Razjeda na želodcu:dva glavna vzroka

Kaj je razjeda na želodcu?

Razjede na želodcu se lahko pojavijo kjerkoli v želodcu. So rane ali zlomi v želodčni sluznici in so posledica vnetja. Imenujejo jih tudi peptične razjede ali peptična ulkusna bolezen.

Vnetje je lahko posledica dolgotrajne bakterijske okužbe z bakterijo H pylori . Lahko pa je povezano z zdravili, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in aspirin, med drugim. To sta dva najpogostejša vzroka.

Razjede na želodcu so lahko akutne (kratkoročne) ali kronične (dolgotrajne), odvisno od vzroka.

Kako veš, če imaš razjedo na želodcu?

Začutili boste bolečino v središču trebuha, zlasti po jedi. Izločanje kisline v želodcu se poveča, da pomaga prebaviti hrano. To lahko razdraži razjedo in povzroči bolečino.

Morda imate tudi krvavitev (črno, katranasto blato ali krvavo bruhanje), zgago, slabost in bruhanje. Zaradi bolečine lahko prenehate čutiti lakoto ali se poskušate izogibati hrani, kar vodi do izgube teže.

Resni simptomi, vključno z nepojasnjeno izgubo teže, krvavitvijo in bruhanjem, so lahko tudi znak drugih težav z vašim GI traktom. Pogovor z zdravnikom je pomemben, saj vam bo pomagal ugotoviti, kaj se dogaja.

Dr. Rx

Simptomi, ki jih poslušam pri diagnosticiranju te bolezni: Pekoča bolečina v trebuhu tik nad popkom, ki se pogosto izboljša ali poslabša z uživanjem hrane in celo povzroči nočno prebujanje. Na možnost razjede me opozarjajo tudi kakršni koli znaki krvavitve, kot je katranasto črno blato ali bruhanje krvi. —dr. Shria Kumar

Glavni simptomi

• Bolečine v trebuhu (običajno v središču trebuha, se ne premikajo v hrbet ali ramo in so hujše med jedjo)
• Krvavitev (črno, katranasto blato; ali krvavo bruhanje)
• Zgaga
• Izguba teže
• Slabost ali bruhanje
• Izogibanje prehranjevanju (bodisi zato, ker niste lačni ali zaradi bolečine, ki jo povzroča)
• Napihnjenost
• Občutek polnosti
• Težave ali bolečine pri požiranju

Drugi simptomi, ki jih lahko imate

• Anemija ali nizka krvna slika. Zdravnik bo potrdil s krvnim testom. Čeprav lahko anemijo povzročijo številne druge zdravstvene težave.

Zakaj je večja verjetnost, da ga boste imeli

Razjeda na želodcu se lahko zgodi vsakomur. Vendar obstaja nekaj dejavnikov tveganja, zaradi katerih je verjetnost, da bo nekdo zbolela, vključno z družinsko anamnezo ulkusne bolezni.

Dva najpogostejša vzroka sta:

• H pylori je pogosta bakterija, ki okuži več kot polovico svetovnega prebivalstva. Pogosto se pridobi v otroštvu in običajno ne povzroča težav. Velika večina ljudi, ki imajo okužbo, nikoli nima nobenih simptomov. Pri nekaterih pa se lahko razvijejo želodčne razjede.
• Nesteroidna zdravila, kot so aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve). Pogosto jih jemljejo kot zdravljenje bolečine ali preprečevanje vnetja in bolečine sklepov ali mišic. Preden začnete jemati nesteroidna zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom. Nekateri ljudje morajo nesteroidna zdravila jemati skupaj z antacidi, da zmanjšajo razvoj razjed na želodcu.

Obstajajo tudi drugi, manj pogosti vzroki.

• Stresne razjede. To niso posledica vsakodnevnega stresa, kot je splošno prepričanje. Povzročajo jih huda bolezen, kot so hude opekline, travma ali kritična bolezen v enoti za intenzivno nego.
• Radicijska terapija za raka.
• Virusi.
• Nizek pretok krvi.
• Zdravila.
• Zollinger-Ellisonov sindrom (nenavadna količina presežne kisline).
• Kajenje.
• Crohnova bolezen.

