Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Salmonellaförgiftning

Salmonella är en typ av bakterie som kan orsaka matförgiftning ('gastro') när en person äter eller dricker mat eller vatten som är förorenat med bakterien. Den resulterande matförgiftningen kallas ofta "salmonella" eller "salmonellos". Det är en anmälningspliktig sjukdom i Australien och orsakar vanligtvis plötslig feber, diarré och buksmärtor.

Det finns cirka 2500 olika stammar av Salmonella . De två huvudtyperna är icke-tyfus och tyfus Salmonella . Salmonellaförgiftning hänvisar till gastroenterit orsakad av icke-tyfus Salmonella , medan tyfus Salmonella orsakar tyfoidfeber. De flesta med icke-tyfus salmonellaförgiftning blir vanligtvis bättre på 3-7 dagar utan antibiotika.

Symtom

Symtomen på salmonellaförgiftning inkluderar:

  • lös avföring, ibland blodig;
  • magsmärtor eller kramper;
  • illamående och ibland kräkningar;
  • feber och frossa; och
  • huvudvärk.

Symtom på salmonellaförgiftning börjar vanligtvis 6 till 72 timmar efter att ha blivit smittad och varar normalt 4 till 7 dagar. Symtomen kan variera från milda till svåra – beroende på din allmänna hälsa och ålder. Små barn och äldre drabbas oftast värst. Antalet och stammen av bakterier du är infekterad med spelar också en roll för hur allvarliga dina symtom är.

Du kan behöva akut medicinsk vård om du har något av dessa symtom:

  • uttorkning (ökad törst, kissar mindre, viktminskning, trötthet, insjunkna ögon);
  • diarré mer än 9 till 10 gånger om dagen;
  • hög feber (mer än 38 grader C); eller
  • svår buksmärtor.

Om du misstänker att ditt barn är infekterat med Salmonella , bör du snarast konsultera en läkare.

Vad orsakar salmonellaförgiftning?

Salmonella bakterier lever i tarmarna hos både människor och andra djur och fälls i spillningen eller bajset. De finns i tama och vilda djur, inklusive fåglar. Jordbruksdjur, som grisar, kor, getter, får och höns kan bära Salmonella . Detta gäller även för vissa husdjur, såsom hundar, reptiler och fiskar. Djur som ofta är infekterade inkluderar reptiler, grodor, paddor, fjäderfä, fåglar, hamstrar, marsvin och lantbruksdjur.

Salmonellaförgiftning uppstår när du får i dig Salmonella bakterier i munnen. Det finns några sätt som människor kan få salmonellaförgiftning på.

Mat till människor :Salmonellainfektion uppstår oftast genom att äta förorenade livsmedel av animaliskt ursprung. Vanligtvis infekterade livsmedel inkluderar dåligt tillagat fågel, ägg, kött, mjölk och skaldjur. Maten blir förorenad med djuravföring där de tillverkas eller hanteras (som i slakterier). Fisk och skaldjur kan odlas i vatten som är förorenat av avloppsvatten, eller så kanske mjölk inte har pastöriserats.

Frukt och grönsaker kan också vara en källa till Salmonella om vatten eller gödsel som innehåller Salmonella har använts för att bevattna eller gödsla dem. Salmonella smittar sedan människor när de äter den smutsiga maten.

Korskontaminering kan hända när förorenade livsmedel, såsom rå kyckling, kommer i kontakt med mat som är redo att ätas. Eller när skärbrädor, tallrikar, redskap eller bänkskivor som har rört vid infekterade livsmedel överför Salmonella till oinfekterad mat.

Salmonella kan också överföras från person till person . Det beror på att om du är smittad kommer bakterierna att hittas i din avföring. Om du inte tvättar händerna ordentligt efter toalettbesök kan du smitta andra människor genom att röra vid dem eller genom att förorena maten. Du kan också smitta andra om du rör vid infekterade djur eller deras avföring och sedan rör andra människor eller deras mat.

Salmonella kan överföras från djur till människa s genom att röra vid ett infekterat djur eller dess avföring och sedan röra vid din mun. Det kan vara ditt husdjur, ett djur på en djurpark eller ett husdjur – alla kan bära Salmonella .

Riskfaktorer

Vem som helst kan få salmonellaförgiftning, men personer med nedsatt allmän immunitet löper högre risk och är mer benägna att bli smittade. Dessa inkluderar spädbarn, äldre personer, undernärda personer, personer med autoimmuna sjukdomar, personer med sjukdomar som påverkar strukturen hos deras röda blodkroppar (t.ex. sicklecellssjukdom, talassemi) och personer som tar kortikosteroider, kemoterapi eller immunsuppressiva medel.

