Neue Studien weisen auf Vorteile von Gewichtsverlustoperationen für Jugendliche mit schwerer Fettleibigkeit hin

In den Vereinigten Staaten sind 4,5 Millionen Kinder und Jugendliche von schwerer Fettleibigkeit betroffen. nach der American Academy of Pediatrics (AAP). Eine bariatrische Operation kann für Jugendliche mit schwerer Fettleibigkeit, die mit herkömmlichen Maßnahmen zur Gewichtsabnahme nicht in der Lage waren, eine signifikante Menge an Gewicht zu verlieren, lebensverändernd sein. Immer mehr Forschungen weisen auf die Vorteile hin, die Teenager mit schwerer Fettleibigkeit von einer bariatrischen Operation profitieren können. darunter zwei kürzlich veröffentlichte Studien unter der Leitung von Thomas H. Inge, Direktor der Kinderchirurgie und des bariatrischen Zentrums am Children's Hospital Colorado (Children's Colorado), und Forscher bei Children's Colorado. Die unterschiedlichen Schwerpunkte der beiden Studien unterstreichen auch den multidisziplinären Ansatz des Zentrums für bariatrische Chirurgie des Krankenhauses.

Muskel-Skelett-Schmerzen, körperliche Funktion und Lebensqualität nach bariatrischen Operationen

In einer heute online veröffentlichten Studie von Pädiatrie , Die Forscher von Children's Colorado und ihre Kollegen fanden heraus, dass Muskel-Skelett-Schmerzen, Die körperliche Funktion und Lebensqualität bei Jugendlichen verbessert sich signifikant und wird drei Jahre nach einer bariatrischen Operation aufrechterhalten.

Adipositas bei Jugendlichen ist mit Gelenkschmerzen der unteren Extremitäten verbunden, schlechte körperliche Funktion und Knorpelanomalien, die sie einem hohen Risiko aussetzen, degenerative Gelenkerkrankungen zu entwickeln. Eine bariatrische Operation kann zu einer großen und anhaltenden Verringerung von Gelenkschmerzen führen, und Verbesserungen der körperlichen Funktionsfähigkeit bei diesen Jugendlichen. Diese Verbesserungen ermöglichen es Teenagern, sich zu bewegen, funktionaler sein, und an körperlichen Aktivitäten teilnehmen, All dies trägt dazu bei, die Gesundheit ihrer Gelenke zu verbessern und ihren Gewichtsverlust aufrechtzuerhalten."

Thomas H. Inge, MD, Doktortitel, Teen-LABS Principal Investigator

Speziell, Forscher untersuchten die chirurgischen Ergebnisse nach drei Jahren von 242 Patienten, alle waren Teilnehmer am multizentrischen Teen-Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (Teen-LABS). Sie haben festgestellt, dass:

• Schmerzen des Bewegungsapparates und der unteren Extremitäten wurden innerhalb von 12 Monaten nach der Operation um 40 % reduziert. eine Reduzierung, die über drei Jahre anhielt.
• Die Prävalenz von schlechter körperlicher Funktion ging von 40 % auf weniger als 20 % zurück.
• Der körperliche Komfort verbesserte sich sechs Monate nach der Operation und darüber hinaus.

Eisen und Vitamin B12 sind die wichtigsten Ernährungsrisiken Jahre nach einer bariatrischen Operation im Jugendalter

In dem Wissen, dass die bariatrische Chirurgie das Risiko langfristiger Ernährungsmängel birgt, insbesondere mit Eisen und Vitamin B12, Die Forscher von Children's Colorado und ihre Kollegen führten auch eine fünfjährige Studie zu Ernährungsergebnissen bei Teen-LABS-Teilnehmern durch. Die Ergebnisse dieser Studie wurden kürzlich online in der Zeitschrift Clinical Gastroenterology and Hepatology veröffentlicht.

In dieser Studie, Die Forscher konzentrierten sich auf die ernährungsphysiologischen Auswirkungen der beiden häufigsten Formen der bariatrischen Chirurgie:Roux-en-Y-Magenbypass (RYGB) und vertikale Schlauchmagenentfernung (VSG). Ihre Ergebnisse zeigten, dass nach fünf Jahren:

• In beiden Verfahren ist Die Patienten profitierten von einem Gewichtsverlust von etwa 23%.
• Nach RYGB, der Vitamin-B12-Spiegel ging deutlich zurück, aber der B12-Spiegel sank nach VSG nicht.
• Nach RYGB, 71 % der Patienten hatten niedrige Eisenspeicher im Vergleich zu 2,5 % der Patienten vor der Operation.
• Mehr als doppelt so viele RYGB-Teilnehmer als VSG-Empfänger hatten mehrere Ernährungsmängel (59 % vs. 27 %).
• Es wurden keine signifikanten Veränderungen nach dem Verfahren für Folat oder Vitamin A festgestellt. B1 oder D.

„Diese Studie unterstreicht die Bedeutung eines jährlichen Ernährungsscreenings nach bariatrischen Operationen, “ sagte Megan Kelsey, MD, pädiatrischer Endokrinologe und medizinischer Direktor des Bariatric Surgery Center in Children's Colorado. „Diese Studie ergab auch, dass das Risiko eines Nährstoffmangels bei Patienten mit der höchsten Einnahme von empfohlenen Vitamin- und Mineralstoffpräparaten am geringsten ist. betont, wie wichtig es ist, ein solides Programm mit pädiatrischem Fachwissen bereitzustellen, um sicherzustellen, dass die Patienten eine angemessene Nachsorge erhalten."

"Sowohl Eisen- als auch B12-Mangel können Anämie verursachen, und B12-Mangel kann auch zu erheblichen neurologischen Funktionsstörungen führen, “ sagte Jaime Moore, MD, ein Ernährungsexperte im bariatrischen Team von Children's Colorado. „Wenn man früh erwischt wird, eine Behandlung mit zusätzlichen Vitamin- und Mineralstoffpräparaten kann diese Risiken minimieren, Deshalb ist der jährliche Mikronährstofftest so wichtig. Eine abwechslungsreiche Ernährung kann ebenfalls das Risiko von Mangelerscheinungen verringern, kann aber nach einer bariatrischen Operation aufgrund einer veränderten Aufnahmemenge eine Herausforderung darstellen. Die Einbindung eines registrierten Ernährungsberaters in die prä- und postoperative Versorgung dieser Patienten ist der Schlüssel zur Bewältigung dieser Herausforderungen."

Da die Risiken eines Nährstoffmangels durch eine entsprechende Nahrungsergänzung minimiert werden können, beide Studien weisen insgesamt auf eine positive Botschaft für die bariatrische Chirurgie bei Jugendlichen hin. Angesichts der zunehmenden positiven Evidenz für diesen Weg, Die AAP forderte kürzlich einen verbesserten Zugang zu bariatrischen Eingriffen für stark fettleibige Jugendliche.

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