Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> želodec vprašanje

Predabetes

Definicija in dejstva prediabetesa

Preddiabetes običajno nima simptomov ali znakov; vendar je bilo povezano s prekomerno telesno težo. Najboljši način za preprečevanje prediabetesa je, da ostanete aktivni, uživate zdravo prehrano z nizkim glikemičnim indeksom in obvladujete stres na zdrav način.

  • Prediabetes pomeni, da je vaš krvni sladkor višji od običajnega, vendar ne dovolj visok za diagnosticiranje sladkorne bolezni tipa 2.
  • Prediabetes običajno nima simptomov ali znakov; vendar je bilo povezano s prekomerno telesno težo.
  • Običajno je krvni sladkor visok zaradi odpornosti proti insulinu, kar pomeni, da glukoza ne more priti v celice, da bi se uporabila za energijo.
  • Prediabetes se diagnosticira s krvnimi preiskavami.
  • Raven sladkorja v krvi prediabetes pade v razponu od 100-125, ko se meri glukoza v krvi na tešče.
  • Prediabetes je reverzibilen, če postanemo bolj zdravi.
  • Zdravljenje prediabetesa se začne z večjo telesno aktivnostjo. Vsaka vadba pomaga odpraviti prediabetes, zlasti vadba, ki pomaga graditi mišice.
  • Upoštevanje nizkega glikemičnega indeksa, diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in bolj zdravega načina življenja pomaga odpraviti preddiabetes.
  • Zdravila in prehranska dopolnila se lahko uporabljajo tudi za reverzno obvladovanje preddiabetesa.
  • Brez spremembe življenjskega sloga (ali jemanja zdravil) je "stranski učinek" prediabetesa ta, da bo verjetno napredoval v sladkorno bolezen tipa 2.

Kaj je prediabetes?

Prediabetes je izraz, ki se uporablja za opis povišanega krvnega sladkorja (glukoze), ki še ni dosegel praga za diagnozo sladkorne bolezni tipa 2. Preddiabetes je opozorilni znak, da je čas, da svoje zdravje vzamete bolj resno.

Simptomi in znaki prediabetesa

Prediabetes je pogosto stanje, pri katerem je raven sladkorja v krvi višja od normalne, vendar še ni dovolj visoka, da bi jo lahko obravnavali kot diagnostiko sladkorne bolezni. Prediabetes je predhodnik sladkorne bolezni tipa 2 in poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, bolezni srca ali možganske kapi. Stanje se imenuje tudi motena toleranca za glukozo (IGT) ali oslabljena glukoza na tešče (IFG).

Medtem ko lahko nekateri ljudje s prediabetesom občutijo nekatere znake in simptome sladkorne bolezni, pri večini ljudi prediabetes ne povzroča posebnih znakov ali povezanih simptomov. Zato se mnogi ljudje ne zavedajo, da imajo prediabetes. Simptomi sladkorne bolezni vključujejo

  • prekomerna žeja,
  • prekomerna lakota,
  • pogosto uriniranje in
  • pridobitev teže.

Vendar pa ljudje s prediabetesom morda nimajo teh simptomov in znakov.

Preberite več o prediabetes »

Kakšna je razlika med prediabetesom in sladkorno boleznijo tipa 2?

  • Prediabetes se pojavi, ko je v krvi preveč sladkorja (glukoze). To je zgodnji opozorilni znak, da ima telo več sladkorja v krvi, kot ga lahko porabi.
  • Sladkorna bolezen tipa 2 je stanje, ki se sčasoma pojavlja počasi. Trebušna slinavka ne more proizvesti dovolj inzulina, da bi sledila povečani potrebi po prenosu sladkorja v celice za energijo. Zdravila in spremembe življenjskega sloga so potrebne za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in ​​preprečevanje zapletov sladkorne bolezni.
  • Sladkorna bolezen tipa 1 je drugačna in je posledica avtoimunskih napadov na trebušno slinavko.

