ONSDAG 18 april (HealthDay News) -- En gelform av två vanliga Parkinsonsläkemedel som levereras via en sondliknande anordning kan hjälpa personer med avancerad sjukdom att minska läkemedelsbiverkningar och möjligen undvika hjärnkirurgi.
Det är rapporten från forskare som fann att den experimentella levodopa-carbidopa intestinal gelen fungerar bättre än en vanlig pillerregim för att minska "ledig" tid hos personer med avancerad Parkinsons sjukdom.
Cirka 1 miljon människor i USA lever med Parkinsons sjukdom, en progressiv rörelsestörning som kännetecknas av tremor, långsamhet och/eller stelhet. Sjukdomen förstör långsamt nervcellerna i hjärnan som producerar kemikalien dopamin, som styr muskelrörelser.
Behandling med oral levodopa-karbidopa - varumärken inkluderar Sinemet, Sinemet CR och Parcopa - hjälper till att ersätta dopaminnivåer, men högre doser och långvarig användning av orala läkemedel kan orsaka besvärliga biverkningar, inklusive spontana och ofrivilliga rörelser (dyskinesier) eller "av"-tider.
Den nya gelén infunderas genom en bärbar pump ansluten till en magsond som matar tunntarmen. "Piller har en kortare halveringstid, men att tillföra medicinen via gel möjliggör mer kontinuerlig leverans och reparerar hjärnnivåerna på ett mer normalt sätt", säger studieförfattaren Dr. C. Warren Olanow, professor i neurologi och neurovetenskap vid Mount Sinai School of Medicine i New York City. Som ett resultat "har du mindre ledig tid och mindre dyskinesi", tillade han.
Även om det inte är ett botemedel mot sjukdomen, är metoden ett viktigt steg framåt, sa Olanow. "Det är ett proof of concept att när du levererar medicinen kontinuerligt får du ett bättre svar utan att förvärra dyskinesi," noterade han.
Och den nya gelén "kan också ha tillämpningar i tidig Parkinsons sjukdom för att hjälpa människor att undvika biverkningar som kommer från långvarig kontinuerlig användning av dessa mediciner", tillade han.
Studien släpptes den 17 april och kommer att presenteras nästa vecka vid American Academy of Neurologys årsmöte i New Orleans.
I hans studie fick 71 deltagare antingen den kontinuerliga infusionen av gelen och inaktiva placebo-piller eller en inaktiv gel och piller som innehöll levodopa-karbidopa. När den tre månader långa studien började hade den genomsnittliga deltagaren Parkinsons sjukdom i cirka 11 år och upplevde 6,6 timmars "off"-tid varje dag.
De som fick gelen minskade sin "off"-tid med nästan två extra timmar per dag och deras "på"-tid - eller tid utan rörelser - ökade med i genomsnitt två timmar per dag, jämfört med de som tog levodopa och karbidopa i pillerform, rapporterade forskarna. De vanligaste biverkningarna med gelen var relaterade till komplikationer vid införande av enheten, buksmärtor, smärta under ingreppet och illamående.
Planen är att skicka in de aktuella uppgifterna till U.S. Food and Drug Administration för godkännande. Studien stöddes av Abbott Laboratories, företaget som utvecklar den nya tarmgelén.
"Det låter som ett bra alternativ för personer med avancerad Parkinsons sjukdom", säger Dr Roy Alcalay, biträdande professor i neurologi vid Columbia University Medical Center i New York City, och rådgivare för Parkinsons Disease Foundation. "Indikationerna liknar indikationerna för hjärnkirurgi [känd som djup hjärnstimulering], och kan vara bra för personer som inte vill ha operationen eller de som fortfarande har många symtom och medicinbiverkningar efter operationen", sa han .
"Drogen verkar fungera bra, men det största problemet med läkemedlet är problemen kring dess administrering, som inkluderar en bukprocedur gjord av en gastroenterolog", tillade han.
Fynden som presenteras vid medicinska möten anses vanligtvis vara preliminära tills de publiceras i en peer-reviewed tidskrift.
Copyright © 2012 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.
Laxermedel mot förstoppning
Definitioner och fakta av laxermedel och förstoppning Frukt och grönsaker kan fungera som naturliga laxermedel. Definitionen av förstoppning är sällsynta tarmrörelser som kan vara smärtsamma eller sv
Vad du behöver veta om H. Pylori — En av de vanligaste orsakerna till magsår?
Detta är del ett av en serie i tre delar om bakterierna som kallas H. pylori, den vanligaste bakterien som orsakar magsår. Helicobacter pylori, mer känd som H. pylori, är en bakterie som finns i ma
Immunceller reparerar skadad tarm hos barn med IBD
Enligt en ny studie publicerad i tidskriften Gastroenterologi , immunceller av ett visst slag som reglerar inflammatoriska processer och till och med hjälper till att återställa normal tarmfunktion
