Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> želodec vprašanje

Napihnjenost in napenjanje pri IBS

Napihnjenost in napenjanje trebuha, ki lahko prizadeneta vsakogar, sta še posebej pogosta pri sindromu razdražljivega črevesja (IBS) in sta lahko med najbolj vztrajnimi simptomi bolezni.

Napihnjenost

Napihnjenost je opredeljena kot zaznavanje povečanega pritiska v trebuhu. Napihnjenost je dokaj univerzalen pojav, o katerem pogosteje poročajo ženske kot moški, pri čemer se ocenjuje, da ga na neki točki doživi od 16 do 31 % splošne populacije.

Do 90 % ljudi, ki jim je diagnosticirana IBS, poroča o napihnjenosti in odstotku je še višja pri tistih z IBS, kjer prevladuje zaprtje (IBS-C).

Medtem ko je najpogostejši pri IBS-C in IBS mešanega tipa, je približno polovica tudi tisti z IBS, kjer prevladuje driska (IBS-D).

Vendar napenjanje ni navedeno kot del meril Rim IV za diagnosticiranje IBS .

Kaj je Rim IV?

Rim IV vključuje diagnostična merila za IBS. Občasno se posodablja, da vključuje nove raziskave. Prva različica je izšla leta 1988 na 13. mednarodnem gastroenterološkem kongresu v Rimu v Italiji, od tod tudi ime "Rimska merila."

Distenzija

Napihnjenost se razlikuje od napihnjenosti po tem, da vključuje merljivo spremembo obsega trebuha (meritev okoli pasu na največjem delu).

Napetost se običajno poslabša, ko se dan daljša. Morda boste tudi ugotovili, da se vaš trebuh po jedi bolj napihne.

Ocenjuje se, da približno polovica vseh ljudi, ki imajo IBS, doživi napenjanje. Napenjanje in napihnjenost se pogosto pojavita hkrati, vendar se domneva, da sta posledica različnih telesnih procesov.

Vzroki

Študije kažejo, da je prekomerni plin odgovoren za približno 25 % napenjanja, povezanega s IBS in druge funkcionalne motnje prebavil (GI).

Več osnovnih mehanizmov se preiskuje kot možni vzroki za napihnjenost pri IBS. Možno je, da so mnogi med seboj povezani.

Nekateri možni osnovni mehanizmi vključujejo:

  • Motnja osi možgani-črevesje :Kompleksna interakcija med možgani in črevesnimi bakterijami kaže, da lahko psihološki stres vpliva na ravnovesje bakterij in obratno.
  • Povečana črevesna prepustnost ("puščanje črevesja") :Nepravilno delovanje črevesne sluznice lahko povzroči, da bakterije in majhne molekule delno prebavljene hrane zapustijo prebavni sistem, sprožijo vnetje in motijo ​​ravnovesje črevesnih bakterij.
  • Črevesna imunska aktivacija :Vnetje nizke stopnje je lahko deloma posledica nenormalne aktivnosti imunskega sistema.
  • visceralna preobčutljivost :Ljudje s to težavo se ponavadi počutijo napihnjene in imajo druge simptome, ko je prebavni sistem le rahlo razdražen. Običajno se pojavi brez napenjanja.
  • Gastrointestinalna motnja (motnje gibanja) :To povzroči, da se plin ujame v prvi in ​​srednji del debelega črevesa.
  • Okvarjen odziv trebušne stene na pritisk :To se pojavi pri kroničnem napihnjenosti in napihnjenosti, saj je reakcija mišic diafragme in trebušne stene na pritisk plinov nasprotna od tiste, ki bi morala biti.

Dokazi tudi kažejo, da je napenjanje lahko še posebej težava za ljudi, ki imajo druge prebavne težave poleg IBS.

Ti vključujejo:

  • Intoleranca na hrano :Pogosto malabsorpcija zaradi intolerance na hrano vodi do fermentacije, kar poveča nastajanje plinov.
  • Bakterijska rast tankega črevesa (SIBO) :Presežek nekaterih bakterij je lahko odgovoren za fermentacijo ogljikovih hidratov.
  • Bakterijsko neravnovesje :Nekatere zdrave bakterije v prebavnem traktu se lahko zmanjšajo, kar lahko upočasni prebavo.

Ljudje, ki imajo IBS-C, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli napenjanje in napenjanje, če traja dlje, da prebavljeni material potuje skozi debelo črevo.

Napihnjenost in kakovost življenja

Napihnjenost negativno vpliva na kakovost življenja. V raziskavah teče po vratu in vratu z bolečinami v trebuhu kot najhujšim simptomom IBS. V eni raziskavi ga je četrtina ljudi z IBS-C ocenila kot njihov najbolj moteč simptom.