Kakšni so znaki in simptomi sladkorne bolezni tipa 2?

Če ne odpravite prediabetesa, se krvni sladkor še naprej dviguje in lahko se razvijejo znaki in simptomi sladkorne bolezni. Najpogostejši simptomi in zgodnji znaki so žeja in prekomerno uriniranje. Včasih bodo ljudje opazili nepojasnjeno izgubo teže. Kasnejši znaki sladkorne bolezni tipa 2 so

  • Utrujenost
  • Zamegljen vid
  • Počasi celjenje ran ali podplutb
  • Žeja
  • Presežek uriniranja
  • Nenavaden vonj urina

Kakšni so znaki in simptomi prediabetesa?

Na žalost res ni nobenih simptomov ali znakov prediabetesa. Skoraj vedno se diagnosticira po naključju med medicinskim pregledom ali rutinsko krvno preiskavo. Zato je pomembno, da se pregledate, še posebej, če imate prekomerno telesno težo ali imate družinske člane s sladkorno boleznijo ali preddiabetesom. Vendar pa je najpogostejši znak, povezan s prediabetesom, prekomerna telesna teža.

Običajno je, da ima oseba s prediabetesom le rahlo povišano raven sladkorja v krvi, vendar telo še naprej potrebuje povečan inzulin, da ga vzdržuje. Hiperinzulinemija ali visok inzulin, ima znake in simptome:

  • Zaspanost (po obroku)
  • Letargija
  • Pridobitev teže okoli trebuha

Včasih lahko ljudje opazijo, da so bolj žejni kot običajno ali pogosteje urinirajo.

Kaj povzroča prediabetes in kateri so dejavniki tveganja za prediabetes?

Preddiabetes je opozorilni znak, da je metabolizem v neravnovesju. Ljudje smo zasnovani kot fizično aktivni lovci in nabiralci, ki se veliko gibljejo in jedo le občasno. To ne počne večina od nas. V bistvu je osnovni vzrok za prediabetes ta, da je na voljo več goriva (glukoze), kot ga je mogoče porabiti. To je lahko zaradi prevelikega vnosa prehranskih ogljikovih hidratov in sladkorjev, zaradi insulinske rezistence ali zato, ker jetra proizvajajo preveč glukoze. Najlažja vzroka za obvladovanje prediabetesa sta insulinska rezistenca in presežek vnosa hrane. Za mnoge ljudi s prediabetesom ga je mogoče obrniti z vadbo v kombinaciji z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (dieta z nizkim glikemičnim indeksom).

Nekateri dejavniki tveganja za prediabetes vključujejo

  • Družinska anamneza (imati družinskega člana s sladkorno boleznijo ali prediabetesom)
  • Etnična dediščina (Hispanci, Latinoameričani in Afroameričani so najbolj ogroženi)
  • Imali gestacijski diabetes,
  • S PCOS ali sindromom policističnih jajčnikov,
  • Prekomerna telesna teža ali debelost,
  • Kajenje,
  • Srčne bolezni, visok krvni tlak ali visok holesterol
  • Uživanje preveč predelane hrane, sladkorja ali sode
  • Ni vsak dan fizično aktiven
  • Biti pod velikim stresom in ga ne sproščati na zdrav način, kot je vadba

Ali obstaja test za diagnosticiranje prediabetesa (HbA1c in tabela prediabetesa)?

Obstajajo trije krvni testi, ki lahko diagnosticirajo prediabetes in sladkorno bolezen tipa 2.

Hemoglobin A1c (HbA1c)

  • Hemoglobin A1c (HbA1c) meri povprečni krvni sladkor (glukozo) v zadnjih 3 mesecih. Je merilo, koliko sladkorja je vezanega na vaše rdeče krvne celice.
  • Raven preddiabetesa je 5,7 % in 6,4 %.
  • HbA1c> 6,5 % se šteje za raven glukoze pri sladkorni bolezni.

