipristalacetat tržili kot zdravilo za fibroide pod trgovskim imenom Esmya, pravi tiskovni predstavnik Watsona Charlie Mayr.

1 od 4 žensk ima simptome fibroidov

Maternični fibroidi so najpogostejša indikacija za skoraj 600.000 histerektomij, ki se vsako leto opravijo v ZDA.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje ima približno 1 od 4 žensk v rodni dobi simptome, povezane z miomi, kot so močne menstruacije in s tem povezano pomanjkanje železa, bolečine v trebuhu in težave s plodnostjo.

Kirurgija je najpogostejše zdravljenje materničnih fibroidov, vendar veliko žensk želi nekirurško možnost zdravljenja, pravi raziskovalec Jacques Donnez, MD, PhD, s katoliške univerze Saint-Luc v Louvainu v Bruslju v Belgiji.

Lupron izboljša simptome in zmanjša maternične fibroide, vendar jih ne izgine. Deluje tako, da blokira proizvodnjo estrogena – hormona, ki poganja miome – in mnoge ženske, ki ga jemljejo, razvijejo vročine in druge simptome menopavze.

V eni od novo objavljenih študij so imele ženske s prekomerno krvavitvijo zaradi materničnih fibroidov, ki so jemale ulipristalacetat tri mesece, podobno izboljšanje krvavitve kot pri bolnikih, ki so prejemale mesečne injekcije Luprona, z bistveno manj stranskimi učinki.

Z zdravili nadzorovane krvavitve, skrčeni fibroidi

Pri približno 10 % žensk, zdravljenih z ulipristalacetatom, in 40 % žensk, ki so jemale Lupron, so poročali o zmernih do hudih vročinskih valovih.

V drugi študiji so ulipristalacetat primerjali s placebom pri bolnikih s fibroidi z močno krvavitvijo in anemijo.

Zdravljenje z zdravilom 13 tednov je obvladovalo krvavitev iz maternice pri približno 90 % bolnic.

V obeh študijah so med zdravljenjem z ulipristalacetatom in nekaj časa po njem opazili znatno zmanjšanje velikosti fibroidov.

"To je bilo presenečenje," pravi Donnez. "Vemo, da se, ko bolniki prenehajo jemati leuprolid acetat, se njihovi simptomi hitro vrnejo, vendar se zdi, da to ne velja za ulipristalacetat."

Pravi, da bi to lahko pomenilo, da lahko novejše zdravilo pomaga pacientom, da se popolnoma izognejo operaciji.

"Mogoče je, da lahko ženske občasno uživajo in opustijo to zdravilo in ga jemljejo nekaj mesecev, ko se simptomi vrnejo," pravi.

'Še vedno preveč histerektomij'

Elizabeth A. Stewart, dr.med., profesorica porodništva in ginekologije na kliniki Mayo v Rochesterju v Min.

Če je, se Stewart strinja, da bi lahko ulipristalacetat mnogim bolnikom s simptomatskimi fibroidi pomagal preprečiti operacijo.

Pravi, da obstajajo dobre alternative histerektomiji za zdravljenje fibroidov, vendar veliko bolnikov o njih nikoli ne sliši.

"Bolniki z fibroidi morajo razumeti svoje možnosti, da jih lahko vsaj upoštevajo," pravi za WebMD. "Še vedno bo nekaj žensk, ki se bodo odločile za histerektomijo, mnoge druge pa morda ne."

• Odobritev Gleevca razširjena tako, da vključuje redke vrste raka
• Podnebje, povezano s tveganjem za vnetne črevesne bolezni