Achlorhydria-yleiskatsaus

Aklorhydria on suolahapon puutetta mahalaukussa tuotetuissa mahanesteissä. Sairaus ei yleensä esiinny itsestään, vaan se on toissijainen seuraus jostain muusta tila tai seikka, kuten H. pylori -infektio tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Syystä riippumatta aklorhydria voi aiheuttaa monia maha-suolikanavan oireita kivusta ummetukseen närästykseen.

Kloorivetyhappo, jota tuottavat mahan seinämien parietaalisolut, auttaa ylläpitämään mahanesteen pH-tasot, jotta entsyymit, jotka auttavat hajottamaan ruoan sulavaksi aineeksi, voivat tehdä työnsä. Se auttaa myös ylläpitämään oikeanlaista hapanta ympäristöä sairauksien ja sairauksien estämiseksi.

Oireet

Koska aklorhydria johtuu useista syistä, oireet voivat vaihdella, mutta yleensä niihin kuuluu yksi tai useampi seuraavista:

• Kipu ylävatsassa kylkiluiden alla ja mahalaukun yläpuolella (epigastrinen alue)
• Painonpudotus
• Närästys
• Pahoinvointi
• Vatsan turvotus
• Ripuli
• Hapon regurgitaatio
• Kylläisyyden tunne normaalia nopeammin syömisen jälkeen (varhainen kylläisyyden tunne)
• oksentelu
• Ummetus
• Nielemisvaikeudet (dysfagia)

Syyt

Protonipumpun estäjien (PPI:iden), kuten Prilosec (omepratsoli) ja Prevacid ( lansopratsoli) voi aiheuttaa hypokloorihydriaa tai vähentynyttä suolahapon tuotantoa ja johtaa aklorhydriaan. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa lääkkeiden käyttöäsi ja tutkii sen oireiden perusteella.

Lisäksi sairaudet voivat estää parietaalisolujen toiminnan, mikä johtaa vähän happoa tai ei ollenkaan.

Näitä ovat:

• Helicobacter pylori (H. pylori) -infektio:mahalaukun bakteeri-infektio, joka voi aiheuttaa gastriittia, peptisiä haavaumia ja mahasyöpää
• Hypotyreoosi:Matala kilpirauhashormonitaso voi vaikuttaa negatiivisesti suolahapon tuotantoon
• Autoimmuunisairaudet, jotka määrittelevät mahalaukun parietaalisolut vihollisiksi ja hyökkäävät niitä vastaan, kuten autoimmuuni atrofinen gastriitti. Tämäntyyppinen gastriitti voi olla vahingollisen anemian, toisen autoimmuunisairauden, joka hyökkää parietaalisoluja, edeltäjä.
• Mahalaukun ohitustoimenpiteet, joissa mahalaukun suurimmat happoa tuottavat osat joko poistetaan tai sidotaan.
• Sädehoito, johon liittyy mahalaukku
• Mahasyöpä

Achlorhydriaa esiintyy yleensä vanhemmilla aikuisilla, joten ikää pidetään sairauden riskitekijänä.

Diagnoosi

Jos jokin mahdollisista syistä saattaa koskea sinua, terveydenhuollon tarjoaja voi suorittaa joitakin testejä. Nämä testit on kuitenkin yleensä tarkoitettu epäillyn ensisijaisen terveydentilan diagnosoimiseen, ei itse kloorihydrian diagnosointiin.

Joitakin testejä, joita terveydenhuollon tarjoaja voi harkita, ovat:

• Sisäisen tekijän vasta-ainetesti , veripaneeli, joka mittaa sisäisten tekijöiden vasta-ainetasoja:Sisäinen tekijä on parietaalisolujen tuottama proteiini, ja pernisioosi anemia voi laukaista kehon tuottamaan vasta-aineita, jotka hyökkäävät parietaalisoluja vastaan ​​ja estävät sisäisen tekijän tuotantoa.
• Mahalaukun biopsia: Endoskopian aikana joustava skooppi työnnetään mahalaukkuun suun kautta (potilaan rauhoittuessa) mahakudosnäytteen ottamiseksi. Testaus voi paljastaa gastriitin, H. pylori -infektion ja mahasyövän. Kohonneet bakteeritasot voivat viitata alhaisiin happotasoihin.
• H. pylori-testi: H. pylori -bakteeri-infektio voidaan havaita verikokeella, ureahengitystestillä (hengittämällä keräyspussiin), ulostetestillä tai endoskopialla.
• Matsan happotesti: Potilaalle ruiskutetaan gastriinia, hapon tuotantoa stimuloivaa hormonia. Sitten putki työnnetään mahalaukkuun nenän tai suun kautta näytteen ottamiseksi testausta varten. Achlorhydria aiheuttaa epänormaalia mahanesteen tilavuutta ja pH-tasoa.
• Seerumin pepsinogeenitesti: Alhaiset pepsinogeenipitoisuudet, mahassa erittyvä ja mahahapon vaikutuksesta pepsiinientsyymiksi muuntuva aine, voivat viitata aklorhydriaan. Tätä verikoetta voidaan käyttää myös mahasyövän varhaisena seulonnana.
• Seerumin gastriinitesti: Korkeat gastriinipitoisuudet veren seerumissa voivat olla merkki aklorhydriasta.

Komplikaatiot

Lukuun ottamatta komplikaatioita (esim. mahasyöpä), jotka voivat johtua oireiden huomiotta jättämisestä tai ei Taustalla olevien sairauksien hoidossa suurin osa aklorhydrian komplikaatioista johtuu ravinteiden puutteesta.

Autoimmuunisairauksissa, jotka hyökkäävät parietaalisoluja vastaan, epänormaali ruoansulatusympäristö voi aiheuttaa imeytymisongelmat, jotka johtavat raudan ja B12-vitamiinin puutteeseen.

Aklorhydria on myös yhdistetty D-vitamiinin ja kalsiumin puutteeseen, joten tahaton komplikaatio voi heikot luut, jotka voivat johtaa murtumiin, erityisesti lonkan.

Voisitko olla B12-puutos?

Hoito

Aklorhydriasi syy määrää hoitopolkusi. Jos esimerkiksi PPI-lääkkeiden krooninen käyttö sai sinut kehittämään tämän tilan, terveydenhuollon tarjoajasi ensimmäinen askel on lopettaa nämä lääkkeet.

Jos jokin muu sairaus aiheuttaa aklorhydriaasi, sen hoitaminen yleensä lievittää alavatsaa happo-ongelmia. Siksi yksilölliset hoidot pernisioosiin anemiaan, H. pylori -infektioon tai jopa mahasyöpään ovat aklorhydrian oletushoito.

Ravintolisät, kuten B12, rauta, kalsium ja D-vitamiini voivat myös olla perusteltuja.

Kokeile näitä luonnollisia lääkkeitä hypokloorihydriaan ja aklorhydriaan

Verywellin sana

Kuten useimmissa olosuhteissa, mitä aikaisemmin aklorhydria havaitaan, sitä parempi pitkällä aikavälillä ennuste on - erityisesti mahasyövän ja sen esiasteiden, kuten H. pylori -infektion, tapauksessa. Vaikka oireesi olisivat lieviä, jos ne ovat jatkuvia, muista ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.

• Sappihapporipulin ymmärtäminen
• Voiko Prilosec aiheuttaa mahasyöpää?