Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Vad man ska veta om GERD och astma

Gastroesofageal refluxsjukdom ( GERD) är ett tillstånd där maginnehållet går tillbaka upp i matstrupen mot halsen. Astma är en andningssjukdom som påverkar luftvägarna.

GERD och astma kan utlösa varandra på grund av kopplingen mellan matstrupen, magen och luftvägarna, samt biverkningar av vissa astmamediciner.

Den här artikeln diskuterar kopplingen mellan GERD och astma, behandling för båda tillstånden och när man ska kontakta en läkare.

Vad är länken?

Dela på Pinterest

Personer med astma kan ha en ökad risk att utveckla GERD, och GERD kan förvärra astma. GERD och astma kan ha en koppling på grund av följande:

  • Nerver i nedre matstrupen ansluter till nerver i lungorna, vilket innebär att GERD-symtom kan utlösa astmasymtom.
  • Små partiklar från sura uppstötningar kan komma in i luftvägarna och förvärra astmasymtom.
  • Muskler vid basen av matstrupen kan slappna av under ett astmautbrott, vilket gör att innehållet från magsäcken rinner tillbaka upp mot halsen.
  • Vissa astmamediciner, som snabbinhalatorer, kan också utlösa GERD.

Varför utlöser GERD astma?

Matstrupen är ett rör som förbinder halsen med magsäcken. Nerver i den nedre delen av matstrupen ansluter till nerver i lungorna, vilket betyder sura uppstötningar kan utlösa symtom på astma.

Vagalnerven förbinder hjärnan med magen och påverkar flera organ i kroppen. Sura uppstötningar utlöser vagusnerven, vilket gör att lungorna blir känsligare för astmatrigger, såsom irriterande eller allergener.

När innehållet från magsäcken och magsyra går tillbaka upp i matstrupen, kan även små partiklar av syra komma in i luftvägarna. Detta kan utlösa astmasymtom, såsom tryck över bröstet.

Varför utlöser astma GERD?

Enligt American Academy of Allergy, Asthma and Immunology (AAAAI) har personer som har astma en högre risk för GERD.

I den nedre änden av matstrupen finns en grupp muskler som kallas esofagussfinktern.

När esofagussfinktern stänger hindrar musklerna magsyra eller innehåll från att resa tillbaka upp mot halsen.

Under en astmauppblåsning sker tryckförändringar inuti bröstet och buken. Detta får esofagusfinktern att slappna av, vilket kan göra att magsyra eller innehåll färdas tillbaka in i matstrupen.

Vissa astmamediciner, såsom teofyllin, kan också förvärra sura uppstötningar. Överanvändning av snabblindrande inhalatormediciner, såsom albuterol, kan också utlösa GERD. Detta beror på att albuterol också slappnar av esofagusfinktern.

Symtom på GERD

Symtom på GERD kan inkludera:

  • sura uppstötningar
  • halsbränna
  • obehaglig smak i munnen
  • illamående
  • bröstsmärtor
  • svårigheter att svälja
  • kronisk hosta
  • hes röst, ont i halsen eller problem med munnen eller halsen
  • laryngit
  • överskott av saliv
  • inflammerat tandkött
  • hålrum
  • dålig andedräkt

Behandling för när en person har GERD och astma

Människor som har både astma och GERD kan upptäcka att behandling av GERD kan hjälpa till att minska deras astmasymtom och användning av astmamedicin.

Om en person har symtom på GERD och måttlig till svår astma, kan en läkare råda dem att ta en protonpumpshämmare (PPI), såsom omeprazol eller esomeprazol, två gånger om dagen i 1–2 månader .

En person bör ta PPI före frukost och middag för att det ska vara effektivt. Läkare kanske föredrar PPI framför H2-blockerare och andra receptfria (OTC) läkemedel eftersom PPI förhindrar magsyrautsöndring mer effektivt.

Behandling av astma med mediciner som teofyllin kan sänka en persons esofagusfinkterton och orsaka GERD-symtom. Läkare kanske inte väljer att förskriva teofyllin till personer med astma på grund av dess biverkningar och interaktioner med andra läkemedel.

