Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

9 syytä, miksi SIBOsi ei tyhjennä

En koskaan unohda sitä turhautumista, jota tunsin, kun luulin löytäneeni vastauksen terveysongelmiini – olipa kyseessä keliakia ja gluteenittoman ruokavalion aloittaminen tai loinen ja hoidon aloittaminen – vain terveyteni hajoaa taas.

Se ei johtunut siitä, ettenkö olisi halunnut parantua. Se ei johtunut siitä, ettenkö yrittänyt tarpeeksi.

Todellinen ongelma on, että suoliston terveys voi olla uskomattoman monimutkaista. Ja SIBO (ohutsuolen bakteerien liikakasvu) voi olla yksi monimutkaisimmista suolistosairauksista.

Jos sinulla on SIBO, mutta et parane, minulla on sinulle jotain tänään.

Tapaa Brie Wieselman – hän on rakas ystäväni ja ehdoton SIBO- ja suoliston asiantuntija terveys .

Brie on yksi suosittelemistamme lääkäreistä ja henkilö, johon luottaisin omaan terveyteeni.

Hän on ollut tarpeeksi antelias jakaakseen tämän tehokkaan blogiviestin, joka vastaa yhteen kysymyksistä, joita saamme jatkuvasti:"Miksi SIBOni ei selviä?"

[Syötä Brie]

Kun Cara tuli tapaamaan minua, hän oli juuri irtisanonut kuudennen lääkärinsä.

Hän oli kamppaillut tuskallisen turvotuksen, ummetuksen ja peräpukamien kanssa viimeisen 10 vuoden ajan. Syömisen miettiminen tuntui kuin yrittäisi löytää tiensä ulos sokkelosta jatkuvasti lisääntyvien ruokareaktioidensa avulla.

Koska hän oli 26-vuotias, jolla oli krooninen akne ja hiivatulehdus, hän ei halunnut lähteä treffeille, vaikka hän halusikin saada kumppanin. Mutta pahin osa oli heikentävä masennus ja paniikkikohtaukset, jotka pahenivat joka kerta, kun hänen ruoansulatusoireensa pahenivat.

Hänen viimeinen lääkärinsä oli antanut hänelle laktuloosin hengitystestin tarkistaakseen ohutsuolen bakteerien kasvun (SIBO), ja se oli palautunut positiiviseksi – sekä vety- että metaanitasoilla erittäin korkeita.

SIBO-diagnoosi oli Caralle järkevä – hän tiesi, että hänen oireensa olivat ilmaantuneet useiden vuosien antibioottien käytön jälkeen teini-ikäisten aknen hoitoon ja olivat lumipalloja pahan ruokamyrkytyskohtauksen jälkeen.

Hän oli hämmästynyt helpotuksesta saadessaan vihdoin diagnoosin ja hoitosuunnitelma.

Cara aloitti lääkärin suositteleman lisäprotokollan heti. Aluksi hän tunsi olonsa paremmaksi. Mutta kun protokolla tehtiin, hänen oireensa olivat aivan yhtä pahat kuin ennen aloittamista.

Silloin Cara tuli tapaamaan minua.

Hänestä tuntui niin monelta Asiakkaitani, joilla on SIBO, tekevät:epäilen, että hän koskaan paranee.

Suhtaudutko tähän SIBO-tarinaan?

Kun sait tietää, että sinulla on SIBO, tunsit luultavasti sekalaista turhautumista ja helpotusta.

Helpotus, koska kaikki oireesi olivat vihdoin järkeviä. Turhautumista, koska olet kuullut, kuinka vaikeaa SIBO:n hoitaminen voi olla. Ruokavalion muutokset… yrtit… antibiootit… prokinetiikka… siinä on paljon opittavaa, toteutettavaa ja hallittavaa!

Aloitit matalan FODMAP-dieetin. Ehkä jopa löysit lääkärin, ja he aloittivat sinulle yrttien ja lisäravinteiden protokollan.

Toimiin ryhtyminen auttoi sinua tuntemaan itsesi voimaantuneeksi ja jopa alkanut tuntea olosi paremmaksi!

Oireesi paranivat ja ovat saattaneet jopa parantua. Tämä oli parasta, mitä olet tuntenut aikoihin! Mutta sitten oireet palaavat vähitellen, ja sinusta tuntuu, että olet palannut alkutilaan, voitettu.

Sinä (ja Cara) teit kaiken "oikein". Söit lisäravinteita, noudatit ruokavaliota… joten miksi et paranna SIBOsta?

