Stomach Health > želudac Zdravlje >  > Q and A > želudac pitanje

Dobre vijesti za oboljele od IBS -a jer istraživači identificiraju "svrbež u crijevima"

Istraživači Sveučilišta Flinders sa Instituta za zdravstvena i medicinska istraživanja u Južnoj Australiji došli su do važnog otkrića o boli koja se osjeća u slučajevima sindroma iritabilnog crijeva (IBS).

Kredit za sliku:BlurryMe / Shutterstock

Identificirali su receptore u živčanom sustavu koji uzrokuju kroničnu bol, nalaz koji bi mogao dovesti do novih načina liječenja temeljnog uzroka, kaže autor studije Stuart Brierley.

Pacijenti s IBS -om pate od kronične trbušne boli i doživljavaju promjenu živčanog sustava pa osjećaju bol kad ne bi trebali - odlučili smo postaviti važna pitanja o tome kako se živci u crijevima aktiviraju kako bi uzrokovali bol kako bi se potražila moguća rješenja. "

Stuart Brierley

IBS pogađa do 15% svjetske populacije

IBS je gastrointestinalni poremećaj koji karakteriziraju bol i nelagoda u trbuhu te promjene u crijevnim navikama, što može biti ponavljajući proljev, zatvor ili oboje.

IBS je jedan od najčešćih gastrointestinalnih poremećaja u svijetu, pogađa između 25 i 45 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama i procjenjuje se na 10-15% svjetske populacije.

Samo u Sjedinjenim Državama, postoji svake godine između 2,4 i 3,5 milijuna posjeta liječniku za IBS.

Stanje se može razviti u bilo kojoj dobi, ali obično, simptomi se prvi put pojavljuju u dobi od 20 do 30 godina, a neuobičajeno je da ih ljudi prvi put dožive nakon 50. godine.

Utjecaj IBS -a može se kretati od blago nezgodnog do ozbiljno iscrpljujućeg jer može utjecati na mnoge aspekte čovjekove društvene, profesionalni i emocionalni život.

Veza mozga i crijeva

Istraživanje IBS -a pokazalo je da je IBS uzrokovan temeljnim mehanizmima unutar mozga i crijeva. Određeni fizički čimbenici, poput povećane osjetljivosti na bol u crijevima, povezani su sa središnjim živčanim sustavom. Psihološki i društveni aspekti, poput anksioznosti, također mogu pridonijeti tome razvija li osoba sustave i koliko ih dugo ima. Anksioznost i stres ne uzrokuju IBS, ali ta povezanost crijeva i mozga znači da ti osjećaji mogu izazvati ili pogoršati simptome.

Receptori u koži postoje i u crijevima čovjeka

Sada su istraživači sa Sveučilišta Flinders došli do zanimljivog otkrića da isti receptori u koži koji uzrokuju svrbež postoje i u ljudskom crijevu, gdje aktiviraju neurone. To dovodi do toga da pacijenti s IBS -om osjećaju kroničnu bol u crijevima ili nešto što bi se moglo nazvati "svrbežom crijeva".

"Otkrili smo da receptori koji izazivaju osjećaj svrbeža na koži također rade isto u crijevima, pa ti pacijenti u biti pate od 'svrbeža u crijevima'.

Stuart Brierley

Čini se da su ti receptori za "svrbež" češći kod osoba s IBS -om nego kod osoba bez tog stanja. Što je više ovih receptora prisutno, aktivira se više neurona i osjeća se veća bol.

Autor studije Stuart Brierley kaže da bi receptor za svrbež u crijevima mogao pružiti novi način ciljanja temeljnog uzroka boli u crijevima, umjesto korištenja konvencionalnih lijekova protiv boli, poput opijata, koji zapravo ne rješavaju problem.

Dodaje da je tim sada preveo nalaze u testove na ljudskom tkivu i da se sada nadaju pomoći u razvoju liječenja koje bi osobe s IBS -om mogle uzeti kao oralne lijekove. "

Studija detaljnije

Svrab i bol otkrivaju neuroni koji se nazivaju primarni senzorni dorzalni gangliji korijena (DRG). Ti neuroni izlaze iz perifernih tkiva u leđnu moždinu, gdje oslobađaju neurotransmitere koji uzbuđuju spinalne neurone.

Opisano je nekoliko mehanizama svrbeža u koži, a jedan od njih uključuje proteine ​​receptora MrgprA3 i MrgprC11 povezane s genom Mas. Drugi mehanizam uključuje receptor žučne kiseline Tgr5.

MrgprA3 i MrgprC11 izraženi su podskupinama osjetnih DRG neurona koji inerviraju kožu, a Tgr5 je također izražen podpopulacijom peptidergičnih DRG neurona.

Međutim, ostaje nejasno postoje li mehanizmi Tgr5 i Mrgpr u istoj populaciji neurona DRG-a ili postoje i regrutiraju različite vrste neurona DRG-a.

Kako je objavljeno u časopisu Uvid u JCI , Brierley i kolege pokazali su da su svi Tgr5 i dva Mrgpr receptora izraženi DRG neuronima koji inerviraju debelo crijevo, u različitim i preklapajućim podskupinama osjetnih DRG neurona. Njihova aktivacija uzrokovala je temeljne signalne promjene unutar aferentnih putova debelog crijeva u zdravim i bolesnim stanjima.

Tim kaže da nalazi podržavaju postojanje sustava za osjetljivost nadražujućih tvari u debelom crijevu koji je visceralni prikaz puteva svrbeža u koži, čime se pridonosi osjetilnim smetnjama koje prate uobičajene crijevne poremećaje.

"Wasabi receptor"

Brierley kaže da bol koju doživljavaju ljudi s IBS -om nastaje kada se receptori svrbeža spoje s onim što je poznato kao 'wasabi receptor' u živčanom sustavu, koji je odgovoran za reakciju koja se obično vidi kada ljudi konzumiraju japanski začin.

"Ako razmislite o tome što se događa kada jedete wasabi, aktivira receptor na živcima i šalje signal boli - to je upravo ono što se događa u njihovim crijevima jer doživljavaju učinak svrbeža ili učinak wasabija u crijevima. "

Pokazavši da ti mehanizmi doprinose kroničnoj boli u crijevima, nastavlja on, tim sada može pokušati saznati kako blokirati receptore i zaustaviti signal "svrbeža crijeva" koji putuje od crijeva do mozga.

To će biti daleko bolje rješenje od problema koje trenutno predstavljaju tretmani opioidima. "

Stuart Brierley

Other Languages