Celiaki är ett tillstånd som orsakas av ett onormalt immunsvar, eller känslighet, mot ett dietprotein som kallas gluten. Gluten finns i vete, råg och korn.
Hos personer med celiaki orsakar känslighet för gluten inflammation och skador på tunntarmen, och ibland är skadorna så allvarliga att tarmen inte kan ta upp viktiga näringsämnen, vilket leder till undernäring.
Symptomen på celiaki varierar mycket från person till person. Vissa människor kanske inte har några symtom alls, medan andra klagar över trötthet eller gastrointestinala symtom. Några av de vanligaste symtomen inkluderar:
Barn med celiaki kan också ha:
Upp till tre fjärdedelar av personer med celiaki inser inte att de har tillståndet, antingen för att de inte har några symtom, eller för att deras symtom är ospecifika och celiaki har inte diagnostiserats.
Hos personer med celiaki blir tunntarmen inflammerad när livsmedel som innehåller gluten äts. Denna inflammation skadar slemhinnan i tunntarmen, som har små fingerliknande utsprång som kallas villi som är ansvariga för att absorbera näringsämnen från maten. När villi är skadad kan de plana ut, vilket gör det mycket svårare för dig att ta upp näringsämnen.
Celiaki drabbar ungefär en procent av australiensarna och har diagnostiserats oftare de senaste åren. Många människor med celiaki inser inte att de har det.
Celiaki är en immunsjukdom som tros orsakas av en kombination av genetiska faktorer och miljöfaktorer.
Det finns flera gener förknippade med celiaki – de viktigaste kallas HLA DQ2 och HLA DQ8. Nästan varje person med celiaki har en eller båda av dessa gener. Men många personer med dessa gener har inte celiaki, så andra faktorer är också viktiga för utvecklingen av celiaki.
Människor i alla åldrar kan drabbas, men symtom uppträder bara när gluten ingår i kosten. Ibland kommer en stressande händelse, såsom en infektion, skada eller operation, att utlösa symtom på celiaki. Det finns några faktorer som kan göra att du löper ökad risk att utveckla celiaki, inklusive:
Vissa personer med obehandlad celiaki kommer att ha tillstånd som är relaterade till malabsorption av vissa näringsämnen från kosten.
Obehandlad celiaki kan också resultera i en ökad risk för:
Behandling med glutenfri kost minskar risken för att komplikationer utvecklas.
Personer med celiaki är också mer benägna att ha andra medicinska tillstånd som är relaterade till problem med immunsystemet, såsom:
Celiaki kan vara svårt att diagnostisera utifrån symtom eftersom de är så varierande. Din läkare kommer att fråga om dina symtom och om någon i din familj har liknande symtom eller har fått diagnosen celiaki. De kommer också att utföra en fysisk undersökning.
Om din läkare misstänker att du har detta tillstånd, kan de föreslå några tester för celiaki, inklusive blodprover som kan beställas för att kontrollera om det finns vissa antikroppar som indikerar en immunförsvarsreaktion mot gluten.
Antikroppstester för celiaki inkluderar:
Antikroppstestning är opålitlig om du har tagit bort gluten från din kost innan du testades. Diskutera din nuvarande kost med din läkare innan du testas för celiaki. Du kan behöva återinföra gluten i din kost i flera veckor (känd som en glutenutmaning) så att en diagnos kan ställas.
Ibland gentestning (HLA) rekommenderas för personer som har ätit en glutenfri diet. Gentestning kan göras på ett blodprov eller ett prov av celler som skrapas från insidan av din kind. Enbart gentester kan inte diagnostisera celiaki, men kan vara till hjälp för att utesluta celiaki hos personer med ett negativt test.
För att bekräfta en diagnos av celiaki, en biopsi av din tunntarm rekommenderas. En biopsi innebär att man tar ett litet vävnadsprov och undersöker det under ett mikroskop. Om du har celiaki kommer det att finnas tecken på skador på slemhinnan i tunntarmen.