Kun teet kaiken oikein, mutta et parane SIBOlta

Olen työskennellyt viimeiset useat vuodet henkilökohtaisesti asiakkaiden kanssa, joilla on itsepäinen SIBO. Olen oppinut, että jos teet asiat "oikein", mutta et parane, se on todennäköisesti yksi seuraavista syistä:

#1:Et saa hoitoa tarpeeksi pitkään

SIBO:lle ei ole olemassa kaikille sopivaa hoitoaikaa. Tärkein tekijä päätettäessä, kuinka kauan sinun tulee hoitaa, on vety- ja metaanikaasujen tasot laktuloosin hengitystestissä ennen 120 minuutin merkkiä. (Tästä syystä näytteenotto on ajoitettu!) Vakioprotokollien hoidon pituus on 2–4 viikkoa. Tämä voi olla tehokas joissakin tapauksissa, mutta vakavampi SIBO saattaa vaatia 8–12 viikkoa jatkuvaa antimikrobista hoitoa, jotta se paranee kokonaan.

#2:Käytät väärää yrttihoitoa

Nopea Google-haku tuottaa kymmeniä luonnollisia protokollia, joita on käytetty SIBO:n hoitoon. Mutta on tärkeää tietää, minkä tyyppinen SIBO sinulla on (dominoiva metaani tai vety, rikkivety tai sekatyyppi), jotta sitä voidaan hoitaa kunnolla yrteillä. Tästä syystä testaus ja oikea tulkinta on välttämätöntä. Jokaisen lisäosan oikean annoksen käyttäminen on myös ratkaisevan tärkeää menestyksen kannalta, eikä näitä tietoja aina ole lueteltu verkossa.

#3:Et tarkastele kaikkia vaihtoehtoja (Rx Meds)

Tässä vaiheessa tiedetään hyvin, että reseptilääkkeet ja erityisesti antibiootit voivat aiheuttaa tai pahentaa ruoansulatuskanavan oireita ja muita sairauksia, mukaan lukien SIBO. Ymmärrettävästi saatat olla haluton käyttämään niitä.

On kuitenkin tärkeää tietää, että kaikki on myrkkyä oikealla annoksella otettuna. Jopa vesi voi olla myrkyllistä, jos juot sitä liian paljon kerralla.

Rifaksimiini on yleisin SIBO:n hoitoon käytetty reseptilääke. Se on antibiootti, jolla on useita ainutlaatuisia ominaisuuksia. Se ei imeydy systeemiseen verenkiertoon - se pysyy suolistossa. Tämä tarkoittaa, että et voi käyttää Rifaximin-valmistetta korvatulehduksen hoitoon. se ei koskaan pääsisi sisäkorvaan. Rifaksimiini on suurelta osin inaktiivinen, kun se kulkeutuu ohutsuolen läpi paksusuoleen. (Tämä tarkoittaa myös sitä, että se ei häiritse paksusuolen hyödyllistä kasvistoa ja jättää hyvät bakteerimme vahingoittumattomiksi.)

Toisin sanoen Rifaximin ei liity moniin negatiivisiin sivuvaikutuksiin, joita normaali antibiootti voi aiheuttaa. Tohtori Mark Pimentel, lääketieteen apulaisprofessori Cedars-Sinai Medical Centeristä ja johtava IBS- ja SIBO-diagnoosin ja -hoidon tutkija, sanoo, että hän näkee rifaksimiinin olevan tehokas vähintään 70 prosentilla potilaista, joilla on SIBO.

Se ei todellakaan ole taikaluoti, mutta se voi olla toisen katsomisen arvoinen, varsinkin jos olet ollut antibioottien ikävä. Se voi olla arvokas hoitovaihtoehto.

#4:Et käytä probiootteja

Sinua on saatettu kertoa, että et saa ottaa probiootteja, kun hoidat SIBO-tautia. Jos olet käyttänyt probiootteja aiemmin, olet saattanut jopa tuntea, että ne pahensivat oireitasi. (Etenkin d-laktaattia muodostavien kantojen, kuten acidophilus, kohdalla, jotka voivat itse asiassa pahentaa jo olemassa olevaa SIBO:ta tietyillä ihmisillä.) Mutta joidenkin probioottikantojen on osoitettu olevan tehokkaampia SIBO:n hoidossa kuin reseptiantibiootit! Pidä kiinni maaperäpohjaisista organismeista, itiöpohjaisista probiooteista tai Bifidus-kannoista ollaksesi turvallinen.

