Somatostatinanaloger för akut blödande esofagus varices

cirros i levern är en kronisk, fortskrider sjukdomen som oftast orsakas av överdriven användning av alkohol eller av hepatit C-infektion. Levervävnaden ersätts av bindväv, vilket leder till förlust av leverfunktionen. Personer med levercirros kan utveckla åderbråck (fartyg förstorade blod eller varicer) i matstrupen. Blödning varicer kan vara livshotande. Hormonet somatostatin, eller liknande läkemedel som oktreotid och vapreotid, kan användas för att försöka stoppa blödningen. Granskningen av 21 studier (2588 patienter) fann att de testade läkemedlen inte minska dödsfall. Det fanns en liten minskning av behovet av blodtransfusioner, vilket motsvarar en halv enhet blod sparas per patient. Det är tveksamt om denna effekt är värt besväret.

• Portosystemic shuntar jämfört med sclerotherapy /banding sänker variceal återblödning, men ökar leverencefalopati
• Patienter med eldfasta ascites kan tillfälligt dra nytta transjugular intrahepatiska portosystemic stent-shuntar