Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Vad man ska veta om B12-bristanemi

Vitamin B12-bristanemi syftar på ett tillstånd där kroppen inte har en tillräcklig mängd friska röda blodkroppar på grund av brist på vitamin B12. Utan tillräckligt med B12 kanske kroppen inte kan producera tillräckligt med röda blodkroppar för att förse kroppen med syre bekvämt.

Vitamin B12, eller kobalamin, är ett viktigt B-vitamin som spelar en avgörande roll i ett antal kroppsfunktioner, inklusive produktionen av röda blodkroppar (RBC). Eftersom brist på vitamin B12 kan minska antalet friska cirkulerande RBC, kan en person utan tillräckligt med B12 uppleva anemi. Detta kan uppstå på grund av malabsorption, ett underliggande tillstånd eller kost. Behandlingen innebär vanligtvis tillskott av vitamin B12.

I den här artikeln kommer vi att diskutera B12-bristanemi, inklusive olika typer, orsaker och behandlingar.

Definition

Dela på Pinterest

Vitamin B12 är ett vattenlösligt vitamin som innehåller mineralet kobolt och ibland kallas kobalamin. Det finns i livsmedel som fisk, kött och mejeriprodukter. Kroppen använder vitamin B12 för:

  • skapa nya RBC
  • DNA-syntes
  • hjärna och neurologisk funktion
  • fett- och proteinmetabolism

Det rekommenderade kosttilltaget för vitamin B12 kan variera mellan individer på grund av olika faktorer, men det är ungefär 2,4 mikrogram för de flesta vuxna.

Vitamin B12-bristanemi uppstår när en persons nivåer av B12 är för låga, vilket innebär att kroppen inte kan producera tillräckligt med friska RBC. När detta händer kan det hända att kroppen inte producerar tillräckligt med röda blodkroppar för att förse kroppen med syre tillräckligt. Utan tillräckligt med syre kan kroppen inte fungera lika bra, vilket gör att en person upplever trötthet, svaghet och andra komplikationer.

Vitamin B12-bristanemi är en typ av megaloblastisk anemi . Denna term beskriver när RBC inte utvecklas normalt. Istället är de väldigt stora och har en mer oval form än friska, mogna röda blodkroppar. Brist på ett annat B-vitamin, känt som folat, är en annan typ av megaloblastisk anemi.

Orsaker och riskfaktorer

Några vanliga orsaker till vitamin B12-bristanemi inkluderar:

Autoimmuna tillstånd

Perniciös anemi är ett autoimmunt tillstånd som påverkar slemhinnan i magen och förhindrar produktionen av ett protein som kallas intrinsic factor. Detta beror på att immunsystemet skapar antikroppar som angriper parietalcellerna, som kantar magsäcken och producerar detta protein. Intrinsic factor hjälper kroppen att absorbera vitamin B12 i tunntarmen. När en person saknar detta protein kan de få brist på vitamin B12.

Perniciös anemi är ofta associerad med andra autoimmuna tillstånd som typ 1-diabetes, vitiligo och sköldkörteltillstånd. Perniciös anemi är ett sällsynt tillstånd, men bevis tyder på att det är vanligare hos personer av nordeuropeisk härkomst och över 60 år.

Tarmtillstånd

Kronisk inflammation i magslemhinnan, eller kronisk gastrit, kan förhindra utsöndringen av inneboende faktor och magsyror, som spelar en nyckelroll i att hjälpa kroppen att absorbera vitamin B12.

Inflammation kan bero på autoimmuna tillstånd, såsom Crohns sjukdom och celiaki. Alternativt kan det uppstå på grund av infektioner som Helicobacter pylori .

Operationer

Vissa operationer, såsom gastric bypass eller tunntarmsresektion, kan innebära att man omarrangerar eller tar bort delar av mag-tarmkanalen. Som ett resultat av dessa anatomiska förändringar, en person kan uppleva svårigheter att ta upp vitamin B12.

Bevis tyder på att vitamin B12-brist är vanligt efter denna typ av operation, med 13–60 % av människorna som upplever en brist.

Läkemedel

Långvarig användning av vissa mediciner kan också hindra kroppen från att ta upp vitamin B12 och leda till brist. Vissa mediciner associerade med dålig absorption av vitamin B12 inkluderar:

  • Metformin :Ett läkemedel som kan hjälpa till att behandla typ 2-diabetes.
  • Protonpumpshämmare :En typ av medicin som dämpar magsyra. En person kan använda detta för att behandla tillstånd som gastroesofageal reflux och magsår.
  • Colchicin :Ett läkemedel som människor kan använda för att behandla gikt och medelhavsfeber.