#5:Et testaa rinnakkaisinfektioita

Monet ihmiset, joilla on SIBO, eivät joko ole testanneet ulosteessaan loisia ja hiivaa, tai he ovat käyttäneet paneeleja, jotka eivät olleet tarpeeksi hyviä havaitsemaan niitä. Jos sinulla on yksi tai useampi loinen ja sinulla on hiivaa maha-suolikanavassasi, et yleensä saa täyttä vastetta SIBO-hoitoihisi. Sinun on testattava ja hoidettava nämä asianmukaisesti, jotta voit auttaa SIBO:si selvittämisessä.

#6:Et harkitse SIFO:ta (ohutsuolen sienien liikakasvu)

SIFO:n (tai ohutsuolen sienikasvun) aiheuttaa yleensä Candida albicans tai vastaavat hiiva-/sienilajit. Yleinen skenaario on, että SIBO:n rinnalla on sekoitettu Candida- tai muu sienikasvusto. On mahdollista saada identtiset oireet, kun sinulla on jompikumpi tai sekalainen liikakasvu. Vaikka päällekkäisyyksiä on jonkin verran, sienten/hiivojen liikakasvu pyrkii reagoimaan erilaisiin yrtteihin, lisäravinteisiin ja resepteihin kuin mitä käytetään bakteerisairauksien hoitoon. Koska hiiva ruokkii sokereita, korkeaglykeemisen alkuaineravinnon käyttäminen SIBO:n hoidossa pahentaa lähes aina hiivan/sienten liikakasvua. Joskus tarvitaan laajempaa hoitoa sellaisten bakteerien ja hiivojen hoitoon, jotka aiheuttavat oireiden jatkumista.

#7:Noudatat oikeaa ruokavaliota väärään aikaan

Monilla ihmisillä, joilla on SIBO, vähä-FODMAP-ruokavalio voi varmasti olla hyödyllinen tapa hallita oireita. Mutta vähän FODMAP:ia sisältävän tai jopa liian vähähiilihydraattisen syöminen samalla kun sairautta hoidetaan mikrobilääkkeillä, voi itse asiassa olla haitallista!

Tutkimukset osoittavat, että rifaksimiinin ja osittain hydrolysoidun guarikumin (PHGG) käyttö on tehokkaampaa SIBO:n poistamisessa kuin rifaksimiini yksinään käytettynä. PHGG on prebiootti, mikä tarkoittaa, että se ruokkii bakteereja. Luulisi, että se pahentaisi SIBO:ta ruokkimalla ohutsuolen bakteereja. Mutta tosiasia on, että jos et ruoki bakteereja tai hiivaa niitä hoitaessasi, organismit menevät "itiömuotoon" tai kaivautuvat syvälle kudoksiin, joissa niitä ei voida käsitellä kunnolla. Bakteerien ruokinta saa ne lisääntymään. Jos "ruokit bakteereja" ja käytät samanaikaisesti ainetta, joka kohdistuu replikaatiovaiheessa oleviin bakteereihin, tappat bakteereja paljon enemmän.

Tällä tavalla prebiootit usein parantavat hoidon tulosta. Bakteerien ruokkiminen (joko prebiootilla, kuten PHGG:llä tai lisäämällä pieniä määriä paremmin siedettyjä FODMAP-ruokia) voi olla hyvä idea, kun käytät yrttejä tai reseptejä SIBO:n hoitoon.

#8:Et etsi rakenteellisia ongelmia

Miksi jotkut ihmiset saavat SIBO:n ja toiset eivät? Syitä on monia, mutta yksi suuri (ja usein huomiotta jätetty) on anatomiset erot heidän suolistoissaan. Rakenteelliset ongelmat eivät ole SIBO:n yleisin syy, mutta niitä on. Etkä voi tietää, onko sinulla niitä katsomalla SIBO Breath Testingin tuloksia.

On tärkeää pitää tätä mahdollisena myötävaikuttavana tekijänä, kun SIBO-tapaus ei ratkea useiden yritysten jälkeen. Muutokset suolistossa, kuten ahtaumat, maha-suolikanavan leikkauksesta johtuva sokea silmukka tai ileocekaaliläpän ongelmat, tarjoavat ihanteellisen ympäristön bakteerien kolonisaatiolle ja liikakasvulle.