Läkare kan hänvisa en person till en gastroenterolog om GERD inte förbättras med PPI-behandling två gånger dagligen eller om de utvecklar allvarligare symtom, såsom svårigheter att svälja.

Kirurgisk fundoplication är en procedur där kirurger viker och syr den övre delen av magsäcken, eller fundus, runt den nedre esofagusfinktern. Detta kan vara lämpligt för refraktär GERD hos utvalda personer.

Men människor kan fortfarande behöva medicinsk behandling för GERD efter fundoplikation.

Hembehandling

Hembehandlingar för att hantera GERD inkluderar:

  • undvika att äta 2–3 timmar innan du ska sova
  • att höja huvudet på sängen med 6–8 tum för att höja överkroppen, eftersom det inte är effektivt att bara höja huvudet med extra kuddar
  • äta mindre måltider och begränsa stora, tunga måltider, särskilt före sömn
  • upprätthålla en hälsosam vikt
  • undvika rökning

Kostförändringar kan också hjälpa, och människor kan behöva undvika:

  • sur mat, som citrusfrukter
  • stekt mat
  • fet mat
  • kryddig mat
  • choklad
  • koffein
  • mint
  • alkohol

För barn med GERD kan följande hjälpa:

  • höja huvudet på sängen eller sova på vänster sida
  • undvika att äta precis innan läggdags
  • undvika passiv rökning
  • upprätthålla en hälsosam vikt
  • använder endast OTC eller receptbelagda läkemedel för att behandla GERD om en läkare rekommenderar

För att hjälpa till att kontrollera astma kan folk ha följande hjälp:

  • förstå och undvika personliga astmatriggers
  • hantera stress
  • få influensavaccin varje år
  • att ta mediciner som en läkare ordinerar
  • utveckla en handlingsplan för astma med en läkare
  • undvika tobaksrök, inklusive passiv rökning
  • om möjligt, undvik utomhusaktiviteter när luftkvaliteten är dålig
  • rengör regelbundet och överväger luftrenare för att förbättra inomhusluftens kvalitet
  • deltog i regelbundna kontroller
  • upprätthålla en hälsosam vikt
  • äta hjärthälsosam mat, som mycket frukt och grönsaker, och säkerställa tillräckligt med D-vitamin
  • tränar regelbundet
  • upprätthålla hälsosamma sömnvanor

För barn med astma kan följande hjälpa:

  • alltid ha sin snabbhjälpande inhalator med sig
  • i vissa fall tar långtidsmedicinering för att kontrollera inflammation i luftvägarna och minska risken för astmaattacker
  • att få influensaspruta varje år
  • se till att någon barnomsorg eller skola förstår behandlingsplanen och de åtgärder som ska vidtas vid en astmaanfall

När ska man kontakta en läkare

Människor bör kontakta sin läkare om de har symtom på GERD eller om symtomen inte förbättras med behandling, såsom mediciner eller livsstilsförändringar.

Människor bör också kontakta sin läkare om de har något av följande symtom:

  • bröstsmärtor
  • förlust av aptit
  • återkommande kräkningar
  • smärta eller svårigheter att svälja
  • alla tecken på blödning från matsmältningskanalen, som blod i avföringen eller kräks, svart och tjärartad avföring eller kräks som liknar kaffesump
  • oavsiktlig viktminskning

För astma kommer människor att behöva söka medicinsk hjälp omedelbart om astmamediciner, såsom en snabbinhalator, inte förbättrar symtomen på en astmaanfall eller om ett toppflöde för andning är lågt.

Små barn med astma kommer att behöva omedelbar läkarvård om de:

  • är dåsig, förvirrad eller upprörd
  • har en förändring i hud- eller läppfärg, till exempel en blåaktig nyans
  • har ett snabbt hjärtslag

Sammanfattning

GERD och astma kan trigga varandra på grund av användningen av astmamediciner eller sambandet mellan magsäcken, matstrupen och luftvägarna.

Att hantera GERD-symtom kan hjälpa till att minska astmasymtom, tillsammans med att vidta åtgärder för att hantera astma med medicin. Kost- och livsstilsförändringar kan också hjälpa till att hantera båda tillstånden och minska symtomen.