Diet

Vitamin B12 finns endast i animaliska livsmedel. Människor som har en diet som är låg i dessa livsmedel, såsom vegan och vegetarisk kost, kanske inte konsumerar tillräckligt med vitamin B12 och får brist.

Riskfaktorer

Några faktorer som kan göra en person mer i riskzonen för vitamin B12-bristanemi inkluderar:

  • har en familjemedlem med villkoret
  • har ett autoimmunt tillstånd associerad med bristen, inklusive sköldkörtelsjukdom, diabetes och vitiligo
  • högre ålder, eftersom risken för malabsorption av B12 ökar med åldern

Symtom

Symtom på vitamin B12-bristanemi kan utvecklas långsamt och kan variera från person till person. Symtom kan vara:

  • svaghet
  • stickningar eller domningar i händer och fötter
  • illamående
  • minskad aptit
  • trötthet
  • viktminskning
  • irritabilitet
  • diarré
  • blek hud
  • öm och öm tunga
  • snabb puls
  • svårigheter att gå

Klicka här för att lära dig mer om symptomen på vitamin B12-brist.

Medan komplikationer är sällsynta, löper personer med svår anemi en högre risk att utveckla hjärt- och lungkomplikationer på grund av svårigheter att förse de vitala organen med syre. Dessutom kan personer med vitamin B12-bristanemi också uppleva:

  • neurologiska förändringar, såsom syn- och minnesproblem
  • infertilitet
  • magcancer
  • defekter i neuralröret om personen med B12-brist är gravid

Diagnos

Vitamin B12-bristanemi kan vara svårt för en läkare att diagnostisera på grund av dess breda symtom och ofta samband med andra tillstånd. Ofta kan en läkare diagnostisera tillståndet under en medicinsk undersökning genom ett rutinmässigt blodprov.

För att diagnostisera vitamin B12-bristanemi kan en läkare fråga en person om sin medicinska historia, utföra en fysisk undersökning och ta några blodprov. Detta inkluderar ett fullständigt blodvärde, vilket kommer att ta upp eventuella avvikelser i RBC och mängden hemoglobin, såväl som en persons vitamin B12-nivåer i serum.

Om blodprovet visar tecken på anemi kan ytterligare tester behövas för att hitta orsaken. Sådana tester kan innefatta:

  • ett blodprov för att se en persons retikulocytantal och mäta antalet unga RBC
  • ett blodprov för antikroppar med intrinsic factor associerade med perniciös anemi
  • Benmärgstester för att se om en persons benmärg gör RBC ordentligt

Behandling

Behandling innebär vanligtvis att komplettera vitamin B12 för att få tillbaka en persons nivåer till ett hälsosamt intervall. Behandlingens längd och form kan variera beroende på orsaken till en persons B12-brist.

För personer som har brister på grund av kostorsaker kan en läkare ordinera orala B12-tillskott för att lindra symtomen. En person kan också arbeta med en dietist för att försöka inkludera mer vitamin B12 i sin kost. Livsmedel som innehåller mycket vitamin B12 inkludera :

  • fisk
  • kött
  • fjäderfä
  • ägg
  • mejeriprodukter

Om en person vill inkludera vitamin B12 i sin kost utan att konsumera animaliska produkter, kan de konsumera livsmedel berikade med vitamin B12, såsom jästextrakt, spannmål och viss växtmjölk.

Klicka här för att lära dig mer om den bästa maten för vitamin B12.

Vid malabsorption innebär behandlingen ofta att en läkare ger en injektion med B12. Genom att injicera vitaminet i en muskel kan kroppen absorbera vitaminet utan att involvera matsmältningssystemet. Exempel på dessa injektioner inkluderar cyanokobalamin eller hydroxokobalamin.

I början av behandlingen, en person kan ta emot dessa injektioner ofta för att fylla på sina lager innan de går över till månatliga injektioner. För vissa människor kan denna behandling behöva vara livslång för att hålla sina vitamin B12-nivåer inom ett hälsosamt intervall.

När ska man kontakta en läkare

Symtom på B12-bristanemi kan likna flera andra tillstånd, och långvarig brist kan orsaka att symtomen blir allvarligare. En person som upplever några symtom kanske vill kontakta en läkare för att förstå orsaken till sina symtom och omedelbart påbörja behandlingen.

Sammanfattning

Vitamin B12-bristanemi beskriver när brist på vitamin B12 påverkar produktionen av friska röda blodkroppar. På grund av ett lägre antal friska röda blodkroppar kan människor uppleva symtom på anemi, såsom svaghet, trötthet och andnöd.

Tillståndet kan uppstå på grund av andra underliggande medicinska tillstånd, vissa mediciner eller efter operation. För att hjälpa till att hantera en brist kan en läkare föreslå att du använder B12-tillskott och lägger till B12-rika eller berikade livsmedel till kosten.