#9:Luuletko, että SIBO:n poistaminen on vain "pahisten tappamista"

Tämä on yleisin syy itsepäisen SIBO:n takana, joka ei vain katoa. Monet SIBO-hoidot kohtelevat sitä kuin loista:he haluavat vain tappaa pahikset. Mutta hoidot, jotka koostuvat vain liiallisen kasvun tappamisesta, ovat epätäydellisiä, eivätkä ne ota huomioon kehoa kokonaisuutena.

Jotta voisimme hieman purkaa tätä, meidän on tunnustettava, että SIBO ei ole infektio, jonka "poimimme" jostain päin maailmaa, vaan tilanne, joka syntyy, koska suolen maasto on muuttunut niin, että siitä on tullut paikka, jossa bakteerit voivat nyt kukoistaa.

Vaikka ruoansulatuskanavamme on suunniteltu säilyttämään biljoonia hyödyllisiä bakteereja paksusuolessa, ohutsuolen oletetaan olevan suhteellisen steriili. Tätä tasapainoa ylläpitävät useat kehon toiminnot. Jos jokin niistä ei toimi kunnolla, se voi johtaa maaston muutoksiin, jotka mahdollistavat SIBO:n kehittymisen.

Mikä tahansa näistä ongelmista voi olla joko SIBO:n perussyitä tai korjaamattomia tekijöitä, jotka estävät sinua paranemasta pitkällä aikavälillä, vaikka tapaisit pahikset:

Riittämättömät ruoansulatuseritteet (sappi, mahahappo ja haimaentsyymit). Haiman entsyymien vajaatoiminta ja riittämätön mahahapon tai sapen tuotanto luovat kaikki vaiheet huonommin sulaville proteiineille, hiilihydraateille ja rasvoille, jotka siirtyvät mahasta suolistoon. Tämä tarkoittaa vähemmän ravintoa sinulle, mutta on myös enemmän fermentoituvaa ainetta bakteereille, jotta ne voivat lisääntyä.

Migrating Motor Complexin (MMC) toimintahäiriö. MMC on vastuussa ohutsuolen puhdistamisesta, erityisesti aterioiden välillä. Se toimii kuten luuta tai kuljetushihna, joka lakaise bakteerit, sulamattomia hiilihydraatteja ja kuituja, jotka saattavat ruokkia bakteereja ohutsuolesta paksusuoleen, johon ne kuuluvat. Jos MMC ei toimi oikein, sulamattomat hiukkaset jäävät ohutsuoleen, jolloin niistä tulee enemmän ravintoa bakteereille.

Oikean liikkuvuuden ja MMC-toiminnan palauttaminen on ratkaisevan tärkeää SIBO:sta toipumisesi kannalta. sen toistumisen estämiseksi. On monia tapoja edistää oikeaa suoliston motiliteettimallia. Joko yrtti- tai reseptiprokineettisen aineen käyttö SIBO-hoidon aikana tai sen jälkeen on vakiona. Mutta monet hoidot (kuten vatsan hieronta, akupunktio ja neurologinen kiropraktiikka) voivat lisätä etuja.

Heikko vagaalisävy. Vagushermo on MMC:n pääohjain. Kun siitä tulee "heikko" (yleensä trauman tai stressin vuoksi), MMC:n toiminta vaarantuu. Fysiologiset lähestymistavat (kuten probiootit, prokinetiikka, vatsan hieronta, lantionpohjan hoito, biofeedback, akupunktio, gargling tai laulaminen) ovat usein hyödyllisiä emättimen sävyn palauttamisessa.

Mutta joskus on tärkeämpää löytää keinoja kohdata varovasti taustalla oleva mielen ja kehon ongelma, joka saattaa jatkaa infektiota. Terapia, hypnoosi, MBSR (mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen) ja muut lähestymistavat, jotka käsittelevät traumaa ja tukevat mielen ja kehon yhteyttä, voivat osoittautua välttämättömiksi näissä tilanteissa. Usein SIBO-kokemus voi tarjota mahdollisuuden syvempään tutkimiseen siitä, mikä sydämessämme, mielessämme ja hengessämme elää, mikä on ratkaisematonta.

HPA-akselin säätelyhäiriö (alias lisämunuaisen väsymys). HPA-akselin säätelyhäiriö johtaa stressihormonitasojen (erityisesti kortisolin) epätasapainoon. Kroonisesti liian korkea tai liian matala kortisolitaso voi johtaa immuuni-eritteiden vähenemiseen suolistossa. Epäsäännelty kortisoli voi muuttaa ruoansulatuskanavan eritteitä ja pahentaa kaikkia infektioita. Se voi myös hidastaa mahalaukun ja suoliston limakalvon muodostavien kudosten korjausta, mikä johtaa vuotaviin suolistoon. On tärkeää olla hyppäämättä HPA-sääntelyhäiriön hoitoon ilman testausta, koska oireet voivat olla hämmentäviä ja päällekkäisiä.

