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Che cosa c'è di nuovo nel campo della ricerca e il trattamento del cancro allo stomaco?

La ricerca è sempre stato fatto in materia di cancro allo stomaco. Oltre a cercare le cause e modi per prevenire il cancro allo stomaco, gli scienziati continuano a cercare trattamenti migliori.

Fattori di rischio

Dieta

La ricerca ha dimostrato chiaramente che le differenze di dieta è un fattore importante per spiegare le variazioni di rischio di cancro allo stomaco in tutto il mondo. Recenti ricerche in paesi con relativamente basso rischio di cancro allo stomaco ha fornito alcune informazioni sui fattori di rischio. Le diete ad alto contenuto di carni conservate e povera di frutta e verdura fresca sono stati collegati con un rischio più elevato.

Helicobacter pylori

Recenti studi hanno dimostrato che alcuni tipi di H pylori
(in particolare i ceppi CagA) sono più fortemente legato al cancro allo stomaco. Alcuni tratti ereditati relative ai gruppi sanguigni possono anche interessare se una persona infettata con H pylori
si svilupperà il cancro. Sono necessarie ulteriori ricerche per aiutare i medici a determinare come utilizzare queste informazioni per verificare che le persone potrebbero essere a più alto rischio di sviluppare il cancro dello stomaco.

La ricerca recente ha anche studiato l'interazione di H pylori
infezione con altri fattori di rischio. Ad esempio, hanno trovato che una dieta sana è particolarmente importante per ridurre il rischio di cancro allo stomaco per le persone infette con H pylori
.

La chemioprevenzione

La chemioprevenzione è l'uso delle risorse naturali o sostanze chimiche prodotte dall'uomo per abbassare il rischio di sviluppare il cancro. Alcuni tipi di sostanze chimiche potrebbe essere utile per aiutare a prevenire il cancro allo stomaco.

Antiossidanti

Molti cancerogene fattori (che provocano il cancro) indurre le cellule a formare un tipo di sostanza chimica chiamata un dei radicali liberi. I radicali liberi possono danneggiare parti importanti delle cellule, come i geni. A seconda di quanto sia grave il danno è, le cellule possono morire o possono diventare cancerose.

Gli antiossidanti sono un gruppo di sostanze nutritive e di altre sostanze chimiche che possono distruggere i radicali liberi o impedire loro di formatura. Questi nutrienti includono la vitamina C, beta-carotene, vitamina E e selenio. Gli studi che hanno esaminato l'utilizzo di integratori alimentari per ridurre il rischio di cancro allo stomaco hanno avuto risultati contrastanti finora. Vi è qualche evidenza che la combinazione di integratori antiossidanti possono ridurre il rischio di cancro allo stomaco nelle persone con scarsa nutrizione per cominciare. Sono necessarie ulteriori ricerche in questo campo.

Antibiotici

Gli studi sono stato fatto per vedere se il trattamento antibiotico di persone che sono cronicamente infettati da H pylori
aiuterà a prevenire il cancro allo stomaco . Alcuni studi hanno trovato che il trattamento di questa infezione può prevenire anomalie gastriche pre-cancerose, ma sono necessarie ulteriori ricerche
.

Anche se non è veramente chemioprevenzione, gli antibiotici possono aiutare a prevenire il cancro allo stomaco da ricorrenti in alcuni casi. I ricercatori hanno dimostrato che gli antibiotici possono ridurre il rischio che il cancro tornerà in un'altra parte dello stomaco in persone che sono stati trattati con la resezione mucosa endoscopica per il cancro dello stomaco fase iniziale. Purtroppo, nei tumori dello stomaco Stati Uniti sono più spesso si trovano in una fase successiva, quindi non è chiaro quanto sia utile questi risultati potrebbero essere qui.

farmaci non steroidei anti-infiammatori (tra cui l'aspirina)

Alcuni (ma non tutti) studi hanno trovato che le persone che assumono farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS) come l'aspirina o ibuprofene potrebbero avere un minor rischio di cancro allo stomaco. Più ricerca è necessaria per definire meglio questo possibile collegamento. Nel frattempo, i medici generalmente non raccomandano l'assunzione di questi farmaci solo per cercare di ridurre il rischio di cancro, in quanto possono causare gravi effetti collaterali in alcune persone.

Messa in scena

linfonodo sentinella mappatura

I medici stanno cercando di identificare la diffusione del cancro dello stomaco ai linfonodi che utilizzano questa tecnica, che si è dimostrato un grande successo nel melanoma e il cancro al seno.

