Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Q and A >> želudac pitanje

Simptomi i liječenje Habba sindroma

"Habba sindrom" je izraz koji je skovao Saad F. Habba, MD Dr. Habba je postulirao teoriju da IBS prevladava proljevom (IBS-D) i funkcionalna dijareja su sveobuhvatni pojmovi za druga medicinska stanja koja se mogu identificirati. Prema dr. Habbi, jedan od mogućih uzroka ovih simptoma proljeva bio bi žučni mjehur koji je netaknut, ali nefunkcionalan. On je ovu disfunkciju žučnog mjehura označio kao "Habba sindrom".

Važno je napomenuti da "Habba sindrom" nije prepoznat kao bolest, već samo opis opažanja samog dr. Habbe.

Tko je dr. Habba?

Prema web stranici dr. Habba, on je gastroenterolog s više od 41 god. iskustvo. Trenutno ima privatnu praksu u New Jerseyju i liječnik je u medicinskom centru Overlook u New Jerseyju.

Istraživanje

Dr. Habba je svoju teoriju temeljio na jednoj studiji koju je proveo u kojoj je retrospektivno pogledao pacijente u vlastitoj praksi. Studija je uključila ukupno 303 pacijenta kojima je dijagnosticiran IBS-D ili funkcionalni proljev i koji su iskusili svoje simptome neposredno nakon jela (postprandijalno). Zaključio je da je 98% ovih pacijenata imalo dijagnostičko stanje osim IBS-a. Od ove skupine, identificirao je 41% ovih pacijenata da imaju Habba sindrom, dok je još 23% iskusilo simptome nakon uklanjanja žučnog mjehura. Druge dijagnoze uključivale su netoleranciju na laktozu, mikroskopski kolitis i celijakiju.

Naknadno istraživanje

Ispostavilo se da je dr. Habba možda bio na nečemu. Istraživači su u potrazi pod nazivom proljeva žučne kiseline (loše), inače poznate kao malabsorpcija žučne kiseline (BAM), koja se čini da je ista disfunkcija koju je dr. Habba identificirao. Studije su pokazale da BAM može biti ono što stoji iza nekih slučajeva IBS-D. Ove studije procjenjuju da otprilike jedna trećina ljudi koji imaju IBS-D zapravo može imati BAD. Iako dr. Habba simptome pripisuje disfunkciji žučnog mjehura, istraživači istražuju specifične čimbenike koji bi mogli uzrokovati probleme s žučnim kiselinama.

Opet, mora se istaknuti da iako je istraživanje identificiralo ulogu žučnih kiselina u nekim slučajevima IBS-D, nema istraživanja koja sugeriraju da je "Habba sindrom" zapravo stvarna medicinska bolest.

Simptomi

Dr. Habbina teorija opisuje simptome "Habba sindroma" kao da se sastoje od kroničnog proljeva koji se pretežno javlja nakon jela. Simptomi moraju biti prisutni najmanje tri mjeseca. Proljev je često hitan, eksplozivan i može rezultirati inkontinencijom. Prema opisu sindroma dr. Habba, proljev se rijetko događa noću.

Dijagnoza

Dr. Habba preporučuje potpunu dijagnostičku obradu kako bi se isključili drugi probavni poremećaji. Zatim preporučuje hepatobilijarnu scintigrafiju, nuklearno-medicinski test, kako bi se odredila razina funkcioniranja žučnog mjehura, kvantificirana mjerom koja se naziva ejekcijska frakcija.

Dr. Habbin pristup razlikuje se od onog preporučenog za dijagnosticiranje BAD-a. Smatra se da je najbolja mjera prisutnosti BAD-a nešto što se zove 75SeHCAT skeniranje. Nažalost, ovaj test nije dostupan u Sjedinjenim Državama. Stoga neki pružatelji zdravstvenih usluga koriste ispitivanje određene klase lijekova koji se nazivaju "sekvestranti žučne kiseline" ili "sredstva koja vežu žučnu kiselinu". Ako je lijek učinkovit na simptome, tada se pretpostavlja da je BAD prisutan.

Liječenje

Dr. Habba koristi prethodno spomenuta sredstva koja vežu žučnu kiselinu za liječenje onoga što smatra identificiranom disfunkcijom žučnog mjehura. To je zapravo u skladu s onim što preporučuju BAD istraživači. Lijekovi u ovoj klasi uključuju:

  • Kolestiramin (Questran)
  • Colesevelam (WelChol)
  • Colestipol (Colestid)

Riječ iz Verywella

Pohvalno je da je dr. Habba bio jedan od prvih liječnika koji je prepoznao ulogu da žučne kiseline mogu igrati u nekim slučajevima IBS-D. I ohrabrujuće je da su njegove teorije i preporuke za liječenje potkrijepljene kasnijim istraživanjima. Na njegovu nesreću, njegov samozvani "Habba sindrom" vjerojatno će biti zamijenjen inkluzivnijom dijagnozom proljeva žučne kiseline (BAD). Nadamo se da će se nastaviti istraživanja o ulozi BAD-a kako bi se potvrdila sigurnost i učinkovitost pristupa dr. Habba liječenju simptoma IBS-D i funkcionalnog proljeva. S obzirom na to da se smatra da zdravstveni djelatnici nedovoljno dijagnosticiraju BAD, ako simptomi takozvanog "Habba sindroma" zvuče kao vaši, možda bi se isplatilo razgovarati sa svojim liječnikom o BAD-u.