Vaurioitunut immuunijärjestelmä. SIBO:n tärkein syy on ruoansulatuskanavan immuniteetti, joka on heikentynyt. Lähes 90 % kehosi kokonaisimmuniteetista sijaitsee ruoansulatuskanavassa. Kaikki, mikä tukahduttaa tai muuttaa tätä immuunitoimintaa, voi jättää sinut alttiimmaksi bakteerikasvun edistämiselle siellä, missä sen ei pitäisi olla – ohutsuolessasi!

Sympaattinen dominanssi (jatkuva "taistele tai pakene" -tila). Jos olet jatkuvasti "taistele tai pakene", vatsasi on epäedullisessa asemassa. Krooninen stressi voi stimuloida hermoston sympaattista haaraa (kuten pitää jalkasi jatkuvasti kaasupolkimella) ja tukahduttaa parasympaattisen haaran (joka on kuin jarrut).

Tarvitsemme sekä sympaattista että parasympaattista hermostoa. toimintaa, tasapainossa. Sympaattisen haaran tehtävänä on varmistaa, että sinulla on energiaa päästä turvalliseen paikkaan. Se asettaa etusijalle välittömän selviytymisen ja asettaa pitkän aikavälin rakennusprojektit pitoon.

Sympaattisen dominanssin tiedetään hidastavan liikkuvuutta; Huomenna tarvitsemiesi ravintoaineiden sulattaminen ei yksinkertaisesti ole ensisijaista, jos juokset pelastamaan persettäsi, NYT! Se myös sulkee ruuansulatuksen eritteet ja tukahduttaa immuunitoimintaa samalla kun säätelee tulehduksellisia yhdisteitä. Ei hyvä ulkonäkö, kun yritetään ylläpitää hyvin toimivaa suolistoa terveellä mikrobiomilla!

Liiallinen sympaattisen hermoston aktiivisuus tukahduttaa myös hermoston parasympaattisen haaran. Tämä puoli on "ruokinta- ja lisääntymispuoli", joka edistää ruoansulatusta ja imeytymistä ja mahdollistaa suoliston limakalvon muodostavien solujen korjaamisen ja ylläpidon.

Ruoansulatukseen keskittyvä hypnoosi, sykevaihteluharjoittelu, akupunktio ja meditaatiotekniikat, kuten mindfulness-pohjainen stressin vähentäminen, ovat loistava tapa antaa panosta hermostoon ja kouluttaa se uudelleen potkimaan kengät jaloista ja rentoutumaan hieman.

SIBOn parantaminen on monimutkaista

Vaikka tietäisitkin kokemuksistasi, jotka käynnistivät SIBOsi, sen jatkumisen mahdollistavat tekijät ovat todella täydellinen myrsky. Suolistoympäristön optimointi, rinnakkaisten infektioiden poistaminen, ruokavalion personointi, liikkuvuuden parantaminen ja terveen mikrobiomin edistäminen ovat kaikki kriittisiä vaiheita SIBO-taudin ratkaisemiseksi lopullisesti!

Useimmat yllä mainituista ongelmista vaativat vain erityisiä testejä tai yksityiskohtaista etsintää diagnosoidakseen. Näihin taustalla oleviin ongelmiin puuttuminen voi tehdä hoitosi onnistumisen tai katkaista sen.

Jos tämä artikkeli kiinnostaa sinua ja tarvitset lisäapua päästäksesi eroon SIBOsta lopullisesti, ota yhteyttä toimistooni ja sovi ILMAINEN 15 minuutin konsultaatio.

[Siirry Jordaniaan]

Suuri kiitos Brielle, että hän jakoi SIBO-asiantuntemuksensa kanssamme.

SIBOn parantaminen on todella monimutkaista – ja se on paljon helpompaa Brien kaltaisen todellisen ammattilaisen ohjauksessa.

Jos olet valmis saamaan sellaisen yksilöllisen, kohdistetun parantumisen, jonka vain taitava lääkäri voi tarjota, katso täältä, kuinka voit työskennellä Brien kanssa.

– Jordania

P.S. Piditkö tästä jonkun suosittelemamme harjoittajamme vierailijapostauksesta? Mistä muusta haluaisit suosittelemiemme harjoittajien kirjoittavan?