Raven krvnega sladkorja na tešče (serumska glukoza)

  • Krvni sladkor na tešče ali glukoza v serumu je merilo krvnega sladkorja zjutraj, preden kaj zaužijete.
  • Preddiabetes je mogoče prepoznati tudi s serumsko glukozo ali ravni sladkorja v krvi. Test krvnega sladkorja na tešče 100-125 mg/dl kaže na prediabetes.

Oralni test tolerance za glukozo

  • Preddiabetes in sladkorno bolezen je mogoče diagnosticirati tudi s peroralnim testom tolerance za glukozo. Ta test meri, kako visoke ravni sladkorja v krvi dosežejo v določenih časovnih intervalih po zaužitju pijače z visoko vsebnostjo sladkorja. Ta test se najpogosteje uporablja za diagnosticiranje sladkorne bolezni, povezane z nosečnostjo (gestacijski diabetes).

Ravni glukoze pred sladkorno boleznijo so prikazane tukaj v grafikonu številk laboratorijskih testov za normalno stanje, prediabetes in sladkorno bolezen, tako da lahko primerjate.

Tabela prediabetesa Normalna Prediabetes DiabetesHbA1c 5,6 % ali manj 5,7 % -6,4 % 6,5 % ali večGlukoza v krvi na tešče 99 mg/dl ali manj 100-125 mg/dl 126 mg/dl ali večOralna toleranca za glukozo 140 mg/dl ali manj 140-199 mg/dl 200 mg/dl ali več

Ali je mogoče prediabetes obrniti?

Prediabetes je mogoče obrniti s spremembo življenjskega sloga. To vključuje večjo telesno aktivnost in upoštevanje načrta zdrave prehrane, kot je dieta z nizkim glikemičnim indeksom, bogata s kakovostno, pravo hrano. Pomagajo tudi opustitev kajenja, obvladovanje stresa in zmerno uživanje alkohola. Če se življenjski slog ne spremeni, prediabetes običajno napreduje v sladkorno bolezen.

Kako spremljam svoja prizadevanja za odpravo prediabetesa?

Ko se trudite odpraviti prediabetes, vam bo vaš zdravstveni delavec svetoval, kako pogosto morate pregledovati krvne preiskave – običajno vsake 3 mesece.

Z lastnim domačim merilnikom glukoze (test s prstnimi palicami) se boste vključili v obvladovanje prediabetesa in vam lahko pomaga spremljati svoj napredek. Zapišite številke in kaj ste zaužili, da boste izvedeli, kako se odzivate na različne obroke. To je odličen način za preizkušanje različnih načrtov obrokov za preddiabetes, da ugotovite, katera živila povzročijo, da se vaš krvni sladkor najmanj in najbolj dvigne!

Za spremljanje svojih obrokov in hrane naredite naslednje.

  • Preverite krvni sladkor in si ga zapišite.
  • Uživajte v obroku in si zapišite, kaj ste pojedli in velikosti porcij.
  • Čez dve uri preverite krvni sladkor in si ga zapišite. Ali je ta obrok dobro obdelal vaše telo? Za koliko se vam je dvignil krvni sladkor? Kako ste se počutili?
  • Vodite dnevnik teh odčitkov, da se o njih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem ali nutricionistom, da bi rešili težave, da bi se bolje odločili za prehrano. To vam bo pomagalo najti hrano za jesti in hrano, ki se ji je treba izogibati glede na vašo osebno situacijo.

Naročite se na MedicineNet's Diabetes Newsletter

S klikom na "Pošlji" se strinjam z določili in pogoji MedicineNet ter politiko zasebnosti. Strinjam se tudi s prejemanjem e-poštnih sporočil od MedicineNet in razumem, da se lahko kadar koli odjavim od naročnin na MedicineNet.

Kakšno je zdravljenje prediabetesa?

