Irritabel tarm:vad du behöver veta

Vad är irritabel tarm?

Irritable bowel syndrome (IBS) är en kronisk (pågående) störning där den normala rytmiska rörelsen i tarmen (tarmen) störs - detta kan leda till buksmärtor, uppblåsthet och överdriven gas. Du kan ha problem med att gå på toaletten (förstoppning), eller har mycket lösa och brådskande tarmrörelser eller avföring (diarré).

Irritabel tarm är mycket vanligt – upp till en av sex australiensare kommer att ha IBS-symtom någon gång i livet.

Hur får man irritabel tarm?

Ingen vet exakt vad som orsakar irritabel tarm, även om stress kan förvärra tillståndet.

En kombination av flera faktorer tros vara inblandade i utvecklingen av IBS. Det kan vara så att ditt system inte kan hantera vissa livsmedel. Andra faktorer kan vara:

• nerverna i tarmen är extra känsliga;
• har förändrade nivåer av cirkulerande hormoner och kemikalier som kallas neurotransmittorer som verkar på tarmen; och
• förändringar i typen och mängden bakterier i tunntarmen.

Du kan ha haft matförgiftning eller annan gastrointestinal infektion tidigare, vilket har påverkat nerverna i tarmen och fått IBS-symtom att börja eller återkomma.

Irritabel tarm-syndrom ses vanligare hos personer som har familjemedlemmar med gastrointestinala tillstånd.

Hur känns irritabel tarm?

Om du har irritabel tarm kan du uppleva följande symtom:

• kramper och uppblåsthet i nedre delen av magen;
• smärta i buken som kan vara värre på din vänstra sida och som vanligtvis känns bättre efter att du har gått på toaletten eller blåst igenom;
• slem i din avföring;
• diarré — att behöva gå på toaletten för ofta eller akut och ha mycket lös avföring;
• förstoppning — går inte tillräckligt på toaletten, har små, hårda avföringar som kan vara svåra att trycka ut; känsla av att du inte är klar; eller
• du kan ha förstoppning ibland, få diarré andra och sedan mår bra ett tag.

Vad gör irritabel tarm värre?

Personer med IBS upptäcker att vissa saker kan göra deras symtom värre. Dessa så kallade triggers kan inkludera följande.

• Lite mat och dryck. Varje person är olika, men mat som kan vara ett problem är fet mat, sockerhaltig mat eller de som innehåller sötningsmedel, sådana som orsakar gaser (t.ex. kolsyrade drycker) och mjölk, choklad, kaffe, te och alkohol.
• Äter för snabbt eller för mycket.
• Okontrollerad stress.
• Vissa kvinnor tycker att deras IBS-symtom är värre när de har mens.

Undvik dina triggers så mycket som möjligt för att hjälpa till att kontrollera IBS-symtom.

Diagnos

Din läkare kommer vanligtvis att ställa en diagnos av irritabel tarm baserad på dina symtom. För att hjälpa dig att ställa diagnosen kommer din läkare att vilja ha en detaljerad beskrivning av dina symtom, inklusive hur ofta du drabbas och vad som gör dina symtom bättre eller värre.

Om det råder osäkerhet om du har ett allvarligare problem (t.ex. om du har blödningar från tarmen eller betydande viktminskning, som inte förekommer vid IBS) kan din läkare beställa andra tester, såsom:

• blodprov;
• ett avföringsprov;
• en sigmoidoskopi (för att titta på slemhinnan i den sista delen av din tarm med ett upplyst rör med en kamera); eller
• en koloskopi (för att titta på tjocktarmens slemhinna genom ett flexibelt, upplyst rör med en kamera).

Om du har IBS är resultaten av alla dessa test sannolikt normala.

Behandling:vad gör irritabel tarm bättre?

Medan mediciner kan hjälpa till att lindra några av symptomen på IBS, finns inget botemedel tillgängligt för närvarande. Så att ändra din livsstil är det viktigaste du kan göra.

Livsstilsändringar för IBS

Följande egenvårdsåtgärder kan hjälpa till att förbättra dina IBS-symtom.

• Att undvika eller lära sig att hantera stress:rådgivning; yoga; andningsövningar; meditation; och avslappningsband och klasser kan hjälpa.
• Motion — att vara mer aktiv hjälper matsmältningen.
• Ät bra, inklusive en mängd olika livsmedel och massor av grönsaker, fibrer och vatten. Lägg långsamt till fibrer i din kost eftersom det kan göra saker värre i början.
• Rekommenderas regelbundna, små måltider.
• Skriv ner vad du har ätit, gjort och känt när din tarm blir upprörd, för att se om det finns något mönster, och försök undvika möjliga IBS-utlösare i framtiden.

Din läkare kan diskutera kostalternativ och hänvisa dig till en dietist för specifika råd.

Läkemedel och terapier för IBS

Om dina IBS-symtom inte kontrolleras av de egenvårdsåtgärder som beskrivs ovan, kan din läkare rekommendera eller ordinera mediciner för att hjälpa mot kramper, smärta, diarré eller förstoppning. Var noga med att använda dina IBS-läkemedel endast vid de tidpunkter som din läkare föreslår, istället för att använda dem kontinuerligt.

Förutom mediciner, kan äta mat och/eller ta produkter som innehåller probiotika hjälpa till att kontrollera vissa IBS-symtom. Fråga din läkare om råd om hur du tar probiotika.

Det finns också psykologiska behandlingar som kan gynna personer med IBS som har symtom som utlöses av stress, ångest och depression.

IBS bör inte orsaka blod i avföringen, feber eller symtom som väcker dig på natten. Om du har symtom som dessa, eller kräkningar, yrsel eller svimning, bör du uppsöka din läkare.

Vad händer om irritabel tarm inte behandlas?

Irritabel tarm kan orsaka betydande obehag och ångest, men är inte livshotande. Många människor oroar sig för cancer, men det finns inget samband mellan IBS och tarmcancer eller andra allvarliga tillstånd. Kontakta din läkare om du är orolig.

• Barretts esofagus
• Gilberts syndrom