Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> Magont

Akut och kronisk pankreatit

Akut pankreatit utvecklas i allmänhet plötsligt, och det är vanligtvis en kortvarig (några dagar till veckor) sjukdomar som löser vanligtvis med lämplig medicinsk behandling. Kronisk pankreatit, som vanligtvis utvecklas efter flera episoder av akut pankreatit, är ett långvarigt tillstånd som kan pågå i månader eller till och med flera år.

Vad ska jag veta om pankreatit?

Vad är den medicinska definitionen av pankreatit?

  • Bukspottkörtelinflammation är en inflammation i bukspottkörteln. Av de många orsakerna till pankreatit är de vanligaste alkoholkonsumtionen och gallsten.
  • Omkring 210 000 fall av akut pankreatit inträffar i USA varje år.

Hur vet jag om jag har pankreatit?

  • Illamående och kräkningar
  • Buksmärtor som kan stråla ut i ryggen
  • Smärta som förvärras efter att ha ätit
  • Fryssa och feber
  • Ömhet i buken vid beröring
  • Letargi och svaghet

Hur man testar för pankreatit

  • Diagnos av pankreatit sker vanligtvis med blod- och bildundersökningar.

Hur man behandlar pankreatit

  • De flesta fall av akut pankreatit kräver sjukhusvistelse; behandling av kronisk pankreatit kan dock hanteras i öppenvård.

Vilka är komplikationerna av pankreatit?

  • Diabetes
  • Bukspottkörtelcancer
  • Undernäring
  • Infektion
  • Pseudocystbildning

Vad är prognosen för pankreatit?

  • Bukspottkörtelinflammation kan variera från en mild, självbegränsad sjukdom till ett tillstånd med livshotande komplikationer.

Symtom på bukspottkörtelinflammation

Ändringar i pallens färg

Vissa ihållande förändringar i avföringsfärg är karakteristiska för specifika tillstånd som:

  • Ljusgul, fet, illaluktande avföring:felabsorption av fett på grund av bukspottkörtelinsufficiens, som ses vid pankreatit, pankreascancer, cystisk fibros, celiaki
  • Svart, illaluktande avföring:tarmblödning på grund av sår, tumörer; intag av järn eller vismut
  • Rödbrun avföring:tarmblödning på grund av sår, tumörer, Crohns sjukdom, ulcerös kolit
  • Lerfärgad avföring:brist på galla på grund av blockering av huvudgallgången
Läs mer om symtom i samband med förändringar i avföringsfärg » En kvinna drabbas av en pankreasattack.

Vad är pankreatit?

Illustration av bukspottkörteln

Pankreatit är ett tillstånd som kännetecknas av inflammation i bukspottkörteln.

  • Bukspottkörteln är en bukkörtel som ligger bakom magen i övre delen av buken.
  • Bukspottkörtelns huvudsakliga funktion är att utsöndra hormoner och enzymer som hjälper till med matsmältningen och reglerar blodsockermetabolismen (glukos).
  • Matsmältningsenzymer frisätts via bukspottkörtelkanalen till tunntarmen där de aktiveras för att hjälpa till att bryta ner fetter och proteiner.
  • Matsmältningshormonerna (insulin och glukagon) som produceras av bukspottkörteln släpps ut i blodomloppet där de hjälper till att reglera blodsockernivåerna.

Pankreatit kategoriseras som antingen akut eller kronisk.

  • Akut pankreatit utvecklas i allmänhet plötsligt, och det är vanligtvis en kortvarig (några dagar till veckor) sjukdom som vanligtvis går över med lämplig medicinsk behandling.
  • Kronisk pankreatit , som vanligtvis utvecklas efter flera episoder av akut pankreatit, är ett långvarigt tillstånd som kan pågå i månader eller till och med flera år.

Pankreatit är ett tillstånd som kan vara lindrigt och självbegränsande, men det kan också leda till allvarliga komplikationer som kan vara livshotande. Den akuta formen av pankreatit, i sin allvarligaste form, kan ha skadliga effekter på många andra kroppsorgan, inklusive lungor och njurar.