Prediabetes je najbolje zdraviti s proaktivno, obnovljeno zavezo, da postanemo bolj zdravi in ​​vsak dan sprejemamo bolj zdrave odločitve. Lahko in običajno se zdravi samo z dieto in vadbo. Vendar pa se nekateri ljudje s prediabetesom zdravijo z zdravilom, imenovanim metformin (Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet, Riomet). Raziskava, objavljena v New England Journal of Medicine pokazala, da so spremembe življenjskega sloga zmanjšale pojavnost sladkorne bolezni za 58 % v primerjavi z metforminom, ki je zmanjšal incidenco le za 31 %. 1

Če so vam diagnosticirali prediabetes, se o načrtu zdravljenja pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.

Ali obstaja dieta za prediabetes?

Najboljša hrana za prediabetes je

  • zdrave beljakovine in maščobe,
  • veliko zelenjave,
  • nekaj sadja in
  • nekaj ogljikovih hidratov z nizkim glikemičnim indeksom, kot so kvinoja, ovsena kaša in rjavi riž.

Živila za prediabetes so prava živila v naravni ali celi obliki. Poskrbeti mora za ravnovesje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Pomembno je tudi pitje veliko vode ali nesladkanega čaja.

Hrana, ki se ji je treba izogibati za obvladovanje preddiabetesa

In preprost način za prepoznavanje najpomembnejših živil, ki se jim je treba izogibati, je izogibanje kateri koli hrani, ki je bela. To vključuje

  • Sladkor (in vse, kar je narejeno s sladkorjem)
  • Bela moka (in vse, kar je narejeno iz moke)
  • Beli kruh
  • Beli riž
  • Bele testenine
  • Beli krompir itd.

Cvetača je bela, vendar je dobra hrana za prediabetes, saj je cela, prava zelenjava.

Prav tako je najbolje, da se izogibate visoko predelani hrani (na primer živilom, ki so že pripravljene v škatlah ali pakiranjih). Ta živila vsebujejo veliko kalorij, ogljikovih hidratov, kemikalij ter nizko vsebnost hranil in vitaminov. Druga živila, ki se jim je treba izogibati, vključujejo:

  • Ocvrta hrana
  • Maščobno meso, kot so prvovrstna rebra, hamburgerji, slanina in mastni kosi svinjine, klobase, mastni burgerji, hidrogenirane maščobe.
  • Počrnela ali zažgana živila (te povzročajo vnetje)
  • Prigrizki, kot so preste, čips ali piškoti
  • Veliko "energetskih ploščic" (primerjajte oznake hranilne vrednosti - ploščica, ki je prijazna za prediabetes, bo vsebovala manj kot 5 gramov sladkorjev in vsaj 2 grama vlaknin)
  • Jedi brez zelenjave
  • Gazirane pijače, sladkan čaj, sadni sok, sladkane pijače, podobne soku

Sporočilo za domov je, da bodite pozorni na kakovost vseh živil – maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov – in izberite manj predelano.

Kaj pa dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za prediabetes?

Dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov je odlična možnost za prediabetes, saj bo izboljšala krvni sladkor, vam pomagala pri izgubi teže in se počutili bolj energični. Ogljikovi hidrati se zelo enostavno prebavijo v glukozo. Oseba s prediabetesom ima že preveč sladkorja v krvi, zato ne želite več dodajati.

Če želite biti zadovoljni na dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, morate jesti zdrave količine beljakovin in maščob. Mnogi ljudje še naprej poskušajo slediti dieti z nizko vsebnostjo maščob ali brez maščob, hkrati pa poskušajo izbrati nizko vsebnost ogljikovih hidratov, in razumljivo, se počutijo lačni in razočarani, ker ni ničesar okusnega za jesti. Nedavna raziskava, objavljena v British Medical Journal ovrgla hipotezo z nizko vsebnostjo maščob (da imajo ljudje na dieti z nizko vsebnostjo maščob manjše tveganje za razvoj prediabetesa). 2 Ljudje dejansko niso izpostavljeni manjšemu tveganju prediabetes.

Kaj je glikemični indeks?

