Mars är månaden "Colon Cancer Awareness". Kolorektal cancer är den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall bland kvinnor och män tillsammans, näst efter lungcancer. Vi tyckte att det var passande att beskriva de nuvarande riktlinjerna för screening och övervakning av kolorektal cancer (CRC). Screening avser ett rutinmässigt screeningtest på en asymtomatisk patient. När det gäller CRC tar detta oftast formen av en koloskopi för en 50-årig patient. Övervakning avser en uppföljande undersökning; till exempel en uppföljande koloskopi för en patient som visar sig ha polyper vid den första koloskopin.
Det finns tre screeningriktlinjer för CRC, alla från 2008. Dessa inkluderar U.S. Multi-Society Task Force (MSTF); U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF); och American College of Gastroenterology (ACG). När det gäller riktlinjer för övervakning av kolonpolyper och/eller CRC har de stora GI-samhällena utfärdat ett gemensamt konsensusuttalande i en rapport från 2012.
ACG-riktlinjerna erbjuder den tydligaste och enklaste metoden för CRC-screening. De andra två riktlinjerna (MSTF &USPSTF) liknar ACG-riktlinjerna men är lite mer komplicerade och erbjuder en "meny med alternativ"-strategi. ACG-riktlinjerna erbjuder en "föredragen" strategi som förenklar och förkortar diskussioner med patienter. En studie visade att patienter var mer benägna att genomgå CRC-screening med den "föredragna" strategin jämfört med den mer komplicerade "menyn med alternativ". Riktlinjerna nedan gäller endast för asymtomatiska patienter utan en familjehistoria av CRC eller en personlig historia av inflammatorisk tarmsjukdom eller polypossyndrom.
Vi har inkluderat de fullständiga artiklarna som referens:
Avföringstester (FIT eller FOBT) är inte nödvändiga inom 5 år efter en koloskopi
Beslutet att fortsätta koloskopi hos äldre bör individualiseras baserat på en bedömning av nytta, risk och andra medicinska tillstånd.
Det är viktigt att notera att andra faktorer spelar in när man bestämmer lämpligt intervall för patientens nästa koloskopi. Gastroenterologer tar hänsyn till preparatets kvalitet, förvirrande anatomiska problem (t.ex. allvarlig divertikulär sjukdom), samtidiga medicinska problem och familjehistoria.
Är växtbaserade laxermedel farliga? Vad alla med förstoppning behöver veta
Vi är en förstoppad nation. Om du någonsin har kämpat med förstoppning, som jag, vet du hur smärtsamt det kan vara. Och med 15-20 % (eller över 42 miljoner människor) i USA som kämpar med det vet jag
SARS-CoV N-protein framkallar produktion av IFN-β genom att provocera ubiquitination av RIG-I,
finner studie Många medlemmar i Coronaviridae -familjen, såsom luftvägssyndrom i Mellanöstern (MERS), allvarligt akut respiratoriskt syndrom (SARS), och det svåra akuta respiratoriska syndromet corona
Hur mycket laktos kan jag tåla?
Vad är laktos? Människor med laktosintolerans kan vanligtvis tolerera upp till 12 gram laktos. Detta är lika med en stor kopp eller cirka 8 uns mjölk. Vissa kan till och med ha upp till 12,5 uns m
