Stomach Health > gyomor egészség >  > Q and A > gyomor kérdés

A késői szepszis új modellje feltárja az újszülöttkori fertőzés lehetséges kezeléseit

A rendkívül koraszülött csecsemőket életveszélyes fertőzések veszélyeztetik, amelyek a bélből terjednek a testükbe. Az első három nap utáni fertőzéseket késői szepszisnek nevezik, vagy LOS.

A birminghami Alabamai Egyetem kutatói most a LOS új modelljéről számolnak be a cikkben Természetgyógyszer e, és kimutatták, hogy a mikrobák normális érésének megzavarása a bélben az újszülött egérkölyköket nagyon fogékonnyá teheti az LOS -ra.

Továbbá, úgy találták, hogy megakadályozhatják a halálos fertőzést, ha specifikus védőbaktériumokat adnak a kölyköknek, mielőtt invazív Klebsiella pneumoniae baktériumokkal fertőznek.

Eredményeink lehetőséget kínálnak a hatékony probiotikus terápiák racionális tervezésére és tesztelésére a veszélyeztetett koraszülöttek védelme érdekében. Ezek a vizsgálatok alátámasztják a klinikai kutatásokat, amelyek arra utalnak, hogy egyetlen baktériumfaj túlszaporodása, újszülöttkori dysbiosis, gyakran megelőzi a LOS kialakulását.

Modellünk segít meghatározni azokat a mechanizmusokat, amelyekkel az újszülöttek fejlődő mikrobiómájának úttörő fajai megakadályozzák -; vagy nem sikerül megakadályozni -; dysbiosis, amely hajlamos a LOS -ra. "

Jeffrey Singer, Ph.D., és Casey Weaver, M.D., megfelelő szerzők

Modelljüket segíti az a tény, hogy az újszülött kölyök bélje a születés után még fejlődik, hasonló a rendkívül koraszülöttek még fejlődő béléhez.

Az UAB -nál, Singer az MD/Ph.D hallgatója. Orvos tudós képzési program, és Weaver a Wyatt és Susan Haskell professzor, az orvosi kiválóság patológiájában.

Biolumineszcencia

Az UAB kutatói virulens K. pneumoniae törzset helyeztek el, Kp-43816, kölykök gyomrába.

A baktériumok biolumineszcens jelölőt hordoztak, amely lehetővé tette a kutatók számára, hogy képalkotó rendszerrel lássák, hogy a bélrendszerben a baktériumok hol nőnek élő állatokban, majd mérje meg a mikrobák invazív terjedését a bélből és a test többi részébe. Az élő állatok biolumineszcens baktériumai közel egy hüvelyknyi szöveten keresztül láthatók.

Olyan adag használatával, amely 50 % -os halálozást okozott 10 napra, a kutatók azt látták, hogy a bélből való transzlokáció ott történt, ahol a Klebsiella gyarmatosítás a legsűrűbb volt a bélben. Azonban, nem minden dysbiosisban szenvedő kölyökben alakult ki szepszis, ahogyan nem minden dysbiosisban szenvedő koraszülött csecsemőnél alakul ki LOS.

Amikor az UAB csapata ugyanazt a dózist helyezte el egy avirulens K. pneumoniae törzsből, Kp-39, a gyomorba, érdekes eredmény következett. A Kp-39 nem okozott pusztulást a kölykökben, ugyanakkor a bélből a hasba is átültetett, és mint a Kp-43816, a májat és a bélfertőzést is megfertőzte. A Kp-39 fertőzést a következő kilenc nap alatt megszüntették.

Ez arra enged következtetni, hogy a K. pneumoniae mindkét törzse képes volt elterjedni a bélből, de a transzlokáció utáni immunvédelem által a gazdaszervezetben tapasztalt különbségek hozzájárultak e rokon törzsek differenciális virulenciájához.

Valóban, amikor bármelyik törzset közvetlenül a peritoneumba injektálták -; megkerülve a bélből történő transzlokáció szükségességét -; A Kp-43816 100 % -os halálozást okozott egy nap alatt, de a Kp-39 nem okozott pusztulást a kölykökben, és egy hét alatt felszámolták.

A kutatók különbségeket találtak a baktériumokat körülvevő kapszulákban, amelyek lehetővé tették a Kp-43816 számára, hogy erősebben ellenálljon az immunsejtek fertőzés-tisztító fagocitózisának, mint a Kp-39.

"Nevezetesen, ezért, míg a Kp-43816 fertőzés LOS-t modellez, "Singer és Weaver azt mondta:"A Kp-39 lehetővé teszi a dysbiosis követését a szepszis és a mortalitás zavaró hatása nélkül."

A kutatók ezután megállapították, hogy a kölykök mikrobiómájának megváltoztatása megváltoztatta a dysbiosisra és a LOS -ra való fogékonyságot.

