Quoi de neuf dans la recherche et le traitement du cancer de l'estomac?

La recherche est toujours en cours dans le domaine du cancer de l'estomac. En plus de la recherche des causes et des moyens de prévenir le cancer de l'estomac, les scientifiques continuent à chercher de meilleurs traitements.

Facteurs de Risque

Les Diet

Les recherches ont clairement montré que les différences de l'alimentation est un facteur important pour expliquer les variations du risque de cancer de l'estomac dans le monde entier. Des recherches récentes dans les pays à risque relativement faible de cancer de l'estomac a fourni un aperçu des facteurs de risque. Les régimes riches en viandes conservées et faible en fruits et légumes frais ont été associés à un risque plus élevé.

Helicobacter pylori infection

Des études récentes ont montré que certains types de H pylori
(en particulier les souches cagA) sont plus fortement liés au cancer de l'estomac. Certains traits hérités liés aux groupes sanguins peuvent également affecter si une personne infectée par le H pylori
développeront un cancer. D'autres recherches sont nécessaires pour aider les médecins à déterminer comment utiliser ces informations pour tester que les gens pourraient être plus à risque de développer un cancer de l'estomac.

Des recherches récentes ont également étudié l'interaction de H pylori
infection par d'autres facteurs de risque. Par exemple, ils ont trouvé qu'une alimentation saine est particulièrement important pour réduire le risque de cancer de l'estomac pour les personnes infectées par le H pylori
.

chimioprévention

chimioprévention est l'utilisation des ressources naturelles ou de produits chimiques synthétiques pour réduire le risque de développer un cancer. Certains types de produits chimiques pourraient être utiles pour aider à prévenir le cancer de l'estomac.

Antioxydants

De nombreux facteurs (cancérigènes) cancérigènes causent des cellules pour former un type de produit chimique appelé
radicaux libres. Les radicaux libres peuvent endommager des parties importantes de cellules telles que des gènes. Selon la gravité du dommage est, les cellules peuvent mourir ou ils peuvent devenir cancéreuses.

Les antioxydants sont un groupe de nutriments et d'autres produits chimiques qui peuvent détruire les radicaux libres ou les empêcher de se former. Ces nutriments comprennent la vitamine C, du bêta-carotène, la vitamine E et le sélénium. Les études qui se sont penchées sur l'utilisation de suppléments alimentaires pour réduire le risque de cancer de l'estomac ont eu des résultats mitigés. Il existe certaines preuves que des combinaisons de suppléments antioxydants peuvent réduire le risque de cancer de l'estomac chez les personnes avec une mauvaise nutrition pour commencer. D'autres recherches dans ce domaine est nécessaire.

Antibiotiques

Des études sont en cours pour voir si un traitement antibiotique de personnes qui sont chroniquement infectés par le H pylori
aidera à prévenir le cancer de l'estomac . Certaines études ont montré que le traitement de cette infection peut empêcher des anomalies de l'estomac pré-cancéreuses, mais plus de recherche est nécessaire
.

Bien que pas vraiment chimioprévention, les antibiotiques peuvent aider à prévenir le cancer de l'estomac de se reproduire dans certains cas. Les chercheurs ont montré que les antibiotiques peuvent réduire le risque que le cancer va revenir dans une autre partie de l'estomac chez les personnes qui ont été traités par résection muqueuse endoscopique pour cancer de l'estomac à un stade précoce. Malheureusement, dans les cancers de l'estomac États-Unis sont le plus souvent trouvé à un stade ultérieur, donc on ne sait pas l'utilité de ces résultats pourraient être ici.

non stéroïdiens anti-inflammatoires (y compris l'aspirine)

Certains (mais pas tous) des études ont montré que les personnes qui prennent des médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) comme l'aspirine ou l'ibuprofène peuvent avoir un moindre risque de cancer de l'estomac. D'autres recherches sont nécessaires pour mieux définir ce lien possible. En attendant, les médecins en général ne recommande pas de prendre ces médicaments juste pour essayer de réduire votre risque de cancer, car ils peuvent causer des effets secondaires graves chez certaines personnes.

Staging

ganglion lymphatique sentinelle cartographie

Médecins tentent d'identifier la propagation du cancer de l'estomac vers les ganglions lymphatiques en utilisant cette technique, qui a connu un grand succès dans le mélanome et le cancer du sein.

Dans la cartographie des ganglions lymphatiques sentinelles, le chirurgien injecte un colorant bleu et /ou une substance de traceur radioactif dans le cancer. Ceux-ci se concentrent dans les ganglions lymphatiques qui seraient le premier site de la propagation du cancer. Les médecins peuvent éliminer ces ganglions lymphatiques et de regarder pour le cancer. Si aucun cancer se trouve dans ces ganglions lymphatiques, le cancer est peu probable que d'autres atteintes, et un retrait complet des ganglions lymphatiques pourrait ne pas être nécessaire. Si le cancer se trouve dans le nœud (s) lymphatique sentinelle, puis tous les ganglions lymphatiques seraient encore besoin d'être enlevé.

