Antioxidanter kan inte rekommenderas för mag-tarmcancer prevention

Vår kropp kan inte syntetisera alla föreningar som är viktiga för hälsan. Därför sådana föreningar måste tas genom kosten. Oxidativ stress kan orsaka cellskador som är inblandad i kroniska sjukdomar som cancer. Gastrointestinal cancer är bland de vanligaste cancersjukdomarna i världen. Den dåliga prognosen för patienter med diagnosen gastrointestinal cancer gjorde primär prevention en potentiellt attraktiv metod. Bevisen på huruvida antioxidanter är effektiva för att minska gastrointestinal cancer är motsägelsefullt.

I denna översyn förebyggande med antioxidanter i esofagus, magsäcken, tunntarmen, kolorektal, pankreas, lever och gallvägar cancer bedöms. Granskningen omfattar 20 randomiserade kliniska prövningar. Totalt var 211,818 deltagarna randomiserades till antioxidanter (betakaroten, vitamin A, vitamin C, vitamin E och selen) jämfört med placebo. Trial kvalitet var exceptionellt bra.

Baserat på rätt utformad och genomförs randomiserade kliniska prövningar, övertygande bevis för att betakaroten, vitamin A, vitamin C och vitamin E eller deras kombinationer kan förhindra gastrointestinal cancer inte hittas. Totalt 2057 av 95.084 deltagare (2,2%) randomiserades till antioxidanter och 1548 av 78.935 deltagare (2,0%) randomiserats till placebo utvecklade gastrointestinal cancer. Dessa antioxidanter verkar ännu att öka dödligheten. Totalt 17114 av 122.501 deltagare (14,0%) randomiserades till antioxidanter och 8799 av 78.693 deltagare (11,2%) randomiserats till placebo dog. Enbart selen kan ha förebyggande effekt på gastrointestinal cancer. Detta konstaterande är dock baserad på försök med brister i sin bekräftelse design och behov i korrekt genomförda randomiserade kliniska prövningar.