Ismert, hogy a normális bélmikrobiómnak kritikus szerepe van a kórokozó kolonizációjának és terjedésének korlátozásában. Mikrobióma nélküli kölykök, csíramentes körülmények között nevelkedett, egyformán fogékonyak voltak a Kp-43816 LOS-ra.

Hogy tovább nézzek, A kutatók két antibiotikummal kezelték a gátakat egy nappal a szülés előtt és néhány nappal azután, mielőtt megfertőzné Klebsiella -val.

Mindkét antibiotikum rosszul szívódik fel, és valószínűtlen, hogy a kölykökre átvihető; de különböző módokon változtatják meg az anya bélmikrobiomáit, ami viszont megváltoztatja a kölykök születés után a gátakból származó mikrobiomáját.

Az UAB csapata megállapította, hogy a gentamicint kapó anyák kölykei érzékenyebbek a szepszisre, míg a vankomicint kapó anyák kölykei kevésbé voltak hajlamosak a szepszisre, a kontrollokhoz képest.

Amikor az antibiotikum-kísérletet megismételték avirulens Kp-39 alkalmazásával, nem volt halandóság. Azonban, azoknak a kölyköknek, akiknek anyja vankomicint kapott, kevesebb volt a Kp-39, vagy kevesebb dysbiosis, a kontrollokhoz képest; azok a kölykök, amelyek anyja gentamicint kapott, több Kp-39-et mutattak, vagy több dysbiosis, a kontrollokhoz képest.

Védőbaktériumok

A különbség?

A kutatók azt találták, hogy a vankomicin-gátak kölykei nagyobb mennyiségben tartalmaztak Lactobacillus baktériumokat a bél mikrobiómájában, és a gentamicin-gátak kölykeiben kisebb mennyiségű Lactobacillus volt.

És így, a lactobacillusok jelenléte vagy hiánya összefüggésben áll a rezisztenciával vagy érzékenységgel, illetőleg, újszülöttkori dysbiosisra és LOS -ra.

A DNS-elemzés azt mutatta, hogy a vankomicin-kölyköket a Lactobacillus murinus faj uralta, míg a gentamicin kölykök jórészt hiányoztak a L. murinusból.

Azt is megállapították, hogy a L. murinus érzékeny a gentamicinre és rezisztens a vankomicinre, azt sugallva, hogy a gentamicin kezelés elpusztította ezt a védőfajt gátakban, így megakadályozza annak átjutását a kölykökhöz a függőleges átvitel révén.

Amikor a L. murinus fajt profilaktikusan adták gentamycin-kölyköknek a Klebsiella-fertőzés előtt, drasztikusan csökkentette a Kp-39 túlnövekedését a kontrollokhoz képest.

Különféle kísérletsorozaton keresztül a kutatók azt találták, hogy a probiotikus E. coli törzs is képes védelmet nyújtani gentamycin-kölyköknél. Ez a védelem nem volt megfigyelhető számos más általánosan használt Lactobacillus probiotikus faj esetében.

A kutatók azt is megállapították, hogy a fiatalabb kölykök, mint a rendkívül koraszülöttek, olyan mikrobiómákkal rendelkeznek, amelyeket fakultatív anaeroboknak nevezett baktériumok uralnak, és amelyek oxigén jelenlétében vagy hiányában növekedhetnek.

Ahogy a kölykök felnőttek, mikrobiómájuk inkább a koraszülött csecsemőkhöz hasonlít, mivel kötelező baktériumok, azaz kötelező anaerobok uralják őket, amelyek oxigén hiányában jól nőnek, de oxigén jelenlétében elpusztulnak. Az idősebb kölykök, érett mikrobiomával, amelyet kötelező anaerobok uralnak, ellenálltak az újszülöttkori dysbiosisnak.

Úgy tűnt, hogy az oxigén jelenléte az újszülött kölykök béllumenében megakadályozza a kötelező anaerobok kolonizációját. Az UAB kutatói feltételezték, hogy ez megmagyarázhatja, hogy a dysbiosis miért gyakoribb a nagyon alacsony születési súlyú csecsemőknél.

"Eredményeink azt mutatják, hogy a mikrobióma normális alkotórészei szükségesek és elegendőek ahhoz, hogy megakadályozzák a kórokozók tágulását az újszülött bélben, hogy megakadályozzák az LOS -t, "Singer és Weaver azt mondta." Továbbá alapot adnak annak megértéséhez, hogy egyes probiotikumok miért védenek, míg mások nem. Ennek jelentős hatása lehet a klinikai gyakorlatra, ahol mind az anyai, mind az újszülöttkori antibiotikumok használata megváltoztathatja az újszülöttkori mikrobiomot, és ahol a nagyon alacsony születési súlyú csecsemőknek probiotikumokat adnak, anélkül, hogy egyértelmű bizonyítékot találnának a preferált probiotikus fajokról. "

Other Languages