Wat is nieuw in de maag van het onderzoek naar kanker en de behandeling

Het onderzoek wordt altijd gedaan op het gebied van maagkanker. In aanvulling op zoek naar de oorzaken en manieren om maagkanker te voorkomen, wetenschappers blijven zoeken naar betere behandelingen.

Risicofactoren

Dieet

Onderzoek heeft duidelijk aangetoond dat de verschillen in dieet een belangrijke factor in het verklaren van verschillen in maagkanker risico wereldwijd. Recent onderzoek in landen met een relatief laag risico op maagkanker heeft enig inzicht in risicofactoren aanwezig. Diëten met veel vleesconserven en laag in verse groenten en fruit zijn in verband gebracht met een hoger risico.

Helicobacter pylori-infectie

Recente studies hebben aangetoond dat bepaalde soorten van H pylori
(met name de cagA stammen) zijn sterker gekoppeld aan maagkanker. Sommige erfelijke eigenschappen in verband met bloed groepen kunnen ook invloed hebben op de vraag of iemand besmet is met H pylori
kanker zal ontwikkelen. Verder onderzoek is nodig om artsen te helpen bepalen hoe u deze informatie gebruiken om te testen waar mensen misschien wel een hoger risico op het ontwikkelen van maagkanker.

Recent onderzoek heeft ook onderzocht de interactie van H pylori
infectie met andere risicofactoren. Zo hebben zij ontdekt dat een gezonde voeding is vooral belangrijk voor het verminderen van maagkanker risico geïnfecteerden H pylori
.

chemopreventie

chemopreventie is het gebruik van natuurlijke of synthetische chemicaliën om het risico op kanker te verlagen. Sommige soorten chemicaliën kunnen bruikbaar zijn bij het helpen voorkomen van maagkanker is.

Antioxidanten

Veel kankerverwekkend (kankerverwekkende) factoren veroorzaken cellen aan een soort chemisch zogenaamde vrije radicalen
vormen. Vrije radicalen kunnen belangrijke delen van cellen beschadigen zoals genen. Afhankelijk van de ernst van de schade, kunnen de cellen sterven of ze kunnen kwaadaardig worden.

Antioxidanten zijn een groep van voedingsstoffen en andere chemische stoffen die kunnen vrije radicalen te vernietigen of te voorkomen dat ze vormen. Deze voedingsstoffen omvatten vitamine C, beta-caroteen, vitamine E, en selenium. Studies die hebben gekeken naar het gebruik van voedingssupplementen aan maagkanker het risico te verlagen hebben gemengde resultaten tot nu toe. Er is enig bewijs dat combinaties van anti-oxidant supplementen het risico op maagkanker in mensen kan verminderen met slechte voeding om mee te beginnen. Nader onderzoek op dit gebied nodig is.

Antibiotica

Studies worden gedaan om te zien of antibiotische behandeling van mensen die chronisch geïnfecteerd zijn met H pylori
zal helpen voorkomen maagkanker . Sommige studies hebben aangetoond dat de behandeling van deze infectie kan voorkomen precancereuze maag afwijkingen, maar meer onderzoek nodig is.

Hoewel niet echt chemopreventie, kunnen antibiotica helpen voorkomen maagkanker herhaling in sommige gevallen. Onderzoekers hebben aangetoond dat antibiotica het risico dat de kanker terugkomt in een ander deel van de maag bij mensen die zijn behandeld met endoscopische mucosale resectie voor vroeg stadium maagkanker kunnen verlagen. Helaas, in de Verenigde Staten maag kankers worden vaker gevonden in een later stadium, dus het is niet duidelijk hoe nuttig deze resultaten hier zou kunnen zijn.

Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (inclusief aspirine)

sommige (maar niet alle) studies hebben aangetoond dat mensen die nemen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of aspirine een lager risico op maagkanker kunnen hebben. Meer onderzoek is nodig om dit mogelijk verband beter te definiëren. In de tussentijd, artsen in het algemeen niet aan te raden het nemen van deze geneesmiddelen alleen maar om te proberen om uw risico op kanker te verlagen, omdat ze ernstige bijwerkingen bij sommige mensen kan veroorzaken.

Staging

Sentinel lymfeklier mapping

artsen proberen om de verspreiding van maagkanker lymfeklieren met deze techniek, die zeer succesvol melanoom en borstkanker is gebleken identificeren.

