Kan ulcerös kolit botas med kirurgi?

Kirurgi kan bota ulcerös kolit.

Ulcerös kolit är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd i tjocktarmen (tjocktarmen) som kännetecknas av frekvent blodig diarré (10 till 30 episoder) under dagen. Läkemedel kan bara minska intensiteten av dess symtom och kirurgi är det enda alternativet för att bota det.

Cirka 23% till 45% av personer med ulcerös kolit slutar med att opereras.

Kirurgi behövs när

Läkemedel ger inte tillräcklig lindring av symtomen
Patienten är starkt beroende av steroider för ulcerös kolit
Steroidbehandling blir ineffektiv
Det finns oacceptabla biverkningar av mediciner
Sjukdomen kommer med ett plötsligt debut och svåra symtom
Den drabbade tjocktarmen rivs eller blöder
Barnets tillväxt blir retarderad
Onormala utväxter (misstänkta för cancer) utvecklas i tjocktarmen

Patienter kan välja operation framför mediciner när

De vill förbättra sin livskvalitet
De vill ha ett permanent botemedel
De vill minska risken för tjocktarmscancer (patienter med ulcerös kolit är mer benägna att utveckla tjocktarmscancer)

Vilka är operationerna för ulcerös kolit?

Olika typer av operationer görs för ulcerös kolit beroende på patientens preferenser och kirurgens erfarenhet. De vanligaste är

Total proctocolectomy med ileal pouch-anal anastomosis (IPAA): Denna procedur används vanligtvis vid operationer med ulcerös kolit. Det tar bort tjocktarmen och ändtarmen med skapandet av en pseudo-rektum (J-påse) från en del av tunntarmen. Denna operation genomförs vanligtvis i två steg i form av två separata operationer som utförs med cirka två månaders mellanrum. Vissa patienter kan behöva tre separata operationer.
Proktokolektomi med ileostomi: Detta är ett annat vanligt kirurgiskt ingrepp som innebär att hela tjocktarmen och ändtarmen avlägsnas. Tunntarmen är ansluten till bukväggen genom en öppning (stomi) så att avföring töms i en påse. Denna operation görs vanligtvis hos äldre patienter och överviktiga patienter.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från operationen för ulcerös kolit?

Sjukhusvistelsen efter operationen är vanligtvis 3 till 7 dagar. Under denna period kommer kirurgen att övervaka operationssåret och se efter eventuella komplikationer. Patienten kommer att uppmanas att följa en specifik diet och kommer att få råd om hur man tar hand om operationssåret eller stomin och eventuell avföringspåse.

Återhämtningsperioden för de kirurgiska ingreppen kommer i allmänhet att vara 4 till 6 veckor. Under denna period kommer patienten att ha regelbundna uppföljningar hos läkaren.

Vilka är riskerna med operationen för ulcerös kolit?

Varje operation medför vissa komplikationer. De möjliga riskerna som följer med operationen för ulcerös kolit är

Pouchitis: Detta är en inflammation eller infektion i pseudo-rektum (påse) med tecken och symtom, såsom diarré, täta tarmrörelser, magkramper, smärta, feber och ledvärk.
Tarmobstruktion: Detta är en blockering i tarmen som orsakas av ärrbildning i operationssåret. Som ett resultat utvecklas tecken som kramper, illamående och kräkningar.
Fel på påsen: Pseudo-ändtarmen (påsen) lyckas inte samla upp avfallet. Detta händer inom 5 år hos cirka fyra av 100 patienter med IPAA.
Giftigt megakolon: Detta är en allvarlig komplikation där tjocktarmen sväller och snabbt blir infekterad. Gå omedelbart till akuten om du får feber, buksmärtor eller svår förstoppning efter operationen.
Irritation eller infektion i stomin
Näringsbrister
Skada på organet under operation

Frågor om Magen

Maghälsa för Bebisar

Magont