Stomach Health > elodec Zdravje >  > Q and A > želodec vprašanje

Zdravniki na gori Sinaj poudarjajo pomen zgodnjega odkrivanja,

zdravljenje bolezni ščitnice Januar je mesec ozaveščanja o ščitnici, in zdravniki iz oddelka za endokrinologijo Hilde in J. Lester Gabrilove, Sladkorna bolezen in kostne bolezni ter Oddelek za otolaringologijo - kirurgija glave in vratu v zdravstvenem sistemu Mount Sinai poudarjajo pomen zavedanja simptomov, ki so lahko povezani z boleznijo ščitnice.

Ščitnica se nahaja na sprednji strani vratu in pod glasovno škatlo. Proizvaja hormone, ki pomagajo telesu nadzorovati hitrost presnove, ter urejajo proizvodnjo in porabo energije. Ko se delovanje ščitnice pospeši, stanje se imenuje hipertiroidizem; ko se upočasni, imenuje se hipotiroidizem. Neravnovesja v delovanju ščitnice so lahko posledica okolja, avtoimunski, ali genetskih dejavnikov. Poleg tega, težave s ščitnico lahko povzročijo raka.

Bolezen ščitnice prizadene približno 200 milijonov ljudi po vsem svetu, rak ščitnice je v porastu, s približno 52, 000 novih primerov, odkritih leta 2019, po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku. Tri od štirih diagnoz raka ščitnice so pri ženskah. Podatki Ameriškega združenja za ščitnico kažejo, da bo več kot 12 odstotkov prebivalstva ZDA v svojem življenju razvilo stanje ščitnice, in vzrok teh težav je v veliki meri neznan. Približno 20 milijonov Američanov ima neko obliko bolezni ščitnice in do 60 odstotkov jih ne ve, da jo imajo, zato gredo nediagnosticirani in nezdravljeni.

Ženske imajo pet do osemkrat večjo verjetnost, da bodo imele težave s ščitnico kot moški, in ena od osmih žensk bo razvila motnjo ščitnice. Ljudje z družinsko anamnezo bolezni ščitnice in/ali raka ščitnice, in izpostavljenost visokim odmerkom sevanja, so tudi v povečanem tveganju. "

Terry Davies, MD, So-direktor Centra za ščitnico Mount Sinai na Union Squareu in profesor medicine (endokrinologija, Diabetes and Bone Disease) na Medicinski fakulteti Icahn na gori Sinaj

Kako opraviti samopregled vratu ščitnice:

  • Uporabite ogledalo in se osredotočite na spodnji srednji del vratu, nad ključnicami in pod Adamovim jabolkom (grlom). Ščitnica se nahaja v tem predelu vratu.
  • Ko se osredotočite na to področje v ogledalu, nagnite glavo nazaj.
  • Popijte vodo in pogoltnite.
  • Ko požirate, poglej si vrat. Pri požiranju preverite, ali so na tem področju izbokline ali izbokline. Opomnik:Adamovega jabolka ne mešajte s ščitnico. Ščitnica se nahaja spodaj na vratu, bližje ključni kosti. Ta postopek boste morda želeli ponoviti večkrat.
  • Če na tem področju opazite izbokline ali izbokline, obiščite svojega zdravnika. Morda imate povečano ščitnico ali ščitnični vozel, zato ga morate preveriti, ali je rak prisoten ali je potrebno zdravljenje bolezni ščitnice.

Simptomi in dejstva o bolezni ščitnice

  • Hipertiroidizem je prekomerno aktivna ščitnica, hipotiroidizem pa je premalo delujoča.
  • Simptomi hipertiroidizma so hitro hujšanje, visok krvni pritisk, anksioznost, in nespečnost.
  • Simptomi hipotiroidizma so šibek ali počasen srčni utrip; mišična oslabelost; stalna utrujenost; povečanje telesne mase; depresija; počasni refleksi; občutljivost na mraz; debel, zabuhlo, ali suha koža; upočasnjeni duševni procesi in slab spomin; in zaprtje.
  • Goiter je drugo stanje ščitnice; vključuje vidno povečano ščitnico, pogosto povzroča težave pri požiranju ali dihanju.
  • Rak ščitnice je peti najpogostejši rak pri ženskah.
  • Število novih primerov raka ščitnice najhitreje narašča med vsemi vrstami raka pri moških in ženskah, zaradi povečanega zaznavanja.