In sentinel lymfeklier in kaart brengen, de chirurg injecteert een blauwe kleurstof en /of een radioactieve tracer stof in de kanker. Deze vooral door het lymfeklieren de eerste site van verspreiding van kanker zou zijn. Artsen kunnen deze lymfeklieren te verwijderen en op zoek naar kanker. Als er geen kanker in deze lymfklieren, dan is de kanker waarschijnlijk bereikt anderen, en een volledige lymfklier verwijdering mogelijk niet nodig. Als kanker in de schildwachtklier (en), dan zullen alle lymfeknopen nog steeds moeten worden verwijderd.

Deze techniek is aangetoond dat helpen meer lymfklieren te verwijderen, en lymfeknopen vinden die eerder kankercellen. Maar deze techniek wordt nog steeds bestudeerd in maagkanker en is nog niet klaar voor algemeen gebruik.

Behandeling

Chemotherapie drugs en combinaties

Sommige studies zijn het testen van nieuwe manieren om geneesmiddelen al bekend actief tegen maagkanker of andere vormen van kanker te zijn te combineren. Nieuwere chemotherapie (chemo) drugs worden ook bestudeerd. Bijvoorbeeld, S-1 is een oraal geneesmiddel chemo verband met 5-FU. Dit geneesmiddel wordt gewoonlijk gebruikt voor maagkanker op andere delen van de wereld, maar nog niet in de Verenigde Staten.

Andere studies zijn het testen van de beste manieren om chemo te combineren met radiotherapie, doelgerichte therapieën, of immunotherapie. Een groot deel van de inspanning wordt gericht op het verbeteren van de resultaten van de operatie door het toevoegen van chemo en /of bestraling, hetzij vóór of na de operatie. Verschillende klinische studies van deze aanpak zijn in volle gang.

Nieuwe manieren van het geven van chemo worden ook bestudeerd. Bijvoorbeeld, sommige artsen die infusie chemo direct in de buik (intraperitoneale chemotherapie) om te zien of het beter met minder bijwerkingen kan werken.

Gerichte therapieën

Chemo drugs richten op cellen die snel delen, dat is waarom ze werken tegen kankercellen. Maar er zijn andere aspecten van kankercellen dat ze verschillen van normale cellen te maken. De laatste jaren hebben onderzoekers nieuwe doelgerichte geneesmiddelen ontwikkeld om te proberen om deze verschillen te benutten. Gerichte drugs soms werken als standaard chemo drugs niet. Zij hebben ook de neiging om minder ernstige bijwerkingen dan chemo drugs.

Geneesmiddelen die HER2 blokkeren:
Sommige maag kankers te veel van het HER2-eiwit op het oppervlak van hun cellen, die hen helpt groeien. Geneesmiddelen die dit eiwit zou kunnen helpen bij de behandeling van deze vormen van kanker te richten. Trastuzumab (Herceptin) is reeds goedgekeurd voor gebruik tegen gevorderde maagkanker. Andere geneesmiddelen die HER2 richten, zoals lapatinib (Tykerb ^{®), pertuzumab (Perjeta ®), en trastuzumab emtansine (Kadcyla ®) worden momenteel onderzocht in klinische studies.}

Geneesmiddelen die EGFR blokkeren:
EGFR is een eiwit dat voorkomt op een aantal maagkanker cellen die hen helpt te groeien. Panitumumab (Vectibix ^{®) is een geneesmiddel dat EGFR dat wordt getoetst aan maagkanker richt. Dit geneesmiddel is reeds FDA-goedgekeurde andere kankers.}

Andere gerichte geneesmiddelen:
Andere geneesmiddelen richten op verschillende delen van kankercellen. Andere gerichte geneesmiddelen die worden bestudeerd tegen maagkanker omvatten sorafenib (Nexavar ^{®) en apatinib, onder anderen.}

Het grootste deel van het onderzoek op dit gebied is op zoek naar een combinatie van gerichte agenten met chemotherapie of met elkaar.

Immunotherapie

Immunotherapie is een aanpak die gebruik maakt van drugs om te proberen en te helpen immuunsysteem van het lichaam is vechten tegen de kanker.

Een Koreaanse studie toonde aan dat de combinatie van chemotherapie met een immunotherapie genoemd polyadenylzuur-polyuridylic acid (poly A: U) vertraagde maagkanker van de terugkeer wanneer gegeven als adjuvante therapie na de operatie. Het hielp ook een aantal patiënten langer leven.

U kunt meer over immunotherapie in Immunotherapie
te leren.

Om een ​​klinische studie bij u in de buurt te vinden, contact opnemen met de American Cancer Society op 1-800-227-2345 of ga naar www.cancer.org/clinicaltrials
Laatste Medical Review:. 20/05 /2014 Laatste wijziging: 2016/02/10

• Als de behandeling van maagkanker stopt working
• Referenties: Maagkanker gedetailleerde guide