Barretts esofagus

Barretts matstrupe är när den normalt rosa-vita slemhinnan i matstrupen utsätts för magsyra över tid (på grund av reflux) och sedan ersätts av ett syrabeständigt laxfärgat rött foder, som mer liknar tarmens slemhinna.

Hur utvecklas Barretts esofagus?

Barretts matstrupe kan utvecklas hos känsliga personer om gastro-esofageal refluxsjukdom inte behandlas.

När det sura maginnehållet kontinuerligt återflödas på slemhinnan i matstrupen kan det orsaka förändringar i vävnadens struktur. Med tiden ersätter din kropp de normala celler som kantar matstrupen med celler av en annan typ. Denna nya typ av celler utsöndrar slem som gör den mer motståndskraftig mot syran som kommer upp från magen. Närvaron av dessa celler i matstrupen är känd som Barretts matstrupe eller Barretts metaplasi.

Symtom och diagnos

Barretts matstrupe har mycket få lätt detekterbara symtom och kan inte diagnostiseras utan en endoskopisk undersökning. Som ett resultat kan många människor som har reflux också ha utvecklat Barretts matstrupe men inte vara medvetna om det. Om du märker några symtom överhuvudtaget, är de sannolikt bara de av reflux.

Om din läkare tror att du är i riskzonen för Barretts matstrupe kan han eller hon hänvisa dig till en endoskopi, en diagnostisk procedur där ett flexibelt upplyst rör förs ner i matstrupen så att det kan ses i detalj. Under proceduren kan slemhinnan i matstrupen undersökas och en liten bit vävnad kan tas bort från matstrupen (endoskopisk biopsi) för att undersöka cellerna i mikroskop.

Ett tecken som läkaren kommer att leta efter för att bekräfta att du har Barretts är färgen på vävnaden som kantar den nedre matstrupen. Om du har Barretts kommer den att ändras från sin normala rosa färg till en djupare lax eller orange färg. De kommer också att ta en biopsi för att bekräfta diagnosen och för att kontrollera om det finns onormala, pre-cancerceller. Utvecklingen av onormala celler kallas dysplasi och är i detta fall resultatet av långvarig kontakt med magsyra.

Komplikationer

Barretts matstrupe är inte ett vanligt tillstånd; dock utvecklar upp till 10 procent av personer som har kronisk reflux Barretts. Tyvärr har personer som har Barretts matstrupe en ökad risk att utveckla matstrupscancer. Varje år utvecklar ungefär en av 200 personer med denna typ av Barretts matstrupe matstrupscancer.

Om du får diagnosen Barretts betyder det inte nödvändigtvis att du kommer att utveckla matstrupscancer – den stora majoriteten kommer inte att göra det – men din läkare kommer att behöva hålla koll på ditt tillstånd för att upptäcka eventuella cancerindikatorer.

Förebyggande

Tidig diagnos och behandling av gastro-esofageal reflux kan förhindra utvecklingen av Barretts esofagus.

Om du har diagnostiserats med Barretts, kommer din läkare förmodligen att rekommendera att du tar medicin för att minska mängden syra som din mage producerar och att du gör regelbundna endoskopier för att upptäcka eventuella tidiga cellförändringar som kan leda till cancer.

Cancer i samband med Barretts matstrupe som upptäcks tillräckligt tidigt har i allmänhet en god botningshastighet och kan ofta behandlas med minimalt invasiva procedurer.

Du bör alltid diskutera med din läkare om du har symtom på halsbränna eller smärtsam sväljning som kvarstår längre än några dagar.

• Tarmcancer orsaker och symtom
• Irritabel tarm:vad du behöver veta