Gastro

Gastroparesis
senaste innovationerna. Subspecialty Care. Styrka i patientuppföljning

Gastroparesis är en mage sjukdom där magsäcken tar för lång tid att tömma dess innehåll. Magmusklerna blir delvis eller i stor utsträckning förlamad.

Villkoret orsakar problem såsom bakteriell överväxt genom jäsning av maten. Maten kan också hårdna till fasta massor, så kallade besoarer, som kan orsaka illamående, kräkningar och ibland hinder i magen. Sådana blockeringar kan vara farliga om de blockerar passagen av mat in i tunntarmen.

Orsaker /riskfaktorer

Oftast är detta villkor en komplikation av typ-1-diabetes. Det kan också förekomma hos personer med typ 2-diabetes, men inte lika ofta. Gastropares orsakas när vagusnerven, som styr rörelsen av maten genom mag-tarmkanalen, är skadad eller slutar fungera. När detta händer, är magen förmåga att röra sig på livsmedel avtog eller stoppas. Vagusnerven skadas hos personer med diabetes när blodsocker (socker) är fortsatt hög under en längre tid

Andra orsaker till gastroparesis innehålla följande:.

anorexia nervosa;
kirurgi på magen eller vagusnerven,
postviral syndrom,
vissa mediciner, särskilt sådana som långsamma sammandragningar i tarmen,
glatt muskulatur eller bindvävs vävnad, såsom amyloidos och sklerodermi,
sjukdomar i nervsystemet, såsom buken migrän och Parkinsons sjukdom;..
metabola sjukdomar, inklusive hypotyreos
inte sällan, men ingen specifik orsak kan identifieras

vid Signs & symptom

Vanliga symtom är:

illamående,
kräkningar,
viktminskning,
mättnadskänsla tidigt när man äter,
och uppblåsthet och /eller obehag.

Diagnos

Förutom att ta en sjukdomshistoria och utföra en fysisk undersökning, läkare kan begära följande diagnostiska förfaranden för att diagnostisera gastorparesis

blodprov (för att kontrollera blodvärden och mäta kemiska och elektrolytnivåer),
barium, övre GI röntgen,
barium måltid studie,
gastric ömmande studie,
gastric manometri,
övre endoskopi;
eller x-ay, ultraljud eller CT.

Behandling

Gastroparesis saktar och stör tidpunkten för absorption mat. Därför bör personer med diabetes ta insulin oftare, ta insulin efter att ha ätit i stället för före, och kontrollera blodsockernivåerna ofta efter att ha ätit, administrera insulin vid behov.

Gastroparesis är vanligtvis ett kroniskt tillstånd, så behandling inte bota den, utan snarare hjälper patienten hantera tillståndet. I gastropares i samband med diabetes, är det primära målet att återta kontrollen över blodsockernivåerna

Behandlingar kan omfatta.

mediciner. Läkemedel som syftar till att öka muskelsammandragningar och motilitet i magen, eller de som lindra illamående och kräkningar kan vara till hjälp,
kostförändringar. Ibland äter sex mindre måltider oftare under dagen är till hjälp för att kontrollera gastropares. Vissa läkare rekommenderar flera flytande måltider om dagen tills blodglukosnivåerna är stabila och gastro är stabil. Din läkare kan också rekommendera att undvika fet och fiberrik mat, eftersom dessa kan bromsa matsmältningen och vara svår att smälta.
Kirurgi. Ibland, när andra metoder misslyckas, kan patienter behöva opereras som behandling för gastropares. Detta tillvägagångssätt kan innebära kirurger implanterar rör till magen eller tunntarmen, eller modifiering av formen av magen. Se Aria, Sektionen för allmän kirurgi för mer på magen kirurgi som behandling för gastropares.
Parenteral nutrition. Ett alternativ till jejunostomi röret är parenteral nutrition, i vilka näringsämnen levereras direkt in i blodomloppet, förbi matsmältningssystemet. Läkaren placerar en kateter i en kista venen, vilket lämnar en öppning på utsidan av huden. En påse med flytande näringsämnen eller mediciner kan fästas på katetern, vilket gör att fluiden att komma in i blodomloppet genom venen.

• Gastritis
• Indigestion