Mi az a rugalmas szigmoidoszkópia?

A rugalmas szigmoidoszkópia a vastag- és végbél alsó részének vizsgálatára szolgáló eljárás. A rugalmas szigmoidoszkópia megvizsgálhatja a végbélvérzés, a bélelváltozások és a tünetek, például a végbélfájdalom, hasmenés vagy székrekedés lehetséges okait. Az eljárás során további vizsgálat céljából szövetbiopsziát lehet venni, vagy polipokat eltávolítani.

A rugalmas szigmoidoszkópia egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára a végbél és az alsó (szigmoid) vastagbél vizsgálatát. A rugalmas szigmoidoszkóp egy 60 cm hosszú, körülbelül a kisujj vastagságú hajlékony cső. Óvatosan behelyezik a végbélnyílásba, és lassan továbbítják a végbélbe és az alsó vastagbélbe.

Ez egy pontos és egyszerű módszer a végbélvérzés okának, a székelési szokások megváltozásának és a végbéltünetek, például a fájdalom és a hasmenés kivizsgálására. A rugalmas szigmoidoszkópia a vastagbélrák szűrésének és felügyeletének is része.

Hogyan készüljek fel a rugalmas szigmoidoszkópiára?

A pontos eredmények elérése érdekében a végbélnek és az alsó vastagbélnek teljesen meg kell tisztítani a széklettől. Kezelőorvosa részletes utasításokat ad a vastagbél tisztítására vonatkozóan.

Ez általában egy vagy két beöntés alkalmazását igényli az eljárás előtt, valamint hashajtót és néhány étrend-módosítást is igényelhet. Különleges körülmények között, például jelentős hasmenés esetén, a készítménytől el lehet tekinteni.

Folytassam a rugalmas szigmoidoszkópiás gyógyszereimet?

Általában továbbra is szedheti szokásos gyógyszereit. Azonban tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerekről, valamint az esetleges allergiákról.
Bizonyos gyógyszerek növelik a vérzés kockázatát, ha biopsziát vesznek; ezek közé tartozik az aszpirin, a vérhígítók, például a warfarin (Coumadin) és az NSAID-ok, mint a Motrin és az Advil. Orvosa kérheti, hogy hagyja abba ezeket a gyógyszereket néhány nappal a beavatkozás előtt.
Szintén figyelmeztesse kezelőorvosát, ha mesterséges szívbillentyűje, csípő- vagy térdprotézise van, vagy szívbillentyű-betegsége van, például mitrális szűkület, aortaszűkület vagy mitralis regurgitáció. Az ilyen betegségekben szenvedő betegeknek antibiotikumra lehet szükségük a kolonoszkópia vagy fogászati beavatkozás előtt a szívbillentyűk vagy a protézis fertőzésének megelőzése érdekében.

Mire számíthatok a rugalmas szigmoidoszkópia során?

A rugalmas szigmoidoszkópia általában jól tolerálható, és ritkán okoz jelentős fájdalmat. Az eljárás során teltségérzet, puffadás, nyomás vagy görcsérzet jelentkezhet.
A legtöbb esetben Ön a bal oldalán fekszik, miközben a műszert a végbélen és a vastagbélen keresztül haladva közvetlenül látja a TV-monitoron.
Amint a műszert kihúzzák, gondosan megvizsgálják a vastagbél nyálkahártyáját. Az eljárás általában mindössze 5-15 percet vesz igénybe.

Mi a teendő, ha valami rendelleneset találnak a rugalmas szigmoidoszkópia során?

Ha az orvos olyan területet talál a vastagbélben, amely további értékelést igényel, biopsziát (kis szövetmintát) lehet venni, és elküldeni a patológiai osztályra mikroszkópos vizsgálatra. Ha polipot találnak, az orvos egyidejűleg eltávolíthatja a polipot.
A polipok kis növekedések a vastag- és a végbél belső nyálkahártyáján. A legtöbb polip jóindulatú (nem rákos), de néhány polip rákmegelőző. A rákmegelőző polipokban szenvedő betegeket általában arra kérik, hogy egy erőteljesebb vastagbéltisztítás után térjenek vissza kolonoszkópiára.
A kolonoszkópia a rugalmas szigmoidoszkópia hosszabb változata, ahol az orvos a vastagbél teljes hosszát megvizsgálja. További információért olvassa el a Kolonoszkópia című cikket.
A kolonoszkópia előnye a rugalmas szigmoidoszkópiával szemben, hogy képes megtalálni és eltávolítani a polipokat a vastagbél azon részein, amelyek a rugalmas szigmoidoszkóp által elérhetően kívül esnek. Kimutatták, hogy a vastagbéltükrözés során az összes rákmegelőző polip eltávolítása megakadályozza a vastagbélrák kialakulását.

Mi történik a rugalmas szigmoidoszkópia után?

Az eljárás után a vizsgáló elmagyarázza Önnek a megállapításokat. Előfordulhat, hogy az eljárás során a vastagbélbe csepegtetett levegő miatt maradvány görcsök vagy puffadások jelentkeznek. Ennek gyorsan el kell tűnnie a gázok vagy a flatus áthaladásával. Meggyorsítható, ha sétálunk a szobában. A legtöbb esetben az orvosi rendelő vagy a kórház elhagyása után folytatni kell szokásos tevékenységeit.

Melyek a rugalmas szigmoidoszkópia szövődményei?

A rugalmas szigmoidoszkópia és biopszia általában biztonságos, ha az eljárást megfelelően képzett személyek végzik. Lehetséges, de ritka szövődmények közé tartozik a perforáció (lyuk képződik a vastagbél falán) és a vérzés a biopszia helyéről. Előbbi műtétet igényelhet.

Bár a rugalmas szigmoidoszkópiát követő szövődmények ritkák, fontos felismerni minden lehetséges szövődmény korai jeleit. Forduljon orvosához vagy a vizsgálóhoz, ha a következők bármelyikét észleli:

erős hasi fájdalom,
láz és/vagy hidegrázás és
néhány teáskanálnál több végbélvérzés.

Következtetések

Ha továbbra is kérdései vannak az eljárással, az elvégzésének okaival, az alternatív tesztekkel, a költségekkel és a biztosítási fedezettel kapcsolatban, ne habozzon beszélni orvosával vagy a személyzettel. A legtöbb endoszkópos szakember magasan képzett szakember, és szívesen fogadják az eljárással, valamint orvosi bizonyítványukkal és képzésükkel kapcsolatos kérdéseit.