Új tanulmányok rámutatnak a súlycsökkentő műtét előnyeire a súlyosan elhízott tizenévesek számára

A serdülőknél az elhízás alsó végtag ízületi fájdalommal jár, rossz fizikai funkció és a porc rendellenességei, amelyek nagy kockázatot jelentenek a degeneratív ízületi betegségek kialakulására. A bariatrikus műtét nagymértékben és tartósan csökkentheti az ízületi fájdalmakat, és a fizikai funkciók javulása ezeknél a serdülőknél. Ezek a fejlesztések lehetővé teszik a tizenévesek mozgását, legyen funkcionálisabb, és részt vesz a fizikai tevékenységekben, mindezek hozzájárulnak az ízületek egészségének javításához és a fogyás fenntartásához. "

Thomas H. Inge, Orvos, PhD, Teen-LABS főnyomozó

Kimondottan, A kutatók 242 beteg hároméves sebészeti eredményeit vizsgálták, mindannyian részt vettek a többközpontú Teen-Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery-ben (Teen-LABS). Azt találták, hogy:

• A mozgásszervi és alsó végtagi fájdalom 40% -kal csökkent a műtétet követő 12 hónapon belül, három évig tartó csökkenés.
• A rossz fizikai funkció gyakorisága 40% -ról 20% alá csökkent.
• A fizikai kényelem a műtét után hat hónappal és azt követően is javult.

A vas és a B12 -vitamin az elsődleges táplálkozási kockázatok évekkel a serdülőkori bariatrikus műtét után

Tudva, hogy a bariatrikus műtét hosszú távú táplálkozási hiányosságokkal jár, különösen vasat és B12 -vitamint tartalmaz, A Colorado-i gyermekek kutatói és kollégáik ötéves tanulmányt is végeztek a Teen-LABS résztvevők táplálkozási eredményeiről. A tanulmány eredményeit nemrégiben publikálták a Clinical Gastroenterology and Hepatology folyóiratban.

Ebben a tanulmányban, A kutatók a bariatrikus műtét két leggyakoribb formájának táplálkozási hatásaira összpontosítottak:a Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) és a függőleges hüvelyi gastrectomia (VSG). Eredményeik azt mutatták, hogy öt év múlva:

• Mindkét eljárásban, a betegek körülbelül 23%-os fogyásban részesültek.
• RYGB után, a B12 -vitamin szintje jelentősen csökkent, de a B12 szint nem csökkent a VSG után.
• RYGB után, A betegek 71% -ának alacsony volt a vasraktára, szemben a műtét előtti betegek 2,5% -ával.
• Több mint kétszer annyi RYGB -résztvevő volt, mint a VSG -befogadók többszörös táplálkozási hiányossága (59% vs. 27%).
• Nem észleltek jelentős változást sem a folát, sem az A -vitamin esetében, B1 vagy D.

"Ez a tanulmány rávilágít a bariatrikus műtétet követő éves táplálkozási szűrés fontosságára, - mondta Megan Kelsey, Orvos, gyermek endokrinológus és a Colorado -i Gyermekgyógyászati ​​Sebészeti Központ orvosi igazgatója. "Ez a tanulmány azt is megállapította, hogy a táplálkozási hiány kockázata a legalacsonyabb azoknál a betegeknél, akik a legnagyobb mennyiségben fogyasztják az ajánlott vitamin- és ásványi anyag -kiegészítőket, hangsúlyozva annak fontosságát, hogy egy megbízható programot biztosítsunk gyermekgyógyászati ​​szakértelemmel annak biztosítása érdekében, hogy a betegek megfelelő nyomon követést kapjanak. "

"Mind a vas-, mind a B12 -hiány vérszegénységet okozhat, és a B12 hiány jelentős neurológiai rendellenességeket is okozhat, - mondta Jaime Moore, Orvos, táplálkozási szakértő a gyermek -kolorádói bariatriai csapatban. "Ha korán elkapják, további vitamin- és ásványianyag -kiegészítőkkel történő kezelés minimalizálja ezeket a kockázatokat, ezért olyan fontos az éves mikrotápanyag -tesztelés. A változatos étrend csökkentheti a hiányosságok kockázatát is, de a bariatrikus műtét után kihívást jelenthet a bevitel változása miatt. A regisztrált dietetikusok bevonása ezen betegek műtét előtti és utáni ellátásába kulcsfontosságú az ilyen kihívások kezelésében. "

Mivel a táplálkozási hiány kockázatai minimálisra csökkenthetők megfelelő étrend -kiegészítéssel, Mindkét tanulmány összességében pozitív üzenetet mutat a serdülőkorúak bariatrikus sebészetére vonatkozóan. Tekintettel arra, hogy egyre több pozitív bizonyíték támasztja alá ezt az utat, az AAP nemrég felszólított a súlyosan elhízott tizenévesek jobb hozzáférésére a bariatrikus sebészethez.

• Az ammónia szintje nem irányítja a máj encephalopathia klinikai kezelését cirrhosisos betegeknél
• Az új együttműködés célja a korai gyermekkori fejlődés előmozdítása