Personer som har sänkt lokal tarmimmunitet löper också ökad risk, t.ex. om du nyligen har använt antibiotika, har genomgått tarmborttagning, har inflammatorisk tarmsjukdom eller kolorektal cancer, eller tar antacida (t.ex. Gastrogel, Mylanta) eller protonpumpshämmare (t.ex. Pariet, Nexium, Somac).

Friska människor som reser till mindre utvecklade länder (t.ex. Asien, Afrika och Latinamerika) riskerar också att bli smittade.

Diagnos och tester

Din läkare kommer vanligtvis att kunna diagnostisera gastroenterit utan att behöva göra tester. De kommer att vilja veta vilka symtom du har, hur länge du har haft dem och om du har några riskfaktorer.

Om din läkare är orolig över salmonellaförgiftning eller annan allvarlig infektion, kommer de att be dig tillhandahålla ett avföringsprov, som skickas till ett laboratorium för en avförings-PCR (polymeraskedjereaktion) test. Detta test detekterar DNA från Salmonella och andra bakterier i din avföring och kan även upptäcka DNA från vissa parasiter. Närvaron av specifikt DNA indikerar vilka bakterier eller parasiter som finns i din avföring.

Din läkare kommer sannolikt att beställa en fekal PCR och blodprover om du har svåra symtom, nedsatt immunitet eller om den smittade personen är ett barn yngre än 2 år. Avföringsprovet kan också undersökas i mikroskop för parasiter.

Om du testar positivt för Salmonella , måste ditt resultat rapporteras till berörda myndigheter eftersom salmonellos är en anmälningspliktig sjukdom. Du behöver inte göra detta själv. Laboratoriet som har testat din avföring eller din läkare kommer att rapportera resultaten.

Ett utbrott (livsmedelsburet eller vattenburet) kommer att deklareras om det finns fler än 2 smittade personer i ditt lokalsamhälle under 24 timmar som har ätit eller druckit något från en gemensam källa. Folkhälsotjänstemän kommer sedan att leta efter och försöka kontrollera källan till utbrottet. Du kan hjälpa till att lokalisera källan genom att förvara eventuell matrester hemma för testning. Du bör vara försiktig med att sprida infektionen till din familj och vänner.

Behandling för salmonellaförgiftning

Salmonellaförgiftning brukar bli bättre av sig själv på några dagar. Ditt främsta mål bör vara att hålla dig hydrerad genom att dricka mycket vatten. Människor som blir uttorkade kan behöva läggas in på sjukhus.

Barn blir lättare uttorkade än vuxna, och orala rehydreringslösningar (som Hydralyte och Gastrolyte) kan vara till hjälp. Vissa rehydreringsprodukter kommer som isblock och färdiga lösningar. Vuxna kan också använda dessa rehydreringsprodukter, men de behövs ofta inte.

Läkemedel mot diarré eller kräkningar ska inte tas eftersom de kan vara skadliga. De ska absolut inte användas för barn, personer med blodig diarré eller där en person har feber.

Spädbarn och barn med akut diarré ska ALDRIG ges läkemedel mot diarré.

Om dina symtom inte försvinner inom några dagar bör du gå till din lokala läkare eller akutmottagning. Du bör också uppsökas av en läkare om du har svåra symtom eller många riskfaktorer.

Behöver du antibiotika mot salmonellaförgiftning?

För det mesta behöver friska människor inte antibiotika för salmonellaförgiftning. De förkortar inte symtomens längd och kan till och med göra en person smittsam längre.

Antibiotika kan behövas om symtomen är svåra. Om febern varar mer än 72 timmar eller om du har nedsatt immunförsvar behövs antibiotika. Om Salmonella bakterier kommer in i ditt blodomlopp eller något av dina organ, kan du också behöva antibiotika.

Om du inte kan ta tabletter eller om du har en allvarlig infektion kan du få intravenös (in i venen genom ett dropp) antibiotika. Din läkare kommer att bestämma hur länge du behöver stanna på antibiotika baserat på hur allvarlig din infektion är och dina symtom.

Hur länge kommer du att vara smittsam?

Om du har salmonellaförgiftning är du smittsam medan du har symtom. Jobbar du med mat ska du inte gå till jobbet förrän du inte har haft diarré på mer än 48 timmar. På samma sätt, om du arbetar med patienter, barn eller äldre, bör du hålla dig borta från arbetet tills det har gått 48 timmar sedan du senast hade diarré.