Bolezni ščitnice in nosečnost

Nosečnice se morajo zavedati sprememb v ščitnici, na katere lahko vplivajo različne ravni nosečniških hormonov. Ščitnični hormon močno prispeva k razvoju zdravega otroka, in pomembno je, da bodoče matere ustrezno diagnosticirajo in zdravijo zaradi bolezni ščitnice. Sicer pa obstaja večje tveganje za splav ali prezgodnji porod, in njihovi otroci imajo lahko razvojne zamude. Za ta razlog, pri nosečnicah se redno preverja delovanje ščitnice.

Ko govorimo o raku ščitnice, veliko žensk to razvije v svoji reproduktivni dobi. Ker rak ščitnice ponavadi posredujejo hormoni v telesu, hitreje raste, ko so bolnice noseče. Za nosečnice ni posebnih priporočil za pregled raka.

Mount Sinai je vodilni na področju neinvazivnega zdravljenja ščitnice

Radiofrekvenčna ablacija za vozliče v ščitnici

Mount Sinai West je ena od le dveh bolnišnic v zvezni državi New York, ki ponujata minimalno invaziven postopek za zdravljenje nekanceroznih ščitničnih vozlov, ki so simptomatični in bi za odstranitev sicer potrebovali invazivno operacijo. Postopek se imenuje radiofrekvenčna ablacija (RFA). Upravičenim bolnikom ponuja veliko hitrejše okrevanje, manj bolečine in tveganje okužbe, in brez brazgotin. Z RFA, kirurgi uporabljajo vodeni ultrazvok za oddajanje radiofrekvenčnega toka za segrevanje in krčenje ščitničnega vozla. RFA je mogoče narediti pri bolnikih z velikimi rakavimi vozliči, ki povzročajo požiranje, glas, dihanje, in nelagodje v vratu.

Bolniki, ki so podvrženi RFA, se lahko dan po posegu vrnejo v normalno aktivnost in lahko telovadijo v nekaj dneh. Poleg tega, zelo malo je verjetno, da bodo potrebovali trajna zdravila za ščitnične hormone. Bolniki, ki imajo običajno operacijo vozlišč na ščitnici, običajno ne morejo nadaljevati z normalno aktivnostjo vsaj mesec dni in 20 do 30 odstotkov teh bolnikov potrebuje zdravila za ščitnico.

"Radiofrekvenčno ablacijo vozličev v ščitnici izvajajo v Koreji že več kot desetletje in po vsej Evropi, njihovi rezultati pa so odlični. Objavljeni podatki kažejo impresivno krčenje vozlišč za več kot 80 odstotkov z RFA, ki se vzdržuje več let spremljanja, "je pojasnila Catherine Sinclair, MD, Izredni profesor za otolaringologijo na Medicinski fakulteti Icahn na Mount Sinai in direktor kirurgije glave in vratu na Mount Sinai West. "Vozlički na ščitnici so zelo pogosti in čeprav mnogi ljudje nikoli ne bodo potrebovali nobenega posega za svoje vozličke, obstaja precejšnja manjšina, ki bo zaradi simptomov poiskala zdravljenje. Pričakujem, da bo RFA za te bolnike odlična nova možnost. "

Ablacija etanola za vozle v ščitnici

Še en neinvaziven postopek, nastopil na trgu Mount Sinai-Union, ablacija etanola je, ko se v vozliče ščitnice injicira alkoholna raztopina, ubija celice in povzroči, da se mase počasi krčijo. Postopek pusti le majhno brazgotino in se izvaja v pisarni z lokalno anestezijo.

"Kandidati za ablacijo RFA in etanola so si zelo podobni, "pravi Maria Brito, MD, So-direktor centra za ščitnico Mount Sinai na trgu Union. Dr. Brito in Michael Via, MD, oba izredna profesorja medicine (endokrinologija, Sladkorna bolezen in kostne bolezni) na Medicinski fakulteti Icahn na gori Sinaj, sta dva od peščice zdravnikov v metropolitanski regiji New York, ki izvajata ablacijo etanola.

"Postopki ne bodo nujno popolnoma odpravili vozlička, bolniki pa bodo za spremljanje vozličkov še vedno morali opraviti ultrazvočni pregled, "Pravi dr. Brito." Toda v ustreznih primerih, so odlična možnost. Pacientu zelo olajšajo. "