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Die Hälfte der verwendeten Medikamente schädigt die Darmbakterien,

sagt neue Studie Eine verblüffende Präsentation bei der UEG Week 2019, in Barcelona, zeigt, dass das Darmmikrobiom jedes Mal, wenn wir ein Medikament aus einer oder mehreren der 18 häufig verwendeten Gruppen einnehmen, einem hohen Risiko für Schäden ausgesetzt ist. Die Auswirkungen können von Veränderungen der relativen Anteile verschiedener nützlicher und potenziell schädlicher Spezies bis hin zu Veränderungen im Zellstoffwechsel der Bakterien selbst reichen.

Zu den gemessenen Endpunkten gehörten das Risiko für Fettleibigkeit, Darminfektionen, und Mikrobiom-verbundene Bedingungen. Zusätzlich, Medikamente in weiteren acht Kategorien induzieren ebenfalls Gene, die bei den behandelten Personen zu einer höheren Antibiotikaresistenz führen.

Die Forscher untersuchten die Auswirkungen des Drogenkonsums aus 41 Kategorien, mehr als 1 vergleichen 880 Stuhlproben aus drei Gruppen:eine Kohorte, die für die Allgemeinbevölkerung repräsentativ ist, eine mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) und eine dritte Gruppe mit Personen mit CED sowie gesunden Kontrollpersonen. Sie suchten nach den Auswirkungen der Einnahme eines einzigen Medikaments, und dann von mehreren Medikamenten, die zusammen verwendet werden. Sie analysierten die Unterschiede in der Zusammensetzung der Darmmikrobiota und des durch das Medikament induzierten Zellstoffwechsels. im Vergleich zu Menschen, die das Medikament nicht einnehmen.

Normale Dünndarmflora, Bakterien Lactobacillus, 3D-Darstellung. Bildquelle:Kateryna Kon / Shutterstock

Das Darmmikrobiom

Der Begriff „Darmmikrobiom“ bezieht sich auf die gesamte mikrobielle Population im Darm, und gilt als ein weiteres und sehr wertvolles Organ im menschlichen Organismus. Es besteht aus fast 40 Billionen Bakterien, Viren und Pilze, mit den Bakterien, die zu tausend oder mehr Arten gehören. Die Zusammensetzung der Darmbakterien ist bei verschiedenen Individuen und Bevölkerungsgruppen unterschiedlich, insbesondere durch Ernährungsgewohnheiten und durch Medikamente beeinflusst.

In den letzten zwei Jahrzehnten hat eine Reihe von Forschern hat gezeigt, dass das Darmmikrobiom an der Ätiologie einer Vielzahl von schweren und chronischen Lebensstilerkrankungen beteiligt ist. einschließlich Fettleibigkeit, Diabetes, Leber erkrankung, Krebs, Demenz, und andere neurologische Störungen aufgrund von Gehirndegeneration.

Die Täter

Die Studie identifizierte vier Medikamentenkategorien, die den größten Einfluss auf das Mikrobiom hatten:nämlich:

  • Protonenpumpenhemmer (PPI)
  • Metformin
  • Antibiotika
  • Abführmittel

PPIs werden häufig zur Behandlung von Verdauungsstörungen wie Blähungen und Sodbrennen verwendet. 11% bis 24% der Bevölkerung in Europa sind von diesen Bedingungen betroffen. Diese Medikamente sind auch nützlich für die Behandlung von Magengeschwüren, und das beteiligte Bakterium auszurotten Helicobacter pylori aus der Magenschleimhaut. Es wird auch zur Behandlung von ösophagealer Metaplasie und gastroösophagealem Reflux verwendet. PPI-Anwender hatten aufgrund des reduzierten Säuregehalts eine erhöhte Anzahl von Bakterien im oberen Verdauungstrakt, sowie eine höhere Fettsäuresynthese im Darmlumen.

Helicobacter Pylori ist ein Gram-negatives, Mikroaerophiles Bakterium im Magen. 3D-Darstellung. 3D-Rendering. Bildquelle:Tatiana Shepeleva / Shutterstock

Metformin wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, die in 10 % der erwachsenen europäischen Bevölkerung gefunden wird. Metformin verursacht eine Zunahme der Population eines potenziell schädlichen Bakteriums, Escherichia coli , die verschiedene Arten von Infektionen verursachen können.

Antibiotika werden jedes Jahr von mehr als einem von drei Europäern bei bakteriellen Infektionen verwendet.

Abführmittel werden verwendet, um engen Stuhlgang zu lindern oder Verstopfung vorzubeugen, davon sind 17 % der Erwachsenen in Europa betroffen.

Die aktuelle Studie kam auch zu dem Schluss, dass weitere sieben Wirkstoffgruppen deutliche Veränderungen in der Bakterienpopulation im Darm verursachen. Zum Beispiel, die Art des Antidepressivums, das als selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bezeichnet wird, kann einen starken Anstieg der Anzahl von Eubacterium ramulus , eine potenziell schädliche Bakterienart. Und die Einnahme von oralen Steroiden kann eine Fülle von Methan produzierenden Bakterien verursachen. ein Phänomen, das bereits mit Fettleibigkeit und einem hohen Body-Mass-Index verbunden ist.

Zusammenfassung

Bei der Verschreibung von Medikamenten, Es ist wichtig zu wissen, wie sie die Darmfunktion des bereits kranken Patienten beeinflussen können, indem sie grundlegende Veränderungen des Bakterienmusters im Darm bewirken. Es ist auch wichtig zu wissen, wie sich diese Veränderungen wiederum auf die Reaktion des Patienten auf andere notwendige medikamentöse Behandlungen auswirken können. sowie.

Forscher Arnau Vich Vila sagt:„Wir wissen bereits, dass die Wirksamkeit und Toxizität bestimmter Medikamente von der bakteriellen Zusammensetzung des Magen-Darm-Trakts beeinflusst werden und dass die Darmmikrobiota mit mehreren Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht wird. deshalb, Es ist entscheidend zu verstehen, welche Folgen die Einnahme von Medikamenten im Darmmikrobiom hat. Unsere Arbeit unterstreicht die Bedeutung der Berücksichtigung der Rolle der Darmmikrobiota bei der Entwicklung von Behandlungen und weist auch auf neue Hypothesen hin, die bestimmte Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Medikamenten erklären könnten.“