Čir na želucu:2 glavna uzroka

Što je čir na želucu?

Čir na želucu može nastati bilo gdje u želucu. Oni su ranice ili pukotine na sluznici želuca i uzrokovane su upalom. Nazivaju se i peptički ulkus ili peptički ulkus.

Upala može biti posljedica dugotrajne bakterijske infekcije bakterijom H pylori . Ili može biti povezano s lijekovima, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena (Advil, Motrin) i aspirina, između ostalih. Ovo su dva najčešća uzroka.

Ulkusi na želucu mogu biti akutni (kratkoročni) ili kronični (dugotrajni), ovisno o uzroku.

Kako znati imate li čir na želucu?

Osjećat ćete bol u središtu trbuha, osobito nakon jela. Povećava se lučenje kiseline u želucu kako bi se lakše probavila hrana. To može iritirati čir i uzrokovati bol.

Također možete imati krvarenje (crna, katranasta stolica ili krvavo povraćanje), žgaravicu, mučninu i povraćanje. Možda ćete prestati osjećati glad ili pokušati izbjegavati hranu zbog boli, što dovodi do gubitka težine.

Ozbiljni simptomi, uključujući neobjašnjivi gubitak težine, krvarenje i povraćanje, također mogu biti znak drugih problema s vašim GI traktom. Razgovor sa svojim liječnikom je važan jer će vam pomoći da shvatite što se događa.

Dr. Rx

Simptomi koje slušam prilikom postavljanja dijagnoze ove bolesti: Pekuća bol u trbuhu tik iznad pupka, koja se često pogoršava ili pogoršava jedenjem hrane, pa čak i uzrokuje noćno buđenje. Svi znakovi krvarenja, poput katranastocrne stolice ili povraćanja krvi, također me upozoravaju na mogućnost čira. —dr. Shria Kumar

Glavni simptomi

• Bol u trbuhu (obično u središtu trbuha, ne pomiče se na leđa ili ramena, a pogoršava se kada jedete)
• Krvarenje (crna, katranasta stolica; ili krvavo povraćanje)
• Žgaravica
• Gubitak težine
• Mučnina ili povraćanje
• Izbjegavanje jela (bilo zato što niste gladni ili zbog boli koju to uzrokuje)
• Napuhnutost
• Osjećaj sitosti
• Poteškoće ili bol pri gutanju

Drugi simptomi koje možete imati

• Anemija ili niska krvna slika. Vaš liječnik će potvrditi krvnu pretragu. Iako anemija može biti uzrokovana mnogim drugim medicinskim problemima.

Zašto je veća vjerojatnost da ćete ga imati

Čir na želucu može se dogoditi svakome. No postoji nekoliko čimbenika rizika zbog kojih postoji veća vjerojatnost da će ga dobiti, uključujući obiteljsku anamnezu ulkusne bolesti.

Dva najčešća uzroka su:

• H pylori je uobičajena bakterija koja inficira više od polovice svjetske populacije. Često se stječe u djetinjstvu i obično ne uzrokuje nikakve probleme. Velika većina ljudi koji imaju infekciju nikada nemaju nikakve simptome. Međutim, neki mogu razviti čir na želucu.
• Nesteroidni lijekovi, kao što su aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve). Često se uzimaju kao tretman za bol ili prevenciju upale zglobova ili mišića i bolova. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati nesteroidne lijekove. Za neke ljude, nesteroidne lijekove treba uzimati s antacidnim lijekovima, kako bi se minimizirao razvoj čira na želucu.

Postoje i drugi, rjeđi, uzroci.

• Ulkusi od stresa. To nisu od svakodnevnog stresa kako se uvriježeno vjeruje. Uzrokuju ih teške bolesti, kao što su teške opekline, traume ili kritično bolesno stanje u jedinici intenzivne njege.
• Terapija zračenjem za rak.
• Virusi.
• Slab protok krvi.
• Lijekovi.
• Zollinger-Ellisonov sindrom (neuobičajena količina viška kiseline).
• Pušenje.
• Crohnova bolest.