Najlažji način za izbiro kakovostnih ogljikovih hidratov z dieto z nizkim glikemičnim indeksom . Z dieto z nizkim glikemičnim indeksom uravnotežite vsebnost ogljikovih hidratov/sladkorja v obroku z dovolj vlaknin, maščob in beljakovin, tako da se obrok prebavi in ​​absorbira počasi. To postopoma sprošča glukozo v krvni obtok in tako telo ne potrebuje velike količine inzulina. Prav tako zagotavlja telesu dobro, enakomerno energijo v več urah.

Kateri so primeri dobre izbire hrane za dieto pred sladkorno boleznijo?

Izbira kakovostnih maščob in beljakovin pomeni izbiro prave hrane in ne predelanih različic. Verjeli ali ne, porcija ekološkega polnomastnega grškega jogurta s pravimi malinami bo veliko bolj zadovoljiva in boljša za vaš krvni sladkor in težo kot sadna različica brez maščob.

Dobra izbira beljakovin vključuje:

  • Ekološka perutnina (piščanec ali puran)
  • Rdeče meso, hranjeno s travo (goveje ali bivolje)
  • Ekološka pusta svinjina
  • Divje ribe in morski sadeži
  • Cela jajca
  • Rastlinske beljakovine, kot je
    • fižol
    • leča
    • oreščki
    • semena
    • tofu
    • grah
    • proteinski praški za smoothije

Izbira ekološke in travne hrane je pomembna, ker to, kar žival poje, spremeni prehrano mesa. Neekološko in tovarniško hranjeno živalsko meso poveča vnetje. Pri prediabetesu to pomeni povečano tveganje za bolezni srca in zaplete.

Naj bo vsaj nekaj svojih obrokov vegetarijansko, ker so rastlinske maščobe povezane z nižjo oksidacijo LDL in manj vnetja. Dobra izbira maščob vključuje

  • Avokado
  • Oljčno olje
  • Kokosovo olje in kokosovo mleko
  • Ekološki polnomastni mlečni izdelki
  • Divja, hladnovodna riba
  • Rdeče meso, hranjeno s travo
  • Temno meso pašne perutnine

Preverite etikete, ker se hidrogenirane maščobe pogosto uporabljajo v pakiranih pekovskih izdelkih.

Kaj pa vadba in prediabetes?

Vsaka vadba pomaga odpraviti prediabetes, saj porabi sladkor v krvnem obtoku in izboljša občutljivost za inzulin. Načrt vadbe se mora osredotočiti na dve stvari:

  1. Bodite fizično aktivni vsak dan. To je lahko sprehod po večerji, delo na dvorišču ali vrtnarjenje, igranje z otroki, plavanje, kolesarjenje, ples itd. Spremljanje števila korakov, ki jih naredite vsak dan s pametnim telefonom ali fitnes sledilnikom, je lahko zelo koristno.
  2. Nekajkrat na teden se osredotočite na izgradnjo več mišic.

Povečanje mišične moči naredi mišične celice "bolj lačne (bolj občutljive na inzulin), kar je enako bolj zdravemu metabolizmu. Mišico lahko gradite z utežmi, lastno telesno težo ali upornimi trakovi. Če izberete vadbo z utežmi, začnite počasi in prosite za pomoč pri varni in pravilni uporabi opreme. Začnite z majhnimi utežmi in postopoma povečajte do večjih. Dviganje enega kroga težkih uteži za samo 6-8 ponovitev ima več koristi kot en krog lahkih uteži za 10 ali več ponovitev. Če lahko naredite več kot 10 ponovitev, dodajte več teže.

Ta načrt je odličen tudi, če se vam mudi. Celotno vadbo lahko opravite v samo 20 minutah dvakrat na teden. Naredite to postopoma, da se izognete poškodbam.