En patient som beskriver smärtsamma buksymtom för sin läkare.

Vilka är tecknen och symtomen på pankreatit?

Pankreatit orsakar smärta i övre delen av buken som kan variera från mild till svår.

Smärtan kan komma plötsligt eller utvecklas gradvis. Ofta kommer smärtan att börja eller förvärras efter att ha ätit, vilket också kan uppstå med smärta i gallblåsan eller sår. Buksmärta tenderar att vara kännetecknet för akut pankreatit. Personer med akut pankreatit mår vanligtvis mycket dåligt.

Tecken och symtom på akut pankreatit kan inkludera:

  • Buksmärtor som kan stråla ut i ryggen
  • Illamående och kräkningar
  • Ökare smärta efter att ha ätit
  • Ömhet vid beröring av buken
  • Feber och frossa
  • Svaghet och slöhet

Vid kronisk pankreatit kan buksmärtor också förekomma, men de är ofta inte lika allvarliga och vissa människor kanske inte har någon smärta alls.

Tecken och symtom på kronisk pankreatit kan inkludera:

  • Buksmärtor
  • Oavsiktlig viktminskning
  • Foljig, oljig avföring
En läkare pekar på en modell av bukspottkörteln. Alkoholkonsumtion och gallsten står för över 80 % av alla fall av pankreatit i USA.

10 orsaker till pankreatit?

Normalt aktiveras inte matsmältningsenzymer som frigörs av bukspottkörteln för att bryta ner fetter och proteiner förrän de når tunntarmen. Men när dessa matsmältningsenzymer aktiveras medan de fortfarande är i bukspottkörteln, uppstår inflammation och lokal skada på bukspottkörteln som leder till pankreatit.

Orsakerna till pankreatit inkluderar:

  • Alkoholkonsumtion
  • Gallsten
  • Höga triglyceridnivåer
  • Bukskada eller operation
  • Vissa mediciner
  • Exponering för vissa kemikalier
  • Rökning
  • Familjehistoria med pankreatit
  • Cystisk fibros
  • Bukspottkörtelcancer

Alkoholkonsumtion och gallsten står för över 80 % av alla fall av pankreatit i USA.

Det finns ett antal tester för att diagnostisera pankreatit, inklusive blodprover och bildundersökningar.

Hur diagnostiseras pankreatit?

Det finns ett antal tester som ensamma eller i kombination hjälper till att fastställa diagnosen pankreatit.

Blodprov

Amylas- och/eller lipasnivåer är vanligtvis förhöjda i fall av akut pankreatit. Dessa blodprover kanske inte är förhöjda i fall av kronisk pankreatit. Dessa är vanligtvis de första testerna som utförs för att fastställa diagnosen pankreatit, eftersom dessa resultat i allmänhet är lätta och snabbt tillgängliga. Andra blodprov kan beställas, till exempel:

  • Lever- och njurfunktionstester
  • Tester för infektion
  • Tester för anemi

Bildstudier

En datortomografi (datortomografi) av buken kan beställas för att visualisera bukspottkörteln och för att utvärdera omfattningen av inflammation, såväl som alla potentiella komplikationer som kan uppstå från pankreatit, såsom blödning eller pseudocysta (en samling vätska) bildning. CT-skanningen kan också upptäcka gallsten (en viktig orsak till pankreatit) och andra avvikelser i gallsystemet.

Ultraljudsundersökning kan användas för att leta efter gallsten och abnormiteter i gallvägarna. Eftersom ultraljudsavbildning inte avger strålning, är denna modalitet ofta det första avbildningstestet som erhålls i fall av pankreatit.

Beroende på den bakomliggande orsaken till pankreatit och sjukdomens svårighetsgrad kan ytterligare tester beställas.

En sjuksköterska kontrollerar en patients IV-påse.

Vad är behandlingen för pankreatit?

I de flesta fall av akut pankreatit krävs inläggning på sjukhus, medan vissa fall av kronisk pankreatit kan hanteras i poliklinisk miljö.