Sljedeći koraci

Ako ste zabrinuti da imate čir na želucu, nazovite svog liječnika. Ako krvarite – crna i katranasta ili krvava stolica ili povraćate – ili imate jaku mučninu i povraćanje, idite na hitnu.

Čir na želucu u djece

Djeca također mogu razviti čir na želucu, iz sličnih razloga kao i odrasli. Ali čirevi su rjeđi kod djece. Imajte na umu da simptome može biti teže razaznati kod djece i beba (čir na želucu je vrlo rijedak kod beba). Razgovor sa svojim pedijatrom je važan.

Što uzrokuje čir na želucu?

Želudac je neophodan za razgradnju hrane koju jedemo. To znači da je to područje s visokom kiselinom. Sluznica vašeg želuca je općenito čvrsta i sposobna je podnijeti. Ali ako postoji upala, od H pylori infekcija ili nesteroidna sredstva, ova sluznica može postati iritirana, ometajući obranu želuca. Tada zbog kiseline u želucu može nastati čir.

Profesionalni savjet

Vrlo je rijetko da svakodnevni stres – na poslu, kod kuće ili na neki drugi način – rezultira čirom na želucu. —dr. Kumar

Liječenje čira na želucu

Profesionalni savjet

Pitajte svog liječnika:Zašto sam dobio ovaj čir? Vaš liječnik može vam pomoći odrediti najvjerojatniji uzrok vašeg čira. Ako je u pitanju želučana bakterija, liječite je! Ako je bilo puno nesteroidnih lijekova, možda ćete moći prijeći na alternativne lijekove. —dr. Kumar

Liječenje obično uključuje 1) dijagnosticiranje ulkusa, 2) dijagnosticiranje uzroka i 3) osiguravanje zaštite kiseline i liječenje uzroka.

Za dijagnosticiranje čira, gastroenterolog (liječnik specijaliziran za crijevne probleme) će napraviti endoskopiju vašeg gornjeg gastrointestinalnog trakta. To je fleksibilna cijev s kamerom koja se postavlja kroz usta, u područje želuca. Omogućuje gastroenterologu da vidi ima li čira u želucu. Biopsije se mogu uzeti za traženje H pylori infekcija.

Biopsije i pažljiva medicinska povijest pomoći će liječniku da otkrije uzrok.

Ako je H pylori , bit će vam propisani antibiotici za liječenje infekcije. Nakon što se liječite od H pylori , potrebno je ponoviti test kako bi se provjerilo je li infekcija nestala. Obično se uzorak stolice šalje u laboratorij ili se radi test daha kako bi se potražile bakterije.

Kada su uzrok nesteroidni lijekovi, liječnik će razmotriti smanjenje ili promjenu onoga što uzimate. Smanjenje želučane kiseline pomoću inhibitora protonske pumpe (kao što su Nexium i Prilosec) može pomoći u liječenju.

Lijekovi

• Antibiotici. Čak i ako se nakon nekoliko dana počnete osjećati bolje, važno je završiti cijeli tečaj antibiotika.
• Visoke doze lijekova za suzbijanje kiseline. Proizvodnja kiseline se smanjuje inhibitorima protonske pumpe (kao što su Nexium i Prilosec) kako bi se želudac izliječio. Obično se koriste kratkotrajno (2 do 3 mjeseca).

Nastavak

Nekoliko mjeseci nakon liječenja čira, imat ćete još jednu endoskopiju. Time se provjerava je li sluznica želuca potpuno zacijeljena.

Prevencija

Najbolji način da spriječite čir na želucu je da uvijek obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Osobito važno za lijekove bez recepta, poput nesteroidnih lijekova.

Ovisno o vašoj medicinskoj povijesti, vaš liječnik može predložiti prelazak na druge lijekove, kao što je acetaminofen (Tylenol) ili nesteroidne lijekove za koje je manje vjerojatno da će uzrokovati čireve. Oni mogu smanjiti dozu nesteroidnih lijekova koje uzimate. Ili prepišite antacide za zaštitu želuca dok uzimate nesteroidne lijekove.

• Što uzrokuje mučninu i povraćanje?
• Virusni gastroenteritis (želučana gripa)