Kirurgija za liječenje pretilosti kod djece i adolescents

Pregled pitanje

Kako učinkovit je želučana premosnica u sigurnom smanjenju težine u pretile djece i adolescenata? Pregled

Pozadina

u cijelom svijetu sve više djece i adolescenata postaje težine i pretilo. Kao što je prekomjerne težine djeca imaju veću vjerojatnost da pate od zdravstvenih problema, je potrebno više podataka o tome kako najbolje liječiti ovaj problem. Pregled

Karakteristike studija

Otkrili smo jednu nasumično kontrolirano ispitivanje s ukupno 50 sudionika (25 u obje intervencije i usporednoj skupini) i follow-up od dvije godine. Zahvat se koristi je 'laparoskopske podesivim želučanog banding "(želučanog band postavljene oko ulaza u želucu pomoću ključanica operacije). Kontrolna skupina dobila je program koji se sastoji od smanjenog unosa energije (individualizirana dijeta planova u rasponu između 800 i 2000 kcal dnevno, ovisno o dobi i tjelesnoj težini), povećanu aktivnost (meta 10.000 koraka dnevno) s strukturirane vježbe rasporedu od najmanje 30 minuta dnevno i ponašanja modifikacija.

Ključne rezultati

Australski adolescenti (veći udio djevojčica nego u dječaka) prosječne dobi od 16,5 i 16,6 godina u želučanoj banding i 'životni stil' skupina sudjelovala. Autori studije izvijestio prosječno smanjenje težine 34,6 kg u dvije godine, što predstavlja promjenu u indeks tjelesne mase jedinica (kg /m²) od 12.7 za želučane banding skupine; a prosječno smanjenje težine od 3,0 kg predstavlja promjenu u indeksnih jedinica mase od 1,3 za lifestyle intervencije. Nuspojave su prijavili u 12 od 25 (48%) sudionika u intervencijskoj skupini te u 11 od 25 (44%) u kontrolnoj skupini. Ukupno 28% adolescenata prolaze želučane crta zahtijevao 'revisional postupak' (kirurgija zbog komplikacija od želučanog banding operacije). Nema podataka su prijavili za svih uzroka smrtnosti, promjene ponašanja, sudionici pogledom na intervencije i socio-ekonomskim posljedicama. U dvije godine, želučani sudionici crta bolje rezultate od sudionika načina života u dva od osam povezane sa zdravljem kvalitete života koncepata što je mjereno na Child Health Questionnaire (fizičko funkcioniranje ocjena (94 naspram 78 godina, u zajednici normu 95) i promjene u zdravstvenom rezultat (4.4 naspram 3.6, društvene norme 3.5). pregled

Kvaliteta dokaza

Naši rezultati su ograničeni na dvije godine praćenja, a temelji se na samo jedan mali Australska studija s nekim rizikom od pristranosti koje je provedeno u privatnoj bolnici, financiranja iz želuca proizvođača banding. trenutno postoji dovoljno dokaza kako bi jedan informirane prosudbe o kirurgija za liječenje pretilosti kod djece i adolescenata. pregled

Currentness dokaza

Taj dokaz je i do sada od ožujka 2015. Netlogu