Če vam je všeč srčno-žilna vadba, se osredotočite na kratke izbruhe intenzivne aktivnosti. Raziskave kažejo, da le malo ljudi izgubi težo, če eno uro preživi na tekalni stezi ali eliptični napravi. Dvigovanje težkih uteži in kratki šprinti, zaradi katerih ostanete brez sape, vam pomagajo najbolje shujšati. Za večino ljudi je to manj kot 90 sekund, potem pa bi morali hoditi, dokler ne zajamete sape in ponovite! Končali boste v 20 minutah.

In kot vedno se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, preden začnete s katerim koli programom vadbe, in poiščite pomoč pri pravilni uporabi opreme, da se izognete poškodbam.

Katera zdravila ali dodatki zdravijo prediabetes?

Metformin je edino zdravilo, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje prediabetesa. Deluje tako, da ustavi jetra pred proizvodnjo presežne glukoze. Nekaterim ljudem metformin pomaga tudi pri izgubi teže. To je lahko možnost za ljudi, ki niso pripravljeni ali ne morejo takoj spremeniti življenjskega sloga. Metformin je tudi zdravilo, ki ga je mogoče prekiniti takoj, ko je raven sladkorja v krvi dosežena in so zdrave življenjske navade postale rutina.

Nekatera prehranska dopolnila imajo dobre dokaze, da pomagajo odpraviti prediabetes. Na primer, večini ljudi s prediabetesom primanjkuje vitamina D in magnezija. Oboje je potrebno za ohranjanje ustrezne občutljivosti celic na inzulin. Zdravstveni delavec lahko naroči krvni test, da preveri, ali vam primanjkuje teh in drugih hranil, na primer kroma, biotina in N-acetil cisteina. To so tudi hranila, ki imajo raziskave, ki podpirajo njihovo vlogo pri izboljšanju občutljivosti na inzulin. 3 Preden vzamete dodatke, se posvetujte z zdravstvenim delavcem. Morda boste morali poiskati enega s tem specializiranim znanjem, kot je zdravnik naturopat, nutricionist ali zdravnik integrativne medicine.

Kakšen zdravnik zdravi prediabetes?

Prediabetes običajno diagnosticira in vodi vaš zdravstveni delavec, vključno z internisti in specialisti družinske medicine, ali pediatri v primeru otrok ali mladostnikov. Drugi strokovnjaki, s katerimi se lahko posvetujete, vključujejo zdravnike, ki so specializirani za endokrine žleze in hormone, vključno z obvladovanjem sladkorne bolezni (endokrinologi). Lahko se obrnete na nutricionista, ki vam bo pomagal pregledati vašo prehrano in predlagal spremembe v prehrani in življenjskem slogu. Osebni trener vam je lahko v pomoč, če vam je težko sestaviti načrt vadbe zase. Obstaja tudi veliko sredstev za samooskrbo. Bolj zdrava prehrana, telovadba in izguba teže so načini za izboljšanje zdravja in so ključni za zdravljenje prediabetesa.

Ali je mogoče preprečiti prediabetes?

Vsekakor! Najboljši način za preprečevanje prediabetesa je, da

  • ostanite aktivni,
  • jesti zdravo prehrano z nizkim glikemičnim indeksom in
  • stres obvladujte na zdrav način.

Če ste imeli gestacijski diabetes, boste morda želeli posvetiti posebno pozornost prevzemanju navad, ki so obravnavane v tem članku.

Najpomembneje je, da je za ljudi s prediabetesom mogoče preprečiti sladkorno bolezen tako, da ukrepate zdaj.

Kakšna je napoved za osebo s prediabetesom?

Na žalost večina Američanov s prediabetesom ne naredi zdravih sprememb ali niso pooblaščeni, da bi prevzeli nadzor nad svojim zdravjem. Zaradi tega večina ljudi s prediabetesom napreduje v sladkorno bolezen. Toda dobra novica je in kar dokazujejo raziskave, da je s telesno dejavnostjo in bolj zdravo hrano mogoče preprečiti 58 % novih primerov sladkorne bolezni.