Naslednji koraki

Če vas skrbi, da imate razjedo na želodcu, pokličite svojega zdravnika. Če krvavite – črno in katranasto ali krvavo blato ali bruhate – ali imate hudo slabost in bruhanje, pojdite na urgenco.

Razde na želodcu pri otrocih

Otroci lahko razvijejo tudi razjedo na želodcu iz podobnih razlogov kot odrasli. Toda pri otrocih so razjede manj pogoste. Upoštevajte, da je pri otrocih in dojenčkih morda težje ugotoviti simptome (razjede na želodcu so pri dojenčkih zelo redke). Pogovor s pediatrom je pomemben.

Kaj povzroča razjede v želodcu?

Želodec je bistvenega pomena za razgradnjo hrane, ki jo zaužijemo. To pomeni, da je to območje z visoko kislino. Obloga vašega želodca je na splošno trda in zmore obvladati. Če pa pride do vnetja, od H pylori okužbe ali nesteroidnih učinkovin, lahko ta sluznica postane razdražena in moti obrambo želodca. Potem lahko zaradi kisline v želodcu nastane razjeda.

Profesionalni nasvet

Zelo redko je, da vsakdanji stres – recimo v službi, doma ali kako drugače – povzroči razjedo na želodcu. —dr. Kumar

Zdravljenje razjede na želodcu

Profesionalni nasvet

Vprašajte svojega zdravnika:Zakaj sem dobil to razjedo? Zdravnik vam lahko pomaga določiti najverjetnejši vzrok za vašo razjedo. Če je šlo za želodčne bakterije, zdravite! Če je bilo veliko nesteroidnih zdravil, boste morda lahko prešli na alternativna zdravila. —dr. Kumar

Zdravljenje običajno vključuje 1) diagnosticiranje razjede, 2) diagnosticiranje vzroka in 3) zagotavljanje zaščite kisline in zdravljenje vzroka.

Za diagnosticiranje razjede vam gastroenterolog (zdravnik, ki je specializiran za črevesne težave) opravi endoskopijo zgornjega dela prebavil. To je fleksibilna cev s kamero, ki je nameščena skozi usta, v predel želodca. Gastroenterologu omogoča, da vidi, ali so v želodcu razjede. Za iskanje H pylori se lahko vzamejo biopsije okužba.

Biopsije in skrbna anamneza bosta zdravniku pomagala ugotoviti vzrok.

Če je H pylori , vam bodo predpisali antibiotike za zdravljenje okužbe. Ko se zdravite zaradi H pylori , je treba ponoviti test, da preverite, ali je okužba izginila. Običajno se vzorec blata pošlje v laboratorij ali opravi dihalni test, da se poišče bakterije.

Če so vzrok nesteroidna zdravila, bo vaš zdravnik razmislil o zmanjšanju ali spremembi jemanja. Zmanjšanje želodčne kisline z zaviralcem protonske črpalke (kot sta Nexium in Prilosec) lahko pomaga pri zdravljenju.

Zdravila

• Antibiotiki. Tudi če se po nekaj dneh začnete počutiti bolje, je pomembno, da končate celoten potek antibiotikov.
• Zdravila za zatiranje kisline v velikih odmerkih. Proizvodnja kisline se zmanjša z zaviralci protonske črpalke (kot sta Nexium in Prilosec), da se želodec zaceli. Običajno se uporabljajo kratkotrajno (2 do 3 mesece).

Nadaljnje ukrepanje

Nekaj ​​mesecev po zdravljenju razjede boste imeli še eno endoskopijo. S tem preverite, ali je želodčna sluznica popolnoma zaceljena.

Preprečevanje

Najboljši način za preprečevanje razjed na želodcu je, da svojega zdravnika vedno obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Še posebej pomembno za zdravila brez recepta, kot so nesteroidna zdravila.

Odvisno od vaše zdravstvene anamneze vam lahko zdravnik predlaga prehod na druga zdravila, kot je acetaminofen (Tylenol) ali nesteroidna zdravila, ki manj verjetno povzročajo razjede. Lahko zmanjšajo odmerek nesteroidnih zdravil, ki jih jemljete. Ali pa med jemanjem nesteroidnih zdravil predpiše antacide za zaščito želodca.

• Kaj povzroča vašo slabost in bruhanje?
• Virusni gastroenteritis (želodčna gripa)