Beroende på den bakomliggande orsaken till pankreatit kan behandlingen variera för att ta itu med den specifika orsaken. I allmänhet kommer dock följande behandlingsregim alltid att inledas för behandling av pankreatit.

Första linjens behandling kommer att involvera:

  • Fasta hjälper bukspottkörteln att vila och återhämta sig.
  • IV-vätskor för att förhindra uttorkning vid fasta
  • Bukspottkörtelinflammation kan vara mycket smärtsamt, därför är intravenös smärtstillande medicin ofta nödvändig.

Om pankreatit beror på en obstruerande gallsten, kan kirurgisk ingrepp krävas för att ta bort gallstenen och/eller ta bort gallblåsan. Intervention kan också krävas för att behandla en pseudocysta eller för att ta bort en del av den drabbade bukspottkörteln.

Om alkoholkonsumtion är orsaken till pankreatit kommer avhållsamhet från alkohol och ett alkoholrehabiliteringsprogram att rekommenderas.

Om ett läkemedel eller kemisk exponering visar sig vara orsaken till pankreatit, rekommenderas avlägsnande av medicinen eller den kränkande exponeringen.

Om höga triglycerider är orsaken till pankreatit, kan din sjukvårdspersonal ordinera medicin för att minska patientens triglyceridnivåer.

En sjuksköterska med receptbelagda läkemedel.

Läkemedel mot pankreatit

I allmänhet är ovanstående behandlingsregimen grundpelaren i hanteringen av pankreatit.

Smärtstillande medicin och medicin för att kontrollera illamående kan också förskrivas.

I fall av kronisk pankreatit kan din sjukvårdspersonal också ordinera tillskott av pankreasenzym för att hjälpa kroppen att smälta vissa näringsämnen.

Finns det en diet för pankreatit?

För personer med pankreatit är måltider med låg fetthalt som innehåller mycket näringsämnen den rekommenderade kosten. Tillräckligt vätskeintag rekommenderas också för att förhindra uttorkning.

En grupp läkare och sjuksköterskor som konsulterar patienter i ett sjukhusrum.

Vilka är några av komplikationerna av pankreatit?

Pankreatit kan vara en livshotande sjukdom med allvarliga komplikationer. Komplikationer kan inkludera:

  • Diabetes :Skador på bukspottkörteln kan leda till diabetes på grund av störningar i utsöndringen av insulin.
  • Pseudocystbildning: Under akut pankreatit kan vätska och skräp samlas i och runt bukspottkörteln. Om denna vätskehaltiga påse brister kan det uppstå svår smärta, infektion och inre blödningar.
  • Undernäring: Skador på bukspottkörteln kan leda till en minskning eller frånvaro av producerade matsmältningsenzymer, vilket kan påverka upptaget av olika näringsämnen. Detta kan leda till undernäring och oavsiktlig viktminskning.
  • Bukspottkörtelcancer :Kronisk pankreatit är en riskfaktor för utveckling av pankreascancer.
  • Infektion: Individer med pankreatit löper risk att utveckla infektion, vilket kan leda till multiorgansvikt, sepsis och i slutändan död.
Två äldre kvinnor tränar i parken.

Kan pankreatit förebyggas?

  • Vissa livsstilsförändringar kan minska risken för att någon får pankreatit, som alkohol och rökavvänjning.
  • Att äta en diet med låg fetthalt och bibehålla en hälsosam vikt kan minska risken för att utveckla gallsten, en ledande orsak till pankreatit.

Vad är prognosen för pankreatit?

Prognosen för pankreatit beror på många olika faktorer, såsom det underliggande tillståndet som orsakar pankreatit, hur allvarlig pankreatiten är och patientens ålder och underliggande medicinska problem. Patienter med pankreatit kan uppleva allt från en kortvarig självbegränsad sjukdom med fullt tillfrisknande till ett allvarligt sjukdomsförlopp som kan leda till livshotande komplikationer och dödsfall. Om en individ har upprepade episoder av akut pankreatit kan de utveckla kronisk pankreatit, ett livslångt tillstånd som kan leda till minskad livskvalitet.