Različite podvrste IBS

Jeste li otkrili da se vaš IBS jako razlikuje od IBS vašeg prijatelja? Ili da priče o kojima čitate na internetu ne zvuče uvijek kao vaš život? To je zato što se IBS može pojaviti na mnogo različitih načina – uzrokujući dramatično različite simptome od jedne osobe do druge.

Ono što je zajedničko svim vrstama IBS-a je iskustvo kroničnih problema s pražnjenjem crijeva. Službene dijagnostičke smjernice također zahtijevaju simptom kronične trbušne boli, ali u stvarnom svijetu liječnici obično postavljaju dijagnozu IBS-a svima koji imaju probleme povezane s crijevima koji se ne mogu pripisati vidljivom procesu bolesti, kao što je jedan od upalne bolesti crijeva.

Napomena: Ako imate kronične bolove ili probleme s pražnjenjem crijeva, neophodno je da posjetite liječnika radi točne dijagnoze. Mnogi simptomi o kojima ćete čitati u ovom članku također su povezani s drugim, ozbiljnijim zdravstvenim poremećajima.

Službene podvrste IBS-a

Zbog činjenice da IBS ima tako promjenjive simptome, medicinski stručnjaci klasificiraju pacijente s IBS-om prema na nekoliko različitih podvrsta. Iako svi pacijenti moraju zadovoljiti kriterije Rim III za dijagnozu, njihov će podtip biti određen njihovim prevladavajućim problemom pražnjenja crijeva.

IBS s prevladavajućim proljevom

Osobe koje imaju prevladavajuću proljev (IBS-D) imaju sljedeće simptome na redovito:

• Često pražnjenje crijeva
• Ritka stolica
• Osjećaj hitnosti

Kriteriji Rima III za IBS-D navode da se simptomi moraju pojaviti barem na tri dana u mjesecu.

IBS s prevladavajućim zatvorom

Osobe koje imaju IBS s prevladavajućim zatvorom (IBS-C) imaju sljedeće simptome redovito rješavati:

• Rijetka stolica
• Kvrgava ili tvrda stolica
• Osjećaj začepljenja u anusu i/ili rektumu
• Naprezanje
• Upotreba prstiju za uklanjanje stolice (digitalna evakuacija)

Kao i kod IBS-D, rimski kriteriji zahtijevaju da gore navedeni simptomi moraju biti prisutni najmanje tri dana mjesečno u posljednja tri mjeseca za dijagnozu IBS-C.

IBS naizmjenične vrste

Ljudi koji imaju izmjenični tip IBS-a (IBS-A) nalaze se bez ikakvog dosljednog crijeva navike. Ova vrsta IBS-a uključuje suočavanje s epizodama zatvora i proljeva. Rimski kriteriji navode da se svaka promjena stolice (npr. tvrda i kvrgava ili labava i kašasta) dogodi za najmanje 25% svih pražnjenja crijeva. Osobe s IBS-A mogu doživjeti ove promjene unutar istog mjeseca, tjedna ili čak dana!

Simptomi svih vrsta

Bez obzira na podtip, većina ljudi koji imaju IBS redovito doživljavaju sljedeće simptome :

• Bol u trbuhu
• Plin i nadutost
• Osjećaj nepotpune evakuacije
• Sluz u stolici

Prevalencija svake podvrste

Koliko ljudi ima svaku podvrstu? Studije o stopama prevalencije različitih podtipova nisu došle do čvrstih zaključaka. Neke studije pokazuju jednake stope za sve tri podvrste, dok druge pokazuju veću prevalenciju za jednu u odnosu na druga dva. Ovi suprotni nalazi mogu biti posljedica različitih manifestacija poremećaja u različitim geografskim područjima, ili su razlike odraz toga tko zapravo traži liječničku pomoć zbog svojih simptoma, ili jednostavno mogu odražavati poteškoće koje su inherentne u mjerenju simptoma IBS-a općenito.

Mogu li se ljudi prebaciti s jedne podvrste na drugu ?

Da, mogu. Ovo je drugačije iskustvo od IBS-A, koje uključuje redovito mijenjanje iskustva s proljevom i zatvorom. Budući da je IBS kroničan, trajan zdravstveni problem, nije neuobičajeno da ljudi dožive prijelaz s jedne podvrste na drugu u različitim trenucima svog života.

• Uloga upale u sindromu iritabilnog crijeva
• Uloga crijevnih bakterija u razredu IBS