Cette technique a été montré pour aider à trouver plus de ganglions lymphatiques pour supprimer, et de trouver des ganglions lymphatiques qui sont plus susceptibles de contenir des cellules cancéreuses. Mais cette technique est encore à l'étude dans le cancer de l'estomac et ne sont pas encore prêts pour une utilisation généralisée.

Traitement

médicaments et combinaisons de chimiothérapie

Certaines études testent de nouvelles façons de combiner des médicaments déjà connus pour être actifs contre le cancer de l'estomac ou d'autres cancers. Les nouvelles chimiothérapie (chimio) médicaments sont également en cours d'étude. Par exemple, le S-1 est un médicament de chimiothérapie par voie orale en rapport avec 5-FU. Ce médicament est généralement utilisée pour le cancer de l'estomac dans d'autres parties du monde, mais il n'a pas encore disponible aux Etats-Unis.

D'autres études testent les meilleures façons de combiner la chimiothérapie avec la radiothérapie, thérapies ciblées, ou immunothérapie. Une bonne partie de l'effort est dirigé à améliorer les résultats de la chirurgie en ajoutant la chimiothérapie et /ou radiothérapie, soit avant ou après la chirurgie. Plusieurs essais cliniques de cette approche sont en cours.

De nouvelles façons de donner la chimiothérapie sont également étudiés. Par exemple, certains médecins cherchent à infusant chimio directement dans l'abdomen (chimiothérapie intrapéritonéale) pour voir si elle pourrait fonctionner mieux avec moins d'effets secondaires.

Les thérapies ciblées
médicaments

Chemo ciblent les cellules qui se divisent rapidement, ce qui est la raison pour laquelle ils travaillent contre les cellules cancéreuses. Mais il existe d'autres aspects de cellules cancéreuses qui les différencient des cellules normales. Au cours des dernières années, les chercheurs ont mis au point de nouveaux médicaments ciblés pour tenter d'exploiter ces différences. Les médicaments ciblés travaillent parfois lorsque les médicaments de chimiothérapie standards ne le font pas. Ils ont aussi tendance à avoir des effets secondaires moins graves que les médicaments de chimiothérapie.

Les médicaments qui bloquent HER2:
Certains cancers de l'estomac ont trop de la protéine HER2 à la surface de leurs cellules, ce qui aide à grandir. Les médicaments qui ciblent cette protéine pourrait aider à traiter ces cancers. Le trastuzumab (Herceptin) est déjà approuvé pour une utilisation contre le cancer avancé de l'estomac. D'autres médicaments qui ciblent HER2, comme lapatinib (Tykerb ^{®), pertuzumab (Perjeta ®), et trastuzumab emtansine (Kadcyla ®) sont actuellement à l'étude dans des essais cliniques.}

les médicaments qui bloquent l'EGFR:
EGFR est une autre protéine trouvée sur certaines cellules cancéreuses de l'estomac qui aide à grandir. Panitumumab (Vectibix ^{®) est un médicament qui cible EGFR qui est testé contre le cancer de l'estomac. Ce médicament est déjà approuvé par la FDA pour traiter quelques autres cancers.}

Autres médicaments ciblés:
Autres médicaments ciblent différentes parties de cellules cancéreuses. D'autres médicaments ciblés qui sont à l'étude contre le cancer de l'estomac comprennent sorafenib (Nexavar ^{®) et apatinib, entre autres.}

La plupart des recherches dans ce domaine est à la recherche à combiner des agents ciblés avec la chimiothérapie ou les uns avec les autres.

Immunothérapie

Immunothérapie est une approche qui utilise des médicaments pour essayer d'aider le système immunitaire de l'organisme à lutter contre le cancer.

Une étude coréenne a montré que la combinaison de la chimiothérapie avec une immunothérapie appelée acide polyadénylique-polyuridylique (poly A: U) a ralenti le cancer de l'estomac de retour lorsqu'il est administré comme traitement adjuvant après la chirurgie. Il a également aidé certains patients vivent plus longtemps.

Vous pouvez en apprendre davantage sur l'immunothérapie dans Immunothérapie
.

Pour un essai clinique dans votre région, communiquez avec l'American Cancer Society au 1-800-227-2345 ou aller à www.cancer.org/clinicaltrials
Dernière mise à jour médicale.: 05/20 /2014 Dernière révision: 10/02/2016

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