Barn som har salmonellaförgiftning ska inte gå i skola, förskola eller barnomsorg förrän det inte har varit en lös tarmrörelse på 24 timmar.

Vissa människor som har salmonellaförgiftning kan fortfarande utsöndra bakterier i avföringen månader senare (vilket betyder att de fortfarande är smittsamma) och färre än 1 procent kommer att bära det permanent.

Komplikationer

Några potentiella komplikationer av salmonellaförgiftning inkluderar:

  • uttorkning
  • bakteremi (bakterier i ditt blod), som möjligen kan leda till sepsis (en defekt respons på bakterier i ditt blod)
  • endokardit (infektion i det innersta lagret av ditt hjärta, som vanligtvis påverkar ditt hjärtas klaffar)
  • mykotisk aneurysm (onormal utvidgning av en artär)
  • viscerala bölder (samlingar av pus i dina organ)
  • osteomyelit (infektion i ditt ben)
  • reaktiv artrit (eller Reiters artrit) som orsakar ledvärk, smärtsam urinering och konjunktivit (rodnad, klåda och tårar i ögonen).

Utsikter och prognos

Dina symtom bör börja bli bättre efter några dagar och du bör vara tillbaka till det normala om en vecka.

Den huvudsakliga komplikationen av salmonellaförgiftning är uttorkning, så det är viktigt att hålla dina hydreringsnivåer uppe. De andra komplikationerna av salmonellaförgiftning är mycket sällsynta och kommer sannolikt inte att inträffa hos de flesta med salmonellaförgiftning.

Salmonellaförgiftning har vanligtvis inga långvariga effekter. Det finns en liten risk att du kan vara långvarig bärare av Salmonella men det är osannolikt att det har någon större inverkan på din hälsa.

Reaktiv artrit är en ovanlig komplikation av vissa bakteriella infektioner, såsom salmonellaförgiftning. Reaktiv artrit är en typ av tillfällig artrit som utlöses av en bakteriell infektion i en annan del av din kropp. Symtomen är ledinflammation och svullnad och ögoninflammation (konjunktivit).

Hur förhindrar du salmonellaförgiftning?

Det är mycket viktigt att följa säker mathantering och matlagningsmetoder. Förorenad mat ser, luktar och smakar mestadels likadant som vanlig mat, så du vet inte om den är infekterad med Salmonella .

Hemma kan du göra dessa saker för att förhindra salmonellaförgiftning:

  • Undvik att konsumera råa ägg, kött eller skaldjur
  • Undvik att dricka opastöriserad mjölk
  • Använd inte smutsiga eller spruckna ägg
  • Tvätta frukt och grönsaker väl
  • Tvätta händerna med tvål och varmt vatten före och efter matlagning
  • Tvätta händerna efter att ha rört vid rått kött, klappat djur, städat upp husdjursavföring, gått på toaletten och bytt blöjor.
  • Använd en annan trasa för att torka händerna till trasan du använder för att torka disk.
  • Se till att ditt kylskåp är inställt under 5 grader C
  • Förvara ditt råa kött och skaldjur längst ner i kylen borta från tillagad mat
  • Blanda inte lagad mat och rå mat
  • Använd inte redskap som används på rå mat för att sedan laga tillagad mat.
  • Tvätta händerna mellan att hantera olika typer av mat, t.ex. kött och grönsaker
  • Tvätta och torka skärbrädor mellan att tillaga olika typer av mat, t.ex. kött eller fisk, och grönsaker eller frukt. Eller använd olika skärbrädor.
  • Rengör alltid dina tallrikar, redskap och skärbrädor efter att du har använt dem.

När du reser finns det några enkla åtgärder du kan vidta för att undvika resenärers diarré orsakad av Salmonella . En försiktighetsåtgärd är att koka vatten eller bara dricka rent vatten på flaska. Eftersom mat är lätt förorenad, ät bara nylagad varm mat. Undvik mat som har varit i rumstemperatur under långa perioder och mat som har exponerats för flugor.

Om du har många riskfaktorer kan din läkare ge dig ett recept på antibiotika att fylla på innan du reser. Vanligtvis behöver du bara ta antibiotika om du får matförgiftning medan du är utomlands, men för vissa personer med mycket hög risk kan läkaren råda dig att ta antibiotika ändå under en viss period.

Om du är frisk ska du inte behöva antibiotika. Läkare undviker att ge onödiga antibiotika eftersom det kan göra bakterier svårare att döda. Denna process är känd som antibiotikaresistens.