För att få biopsi kommer din läkare att utföra en endoskopi - ett test där ett endoskop (ett långt, tunt flexibelt rör med en kamera på änden) förs ner i halsen så att din läkare kan se inuti din mage och tunntarm. Ett speciellt instrument förs genom endoskopet för att ta små prov(er) av din tarm.
Att starta en glutenfri diet innan man testar sig för celiaki kan förändra dina testresultat och göra diagnosen svårare. Se till att du diskuterar din nuvarande diet med din läkare innan du tar en tunntarmsbiopsi.
Ytterligare blodprov att kontrollera om det finns näringsbrister kan också vara nödvändigt. Din läkare kanske vill kontrollera om du har en brist på järn, folat, vitamin B12, kalcium eller vitamin D.
Det finns inget botemedel mot celiaki, men det kan behandlas med en glutenfri diet.
De flesta upptäcker att när gluten utesluts från kosten förbättras deras symtom dramatiskt eftersom inflammationen i tunntarmen löser sig och eventuella skador på dess slemhinna kan läka. Personer med celiaki måste hålla sig till den glutenfria dieten resten av livet för att förhindra ytterligare inflammation.
Din läkare kan rekommendera dig att träffa en dietist med expertis inom celiaki , som kan ge dig råd om hur du utesluter gluten från din kost och föreslå hälsosamma kostalternativ. Du kommer med största sannolikhet att bli expert på att läsa livsmedelsetiketter och veta vilka livsmedel som är bäst att undvika.
Det finns vissa läkemedel och vitamintillskott som innehåller gluten, så du måste rådfråga din läkare eller apotekspersonal innan du tar några nya läkemedel.
Gluten kan även finnas i andra produkter som ibland kan intas. Dessa produkter kan innehålla vissa typer av smink (kosmetika), läppbalsam, tandkräm, munvatten, hudprodukter och lim på frimärken och kuvert. Vårdare av barn med celiaki bör vara medvetna om att modelldeg kan innehålla gluten.
Intag av även små mängder gluten kan orsaka inflammation i tunntarmen och öka risken för att komplikationer utvecklas, även om du inte upplever symtom.
Ett litet antal personer som har allvarligt skadade tunntarmarna förbättras inte direkt med en glutenfri diet. Dessa personer kan behöva mediciner, såsom kortikosteroider , för att hjälpa till att minska inflammationen.
Vissa människor kan också behöva vitamin- och mineraltillskott för att behandla näringsbrister.
Eftersom celiaki förekommer i familjer, om en av dina närmaste familjemedlemmar har diagnostiserats, rekommenderas det att du uppsöker din läkare för råd om hur du testar dig för celiaki.
Det finns stöd och information tillgänglig för personer med celiaki från organisationer som Celiac Australia. Du kanske tycker det är bra att prata med andra personer med celiaki, som kanske kan ge mat- och receptidéer och råd om hur du kan leva med detta pågående tillstånd.
Glutenfria matalternativ är mer allmänt tillgängliga i dessa dagar eftersom det finns ett ökat antal människor som vill ta bort gluten från sina dieter. Men det finns ofta fortfarande en brist på förståelse och medvetenhet om celiaki, och det faktum att en glutenfri diet inte bara är ett livsstilsval för dem med celiaki. Att prata med andra personer som drabbats av celiaki kan hjälpa dig att lindra frustrationer och hjälpa dig att utveckla sätt att hantera ditt tillstånd.
Är ulcerös kolit botas?
Vad är ulcerös kolit? Behandling kan innefatta antingen medicinsk eller kirurgisk behandling, beroende på svårighetsgraden. Patienter skulle också kräva livsstilsförändringar. Ulcerös kolit är e
Det är säkert att mata råfoder till husdjur,
hittar en ny studie En stor multinationell studie visar att husdjursägare inte tror att utfodring av rå mat ökar risken för infektion hos hushållsmedlemmar. Råmat inkluderar allt okokt kött och andra
Cryptosporidios förvärrades av vanligt förekommande probiotika
Forskare har funnit att infektion med tarmparasiten Cryptosporidium parvum förvärras hos möss som har administrerats som probiotika. Bildkredit:Alpha Tauri 3D Graphics / Shutterstock