In mappatura linfonodo sentinella, il chirurgo inietta un colorante blu e /o una sostanza tracciante radioattivo nel cancro. Questi si concentrano nei linfonodi che sarebbe il primo sito di diffusione del cancro. I medici possono rimuovere questi linfonodi e cercare per il cancro. Se nessun cancro è trovato in questi linfonodi, poi il tumore è improbabile che gli altri raggiunti, e non potrebbe essere necessario una rimozione completa dei linfonodi. Se il cancro si trova nel linfonodo sentinella (s), quindi sarebbe ancora necessario rimuovere tutti i linfonodi.

Questa tecnica ha dimostrato di aiutare a trovare più linfonodi da rimuovere, e di trovare linfonodi che hanno maggiori probabilità di contenere cellule tumorali. Ma questa tecnica è ancora in fase di studio nel cancro allo stomaco e non è ancora pronto per un utilizzo diffuso.

Trattamento

I farmaci chemioterapici e combinazioni

Alcuni studi stanno testando nuovi modi di combinare farmaci già noti per essere attivi contro il cancro allo stomaco o altri tumori. Newer chemioterapia (chemio) farmaci sono anche in fase di studio. Ad esempio, S-1 è un chemio farmaco orale correlate a 5-FU. Questo farmaco è comunemente usato per il cancro allo stomaco in alcune altre parti del mondo, ma non è ancora disponibile negli Stati Uniti.

Altri studi stanno testando il modo migliore per combinare la chemioterapia con la radioterapia, terapie mirate, o immunoterapia. Un buon sforzo è diretto a migliorare i risultati della chirurgia aggiungendo terapia chemio e /o radioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico. Diversi studi clinici di questo approccio sono in corso.

Nuovi modi di dare chemio sono inoltre in fase di studio. Ad esempio, alcuni medici sono alla ricerca di infondere chemio direttamente nell'addome (chemioterapia intraperitoneale) per vedere se potrebbe funzionare meglio con meno effetti collaterali.

terapie mirate
farmaci

​​Chemo colpire le cellule che si dividono rapidamente, che è perché funzionano contro le cellule tumorali. Ma vi sono altri aspetti di cellule tumorali che li rendono diverse dalle cellule normali. Negli ultimi anni, i ricercatori hanno messo a punto nuovi farmaci mirati per cercare di sfruttare queste differenze. farmaci mirati a volte funzionano quando farmaci chemio standard non lo fanno. Essi tendono inoltre ad avere effetti collaterali meno gravi di farmaci chemio.

I farmaci che bloccano HER2:
Alcuni tipi di cancro allo stomaco hanno troppo della proteina HER2 sulla superficie delle loro cellule, che li aiuta a crescere. I farmaci che hanno come target questa proteina potrebbe contribuire a trattare questi tumori. Trastuzumab (Herceptin) è già approvato per l'uso contro il cancro allo stomaco avanzato. Altri farmaci che hanno come target HER2, come lapatinib (Tykerb ®), pertuzumab (Perjeta ®), e trastuzumab emtansine (Kadcyla ®) sono ora in fase di studio in studi clinici.

I farmaci che bloccano EGFR:
EGFR è un'altra proteina presente in alcune cellule del cancro dello stomaco che aiuta a crescere. Panitumumab (Vectibix ®) è un farmaco che ha come bersaglio l'EGFR che è in fase di sperimentazione contro il cancro allo stomaco. Questo farmaco è già approvato dalla FDA per il trattamento di alcuni altri tipi di tumore.

Altri farmaci mirati:
Altri farmaci bersaglio diverse parti di cellule tumorali. Altri farmaci mirati che sono allo studio contro il cancro allo stomaco includono sorafenib (Nexavar ®) e apatinib, tra gli altri.

La maggior parte della ricerca in questo campo sta cercando di coniugare agenti mirati con la chemioterapia o con l'altro.

L'immunoterapia

L'immunoterapia è un approccio che utilizza i farmaci per cercare di aiutare il sistema immunitario del corpo a combattere il cancro.

Uno studio coreano ha dimostrato che la combinazione di chemioterapia con una immunoterapia chiamato acido polyadenylic-polyuridylic (poli A: U) ha rallentato il cancro dello stomaco di tornare quando somministrato come terapia adiuvante dopo la chirurgia. Ha inoltre contribuito alcuni pazienti vivono più a lungo.

Si può imparare di più su immunoterapia in L'immunoterapia
.

Per trovare un trial clinico nella propria area, contattare l'American Cancer Society al 1-800-227-2345 o visitare il www.cancer.org/clinicaltrials
Ultima Medical Review:. 20/5 /2014 Ultima revisione: 2016/02/10