Kako uravnotežiti svojo črevesno floro

Lajšanje simptomov IBS

Napihnjenost je zelo težko zdraviti simptom. Vendar pa lahko raziščete več možnosti, da se znebite napihnjenosti.

IBS je za vsakogar drugačen, zato pričakujte, da boste naredili veliko eksperimentiranja, preden boste našli kaj najbolje deluje za vas, in ne poskušajte biti razočarani, če se vaša izkušnja ne ujema z izkušnjami drugih ljudi s tem stanjem.

Zdravila za IBS

Nobeno zdravljenje ni dokončno dokazano, da bi izboljšalo napenjanje pri IBS. Pogosta zdravila, ki jih zdravniki priporočajo, vključujejo:

  • Antispazmolitična zdravila , vključno z Menoctyl (otilonium) in Bentyl (dicyclomine), lahko pomagajo umiriti krče v črevesnih stenah, ki lahko ujamejo plin
  • Antidepresivi za pomoč pri odpravljanju disfunkcije možganov in črevesja, vključno s tricikličnimi (TCA) in selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
  • Prosekretna zdravila , neke vrste odvajalo na recept, vključno z Linzess (linaklotid) in Trulance (plekantid)
  • Viberzi/Truberzi (eluksadolin) , ki spremeni aktivnost določenih celičnih receptorjev v živčnem sistemu in izboljša simptome IBS-D
  • serotonergična sredstva kot je Lotronex (alosetron), saj je hormon/nevrotransmiter serotonin vključen v prebavno gibljivost, občutljivost in izločanje.
  • Antibiotiki , kar je lahko koristno za tiste s SIBO, vključno s Xifaxan (rifaximin) in Biaxin (klaritromicin)
  • Odvajala v razsutem stanju , ki je na voljo brez recepta (OTC), ki vam pomaga pri izločanju plinov in blata
  • Gax-X (simetikon) , zdravilo brez recepta, ki vam lahko pomaga pri odpravljanju plinov
Možnosti zdravljenja IBS z zdravili

Druga zdravljenja IBS

Čeprav lahko zdravila pomagajo, morda ne blažijo vseh vaših simptomov. Mnogi ljudje s IBS vključujejo druge vrste zdravljenja v svoj režim, vključno z:

  • Spremembe v prehrani , zlasti dieta z nizko vsebnostjo FODMAP ali izločanje sprožilne hrane
  • Probiotični ali prebiotični dodatki , kar lahko pomaga uravnotežiti črevesne bakterije
  • Olje poprove mete , ki je naravni antispazmodik (glejte spodnje opozorilo)
  • Psihološke terapije vključno s kognitivno vedenjsko terapijo, sprostitveno terapijo in hipnoterapijo
  • Telovadba in telesna pripravljenost , kar študije kažejo, da lahko pomaga pri lajšanju simptomov

Čeprav so prejeli manj znanstvene pozornosti kot druge vrste zdravljenja, nekateri dokazi podpirajo uporaba zdravljenja uma in telesa za IBS.

Opozorilo:olje poprove mete

Olje poprove mete pomirja mišične celice, ki obdajajo velik del vašega GI trakta, kar lahko olajša simptome IBS. Lahko pa tudi sprosti sfinkter med želodcem in požiralnikom, kar pogosto vodi v zgago in refluks. Da bi se temu izognili, vzemite kapsule olja poprove mete, ki so prevlečene z enterično oblogo, saj se obloga ne raztopi, dokler ne pride v črevesje.

Nove smernice za zdravljenje IBS

Pogosto zastavljena vprašanja

Kaj lajša napihnjenost pri IBS?

Čaj poprove mete lahko zagotovi nekaj takojšnjega lajšanja IBS skupaj s sprostitvijo in vadbo. Zdravljenja, ki lahko pomagajo v nekaj tednih, vključujejo Linzess (linaklotid), probiotike in antibiotike. Dolgoročno olajšanje pa lahko zahteva spremembe v prehrani in prizadevanja za preprečevanje zaprtja.

Zakaj zaradi IBS moj trebuh nabrekne?

Zaprtje je najpogostejši vzrok za otekanje trebuha, povezano z IBS, znano kot napenjanje. To je pogosto posledica težav z delovanjem gastrointestinalnih živcev in mišic. Lahko se pojavi tudi preobčutljivost mehurja, ki povzroči otekanje trebuha.

Kako dolgo traja napad napihnjenosti pri IBS?

Izbruh IBS običajno traja dva do pet dni. Poleg napihnjenosti lahko doživite zaprtje ali hudo drisko, krče in čustvene simptome, kot je tesnoba.