Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Kolonpolyper (tarmpolyper)

Tarmpolyper, även känd som kolonpolyper, är små utväxter av vävnad på väggen i tjocktarmen (tjocktarmen) eller ändtarmen. De flesta polyper är små, vanligtvis mindre än 1 cm i storlek, även om de kan växa sig större. Polyper kan förekomma i många former:de kan se ut som en liten upphöjd klump, en vårta, en druva eller en svamp på en stjälk eller en klunga av många små knölar. Vissa människor har bara en polyp, medan andra kan ha flera.

De flesta polyper är ofarliga, men med tiden kan vissa utvecklas till tarmcancer. Det är därför de vanligtvis tas bort om de hittas.

Typer av tarmpolyper

De två vanligaste typerna av polyper är adenom och hyperplastiska polyper.

  • Adenom (adenomatösa polyper): Dessa är vanligtvis små, mindre än en cm i diameter; det finns en liten risk att de utvecklas till cancer; de flesta tarmcancer utvecklas från ett adenom som har funnits i 5 till 15 år.
  • Hyperplastiska polyper :dessa polyper är mycket små, vanligtvis mindre än en halv centimeter i diameter; anses allmänt ofarliga eftersom de vanligtvis inte utvecklas till cancer, förutom mycket sällan.

Vilka är symptomen på tarmpolyper?

I de flesta fall orsakar polyper inga symtom och upptäcks ofta av en slump (t.ex. under rutinmässig tarmscreening eller annan utredning).

Men ibland orsakar större polyper (de som är över en centimeter stora) vissa symtom. Dessa kan inkludera:

  • Rektal blödning.
  • Förändring av avföringsvanor (slem i avföringen; förstoppning eller diarré som varar längre än en vecka).
  • Förändring i avföringsfärg (avföring kan se svart ut eller strimlad av blod).
  • Krampiga buksmärtor, illamående eller kräkningar.

Vad orsakar kolonpolyper?

Tarmpolyper tros utvecklas på grund av en onormal produktion av celler i slemhinnan i tarmen. Denna process kan uppstå på grund av ett fel eller mutation i en persons gener. Det resulterar i en överväxt eller celler, vilket gör att en polyp bildas.

Vem får tarmpolyper?

Vem som helst kan utveckla tarmpolyper, men de är vanligare hos personer över 50 år. Ungefär en fjärdedel av alla australiensare kommer att utveckla tarmpolyper under sin livstid.

Polyper kan förekomma i familjer, så vissa människor är mer benägna att utveckla polyper om en familjemedlem har polyper. Personer med en familjehistoria av tarmcancer är också mer benägna att utveckla polyper.

Andra saker som kan öka en persons risk att utveckla tarmpolyper inkluderar:

  • Rökning.
  • Fetma.
  • Brist på motion.
  • Överdriven alkoholkonsumtion.
  • Dåligt kontrollerad typ 2-diabetes.
  • Inflammatorisk tarmsjukdom.

Betyder tarmpolyper att jag har cancer?

De flesta tarmcancer utvecklas från polyper, men att ha polyper betyder inte att en person kommer att få cancer. Endast en liten andel av polyper förvandlas till cancer – oftast adenom. Det kan ta allt från 5 till 15 år för en polyp att förvandlas till cancer. Risken kan bero på polypens storlek, antal och egenskaper. Eftersom de flesta tarmcancer börjar som polyper, bör alla polyper tas bort när de hittas. Ju tidigare de tas bort, desto mindre sannolikt är det att de förvandlas till cancer. Om en person har tagit bort några adenom kommer de vanligtvis att behöva pågående screening för att kontrollera utvecklingen av fler polyper eller tecken på tarmcancer.

Flera sällsynta genetiska tillstånd kan göra att tarmpolyper utvecklas, och dessa har mycket större risk att förvandlas till cancer. Till exempel, hos personer med familjär adenomatös polypos (FAP), utvecklas hundra eller fler små polyper på tjocktarmen, så att det ser ut som en matta av små upphöjda klumpar. Flera familjemedlemmar kan lida av detta tillstånd. Om FAP inte känns igen och behandlas är det nästan 100 % chans att en person utvecklar tarmcancer före 50 års ålder. Därför bör alla personer som har en släkting med FAP genomgå regelbunden tarmscreening. De flesta personer med FAP rekommenderas att ta bort tjocktarmen för att förhindra cancer.

Hur diagnostiseras kolonpolyper?

Eftersom det ofta inte finns några symtom, upptäcks tarmpolyper vanligtvis under ett screeningtest för tarmcancer eller en tarmutredning av annan anledning. De flesta tarmpolyper hittas genom en koloskopi, vilket är en typ av undersökning som tittar på alla delar av tjocktarmen. En koloskopi innebär att man för in ett tunt, flexibelt rör i ändtarmen. Röret som kallas ett koloskop, har ett ljus och en kamera fäst så att bilder kan överföras till en skärm och läkaren kan se eventuella polyper. Röret är tillräckligt långt för att undersöka tjocktarmens fulla längd och gör det också möjligt för läkaren att ta vävnadsprover för att undersöka eller ta bort polypen.

Ibland diagnostiseras en tarmpolyp med andra tester som en sigmoidoskopi (som en koloskopi, men använder ett kortare rör för att undersöka ändtarmen och nedre delen av tjocktarmen).

Personer över 50 år och de som har en större risk att utveckla polyper eller tarmcancer kräver regelbunden tarmscreening för att kontrollera om det finns polyper och andra förändringar i tarmen.

Hur behandlas tarmpolyper?

Tarmpolyper tas vanligtvis bort, även om de inte orsakar symtom. Detta hjälper till att minimera utvecklingen av tarmcancer.

Tarmpolyper kan avlägsnas under en koloskopi. Under proceduren manövrerar läkaren en lång trådslinga genom koloskopet och runt basen av polypen. Slingan dras åt och skär av polypen. Kirurgi behövs sällan för att ta bort polyper, men kan vara nödvändigt om polyperna är mycket stora eller inte kan nås säkert under koloskopin.

Efter avlägsnande skickas polypen till ett patologiskt labb för att kontrollera eventuella tecken på cancer. Labbet kommer också att kunna avgöra om polypen har tagits bort helt eller om det finns en chans att den växer ut igen.

Om några tecken på cancer upptäcks kan ytterligare behandling behövas.

Kan kolonpolyper förhindras?

En person kan minska risken för att utveckla tarmpolyper genom att gå på regelbundna kontroller och delta i rekommenderade tarmscreeningsprogram.

Det kan också hjälpa till att:

  • Ät en hälsosam kost som innehåller mycket fibrer och låg fetthalt.
  • Sluta röka.
  • Träna regelbundet och bibehåll en hälsosam kroppsvikt.
  • Minska alkoholintaget.