Forskare säger att diet med låg FODMAP kan lindra symtom på irriterad tarm
Av Charlene Laino
WebMD Health News
Recensionerad av Laura J. Martin, MD
3 november 2011 (Washington, DC) -- En mycket begränsad diet som är låg i vissa naturliga sockerarter kan hjälpa till att lindra uppblåsthet, gaser, buksmärtor och andra symtom hos personer med irritabel tarm (IBS), rapporterar australiska forskare .
Känd som en lågFODMAP-diet fungerar den inte för alla. Och det är inte lätt att följa -- råg, vete och vitt bröd och pasta, äpplen, vattenmelon, glass och honung är bara några av de begränsade livsmedel.
Men ett antal studier, även om de är små, har fastställt dess fördelar, säger Peter Gibson, MD, professor i gastroenterologi vid Monash University i Victoria, Australien.
I en studie publicerad tidigare i år fann brittiska forskare att mer än 80 % av 43 personer med IBS som följde en låg-FODMAP-diet rapporterade mindre uppblåsthet, buksmärtor och gaser. Det kan jämföras med endast cirka 50 % till 60 % av 39 personer som höll fast vid vanliga kostråd.
Gibson och FODMAP-utvecklaren Sue Shepherd, PhD, en dietist i Victoria, Australien, talade om kosten vid det årliga mötet för American College of Gastroenterology här. Båda har skrivit low-FODMAP-kokböcker.
Irritabel tarm-syndrom drabbar upp till 55 miljoner amerikaner, främst kvinnor. Dess symtom inkluderar uppblåsthet och utspänd mage, överskott av gaser, buksmärtor, illamående, diarré, förstoppning och trötthet.
Orsaken är inte känd, men det är allmänt accepterat att stress och vissa livsmedel och drycker, som pommes frites och koffeinhaltiga drycker, kan göra symtomen värre hos vissa människor.
Gibson och Shepherd tror att ett mycket större utbud av livsmedel - nämligen de som innehåller naturliga FODMAP-socker - kan utlösa IBS-symtom.
FODMAP står för en munfull ord:fermenterbara, oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler.
Dessa sockerarter finns i vete, råg, lök, vitlök, purjolök, kronärtskockor, svamp, blomkål, snöärter, bönor, kikärter, linser, mjölkprodukter förutom hårdost, honung, äpplen, päron, vattenmelon, mango, stenfrukter, hög -fruktos majssirap, sorbitol, mannitol, maltitol och xylitol. Och mer.
Fortfarande okänt är den långsiktiga säkerheten för kosten. Pågående forskning syftar till att säkerställa att den är näringsmässigt adekvat.
Shepherd säger att det inte borde vara ett problem så länge som den begränsade maten ersätts med mat som har samma näringsvärde.
Bland de tillåtna livsmedel:bananer, blåbär, vindruvor, apelsiner, tomater, lönnsirap, glutenfria bröd och flingor, risnudlar och ris, vattenkex, havre, polenta, broccoli, bok choy, morot, gurka, gröna bönor, sött potatis, oliver, laktosfri mjölk, rismjölk, hårdostar, smör, margarin och sojayoghurt.
Gibson säger att i en studie höll ungefär tre fjärdedelar av 62 personer med IBS med kosten under de 14 månader som de följdes i genomsnitt. Det beror nog på att samma antal sa att det fungerade för dem, säger han.
I en annan liten studie upplevde personer med IBS som byttes till en hög-FODMAP-diet ökad buksmärta, uppblåsthet och trötthet efter bara två dagar.
Enligt Shepherd absorberas sockerarterna i FODMAP-mat dåligt av kroppen och drar överflödigt vatten in i tarmen, vilket orsakar symtomen på IBS.
Så varför får vissa människor symtom och andra inte?
Tarmkänslighet, säger Gibson till WebMD.
"Det är ett onormalt svar på en stimulans. Människor med IBS känner till och med normal utvidgning och kan få förändringar i sina avföringsvanor eller uppblåsthet eller smärta", säger han.
University of Michigan gastroenterolog William Chey, MD, säger till WebMD att dieten långsamt samlar stöd bland sjukvårdspersonal i USA.
"Det tog tre möten för att övertyga vår [universitets] dietist att prova det", eftersom hon kände att ingen kunde hålla sig till en så restriktiv diet, säger han.
"Hennes första patient sa senare till henne:'Det har varit en otroligt befriande upplevelse'", säger Chey.
Det kan bero på att många personer med IBS redan har stängt så många livsmedel ur sin kost på egen hand i ett försök att förhindra symtom, teoretiserar han.
Ändå är dieten komplicerad. Du bör ha en grundlig undersökning för att utesluta andra medicinska tillstånd. Och du bör hitta en dietist som är utbildad i lågFODMAP för att säkerställa att du följer en näringsmässigt sund diet, rekommenderar Shepherd.
Dieten kräver ett stort engagemang från både dig och din familj, menar experterna. Vissa säger att de skulle reservera det för patienter vars symtom stör deras vardag.
Vilket är det bästa läkemedlet mot ulcerös kolit?
Tarmproblem? Varför du behöver en diagnos INNAN du gör koständringar.
5 Shakes för viktökning i riktig mat (Paleo &SCD)
Probiotika för IBS:Hur man väljer den bästa probiotikan för IBS-symtom
Varför en koloskopi är så viktig
Analfissursymtom och botemedel
Tips från din tarmmikrobiota för att hålla dig frisk [GMFHx2020]
I mars i år hade jag möjligheten att åka till Madrid, Spanien för att delta i Gut Microbiota for Health World Summit 2020! Varje år samlas toppforskare, vetenskapsskribenter och hälsovårdare för denna
Metotrexat och folsyra
Folatbrist är en biverkning av metotrexat, ett vanligt föreskrivet läkemedel mot reumatoid artrit (RA) som säljs under varumärkena Rheumatrex och Trexall. Om du tar metotrexat kan din läkare också ord
Förstoppning hos barn
Fakta du bör veta om förstoppning hos barn Vissa mediciner kan göra barn mer benägna att bli förstoppade. Förstoppning beskriver sällan passage av avföring (tarmrörelser) eller passage av hård avföri